OBSERVATION IV

Un jeune homme entre à l’hôpital de la Charité. Il avait reçu i un eoup de sabre au côté externe et antérieur de l’articulation du î; genou. La rotule, divisée dans toute son épaisseur, permettait de voir les siuTaces articulaires. La réunion est opérée le plus exac- ^ tement possible. Il sur\ânt du gonflement qui se propagea vers la . cuisse et la jambe, La fièvre se déclara, ainsi qu’une douleur intense du genou et un abcès qui se forma entre le fémur et le triceps crural. Les jours suivants, les symptômes s’exaspérèrent; le|^ gonflement arriva au tronc, et la mort s’ensuivit.

La rotule était divisée obliquement de dehors en dedans; les| cartilages étaient desorganisés dans différents points ; on trouva f divers abcès situés profondément dans l’épaisseur de la cuisse etS de la jambe. jfl

OBSERVATION V (3). il

Grandi (Joseph), grenadier à cheval, fut transporté à riiôpital® de la Garde, le second jour d’une blessure d’arme blanche qu’il»

(1) Astley Cooper, Œuvres chirurgicales. Observation 131®. Traduction Chas-» saignac et Richelot.

(2) Bruneau, Thèse de Paris, 1802, sur les plaies des articulations. S

(3) Larrey, Mémoire de chirurgie militaire, t. Il, p. 475.

avait reçue àrarticiilation du genou droit : l’instrument tranchant avait divisé la rotule dans toute son épaisseur et intéressé les condyles du fémur. — Il y eut, dans les premiers instants, unehe" morrliagie considérable, tpi un chirurgien de village, qui fut ap- > pelé, chercha à aiTcter par la compression, moyen insuffisant et qui ne put empèchçi l’épanchement de sang dans 1 articulation et son extravasation dans le tissu cellulaire environnant. L amputation n’ayant pu être tentée cà cause des accidents déjà déclarés, le blessé mourut à la suite d’un dépôt énorme produit par le sang épanché, et dont le foyer s’étendait jusqu’au tiers inférieur de la cuisse, avec désorganisation complète des parties molles et dénudation du fémur. — Les cartilages étaient totalement détruits, et la carie avait déjà gagné la substance spongieuse des pièces articulaires.