OBSERVATION VI

Hôtel Dieu (.-ervice de Sanson). Salle Saint- Charles, n° 52.

Gatineau, 35 ans, peintre en bâtiments, doué d’un tempérament nerveux, reçut, dans la journée du 29 juillet 1830, une balle qui lui traversa le genou gauche, brisa la rotule et les condyles du fémur, et sortit en arrière sans intéresser les vaisseaux poplités. La gravité de ces lésions rendait urgente l’amputation de la cuisse; on la proposa au malade qui la refusa d’une manière opiniâtre. On fut obligé de le panser simplement; le membre fut maintenu dans l’extension à l’aide d’un appareil ordinaire des fractures de la jambe, deux saignées générales et quarante sangsues à trois reprises différentes furent mises en usage, des lotions fréquentes d’eau froide sur le membre, infusion de fleurs de tilleul et d’oranger; potion calmante, diète jusqu’au quatrième jour.

Malgré ces antiphlogistiques, comme on l’avait prévu, une inflammation violente se développe dans l’articulation et se propage au loin; elle est suivie d’une suppuration abondante que le contact de l’air rend fétide. Ces accidents s’accompagnent d’un mouvement fébrile croissant de plus en plus.

Enfin, le 5 août, le malade se plaint de douleurs insupportables, d’une insomnie continuelle; il réclame l’amputation comme

( ^1 ; Lancette française, 9 novembre 1830.

< 1868. — Bouchard.

dernière ressource; elle fut prati(iuée le lendemain 0 août par Sanson.

L’opération n’a rien ollert de particulier; on réunit la plaie ]>ar première intention, etc.

Le membre examiné présente les lésions suivantes : fracture comminutive de la rotule et du fémur, es([uilles nombreuses, surfaces articulaires baignées de pus, cartilages ramollis, foyers purulents à la jambe. Le soir la lièvre est calmée, pouls 84, peau moins chaude, langue humide, etc.

Quelques jours après, frissons répétés, symptômes typhoïdes ; nausées, hoquets à la suite de potion stibiée, etc. Mort le 10 septembre.