I. Obs. XQ

FRAUDES DIRECTES

sion du col utérin et de Thypogastre; col bas, pesant sur le plancher du bassin et s’y recourbant fortement. Cet abaissement, causé par l’intumescence de l’utérus qui en augmente le poids, doit avoir pour efiet de faire souffrir la matrice chaque fois que les contractions des muscles abdominaux la compriment entre la masse intestinale et la cloison rectovaginale, puisque cette compression a imprimé à l’organe une courbure très-prononcée.

Interrogée sur les motifs qui détournent son mari de lui faire un enfant, elle répond que c’est un égoïste qui ne vit que pour lui et ne veut pas d’enfants pour ne pas avoir le souci de gagner leur subsistance.

Observation XII. — Femme de trente ans ; mariée à vingt-deux. D’abord, deux enfants coup sur coup, puis fraudes conjugales. Coïts très-prolongés par l’effet de l’ivrognerie du mari dont l’abus des boissons spiritueuses paralyse les facultés viriles.

Métrite chronique de très-longue durée, obligeant de garder le lit, à cause de douleurs intolérables qui se font sentir dans les lombes lorsqu’elle

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prend la station verticale. Etat Tioral désespérant, parce que sa mère est morte d’un cancer utérin à l’âge de quarante-deux ans et qu’on lui dit souvent qu’elle avait été trop fatiguée par son mari. Cette femme a souffert fort longtemps de sa métrite, et son existence en a été empoisonnée.

Certaines femmes libertines, voulant mettre à profit les moments que leur laissent de courtes absences de leur mari, se livrent à des amants fraudeurs avec une passion tellement désordonnée que les organes s’affectent rapidement. J’ai soigné plusieurs métrites graves, prolongées, dont ces désordres étaient l’origine.

D’autres fois, l’habitude des fraudes, en créant à la débauche des facilités dont elle abuse, entraîne aux maladies par des écarts monstrueux.

Observation XIII. — Fille de vingt-cinq ans.

Métrite chronique et leucorrhée abondante.

Elle avoue qu’elle a, depuis un an, des rapports fréquents et frauduleux avec son beau-père, homme de trente-cinq ans, que sa mère, âgée de quarantedeux ans, a eu la sottise d’épouser, quoique veuve

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et ayant trois enfants. C’est elle qui a dressé son jeune mari aux fraudes conjugales. Sa fille l’a entendue plusieurs fois répéter quelle ne l’avait épousé qu’à la condition qu’il ne lui ferait pas d’enfant.

Observation XIV. — M“® X...

Mariée jeune, elle a fait la première année un garçon. Le père déclare qu’il veut que son fils soit riche et l’unique héritier de sa fortune, afin qu’il puisse perpétuer le faste traditionnel de sa famille. D’un tempérament de feu, sentant ses veines distendues par la sève vigoureuse du printemps de la vie, il se livre, avec sa jeune femme, à des rapports très-fréquents et frauduleux.

Cinq ou six ans se passent ainsi sans que la femme souffre; mais, vers Tâge de trente ans, elle commence à éprouver des pesariteurs vers le basventre et les reins. Bientôt ces douleurs deviennent continuelles, intolérables. Elle ne peut plus supporter les approches sexuelles; elle est obligée de passer presque tout son temps au lit. Son existence est misérable, ses nerfs agacés, son moral profondément affecté.

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Après un long traitement qui avait peu modifié son état, elle profite de la belle saison pour alicaux eaux de Plombières et en revient dans un état assez satisfaisant.

Je conseille alors une grossesse qui ne se fait point attendre et se passe très-heureusement.

Après son accouchement, M®* X.,. se remet parfaitement et tout accident a disparu du côté de l’utérus.

Plus tard, elle fait encore deux enfants, et sa santé n’a pas cessé d’être florissante.

On voit des hommes et des femmes, devenus veufs avec des enfants, se marier de nouveau à un âge déjà avancé, après être convenus mutuellement de ne pas avoir d’enfant. Pour tenir leur promesse, ils recourent aux fraudes conjugales. J’ai soigné plusieurs femmes que des métrites chroniques sont venues tourmenter dans de pareilles conditions.

Je vais encore citer un cas de métrite chronique dont l'origine pouvait être très-légitimement attribuée à des fraudes conjugales et qui me paraît digne d’intérêt à raison de ce qu’il a donné lieu à une erreur de diagnostic très-regrettable.

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Observation XV. — Femme de quarante-deux ans.

Elle a été mariée avec un vrai sat3rre qui la fatiguait énormément.

Douleurs utérines; violentes coliques, élancements qui lui arrachent des cris; matrice tuméfiée et dure. Untraitement assez long n’ayant pas abouti à un résultat satisfaisant, je demande un consultant et on fait venir le professeur Corbet, de Besançon. Celui-ci est frappé de la maigreur, du teint jaune de la malade; il trouve la matrice tellement dure au toucher qu’en sortant de la maison il annonce au mari consterné que sa femme est atteinte d’une maladie mortelle, d’un squirrhe utérin.

Pourtant cette femme, après avoir traîné longtemps et souffert, presque sans trêve, jusqu’à son âge critique, arrive à quarante-cinq ans, et recouvre une santé parfaite.

*’ § III. — Leucorrhée.

Quelquefois la membrane qm tapisse l’intérieur de la matrice et du vagin est seule affectée par les manœuvres frauduleuses, et il en résulte des leuccr-

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rhées abondantes, qui épuisent les femmes et altèrent plus ou moins profondément l’ensemble de leur santé.

Observation XVI. — M^» X.... âgée de vingt ans.

Elle revient de Paris, après y avoir passé un mois dans une vie de débauche continuelle avec un amant fraudeur qui, même durant ses règles, ne l’avait point ménagée Elle a quitté Paris parce qu’elle était trop souffrante. Le voyage a encore exaspéré ces accidents

Je la trouve atteinte d’un catarrhe utérin suraigu. Écoulement jaunâtre, ayant tout à fait les apparences du pus, suintant du méat utérin avec une abondance extrême ; le corps de l’organe n’est pas tuméfié, ni sensible à la pression.

Observation XVII. — Femme de vingt-cinq ans.

Sept ans de mariage. Un seul enfant au début ; depuis, six années de fraudes continuelles.Son mari la voyait encore tous les jours : il y a quelques années, c’était deux ou trois fois par jour : douleurs de reins très-pénibles, partant de l’utérus, qui pour-

tant n’est pas tuméfié, ni sensible à la pression ; mais elle éprouve une leucorrhée très-abondante qui l’épuise. Eczéma pudendi consécutif, très-intense et très-douloureux.

11 est si vrai que les manoeuvres frauduleuses peuvent être le point de départ de catarrhes utérins fort pénibles, que j’ai vu la grossesse y mettre fin dans les cas suivants :

Observation XVIII. — Femme de trente-deux ans.

Catarrhe utérin très-abondant et qui l’exténue. Après avoir mis vainement en usage toutes sortes de remèdes, ayant appris qu’elle avait un mari fraudeur, j’ordonnai une grossesse. Aussitôt après la conception, le flux utérin s’arrêta complètement, et la santé s’améliora d’une façon très-notable.

Observation XIX. — Femme de vingt-six ans.

Mariée à dix-neuf ans, et qui n’avait eu qu’un enfant au début du mariage.

Stérilité par fraude; leucorrhée exténuante; col

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Utérin très-ouvert, d’une rougeur vive à l’intérieur; gastralgie très-agaçante.

Tous ces accidents disparurent pendant la gros sesse.

Observation XX. — Fille de dix-neuf ans.

Les manœuvres frauduleuses d’un amant l’onf flétrie promptement en provoquant un catarrhe utérin surabondant et an dérangement profond des fonctions digestives.

Je proscris sévèrement les rapports irréguliers et . je lui dis qu’il sont la cause de l’altération grave survenue dans sa santé.

Les deux jeunes gens se marient; grossesse; guérison.

Observation XXL — J’ai soigné deux filles de service qui s’étaient succédé dans un cafi tenu par un homme déjà âgé, mais vigoureux et très-lascif. Il soumettait ces filles à un régime très-échauffant pour les exciter, les jetait même dans un premier degré d’ivresse pour satisfaire plus aisément sa passion; puis, en prenant soigneusement ses précau-

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lions pour ne pas les rendre grosses, il leur fatiguait les organes au point que toutes deux furent obligées de quitter son service pour des catarrhes utérins qui les forcèrent à garder le lit et altérèrent gravement leur santé.

Lorsque la femme est déjà avancée en âge, la fatigue causée par les fraudes provoque encore plus promptement un catarrhe utérin assez intense pour exiger l’intervention du médecin. Il est accompagné souvent de granulations rouges à l’entrée du col. Beaucoup de médecins * se croient obligés de cautériser ces granulations qui ne sont pourtant, le plus souvent, qu’un effet, une expansion de la maladie, comme les rougeurs, les croûtes eczémateuses qui se montrent à l’entrée des narines chez les sujets atteints de coryza.

Observation XXII. — Femme de trente-six ans.

Après une cautérisation au nitrate acide de mercure, elle avait été prise de coliques atroces ; comme ùn ne trouva pas promptement son médecin ordi-

I. Voyez Churchill, Traité des maladies des femmes, 3» édition, Paris, 1881-

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naire, qui avait pratiqué la cautérisation, on eut recours à moi.

Les douleurs lui arrachaient des cris. Elle fut saisie d’un violent frisson suivi de tous les symptômes d’une métro-péritonite qui exigea des nombreuses sangsues, un traitement très-actif. Indépendamment d’un mari lascif et fraudeur, elle avait encore un amant fort vigoureux qui lui surexcitait la matrice par toutes sortes de manœuvres érotiques. De cette double source dérivait un catarrhe utérin qui l’épuisait et avait donné naissance à ces granulations du col que l’on avait voulu détruire en les cautérisant.

Je prescrivis surtout à cette femme de vivre plus sagement '• elle suivit mon conseil ; sa leucorrhée devint insignifiante et les granulations du col utérin disparurent.

Le catarrhe utérin provoqué par les fraudes est beaucoup plus pénible chez les femmes avancées en âge que chez les jeunes.

' J’ai soigné un assez grand nombre de femmes libidineuses qui expiaient ainsi, par de vives souffrances, les écarts d’un tempérament qu’elles n’a-

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valent pu dompter et qui les avait portées à se satisfaire avec des hommes plus jeunes, dont l’énergie virile n’était plus en rapport avec leur âge.

§ IV. — Ménorrhagies, métrorrhagies, et Hématocèles.

Ces trois ordres d’accidents présentent beaucoup d’analogies.

L’appareil organique destiné à recevoir le germe humain, à le développer, est doué d’une vascularité en rapport avec l’importance et la nature spéciale des fonctions qui lui sont dévolues i. Est-il étonnant que des fécondations manquées, qui ont eu pour effet d’appeler en abondance vers l’appareil générateur le sang destiné à développer le germe qui aurait dû y être déposé, soient suivies de désordres graves dans la circulation de ces organes?

Observation XXIIL — Femme de vingt-huit ans.

Stérile depuis six ans, par fraudes conjugales, après avoir fait deux enfants.

I. Voyez Charpentier, Traité des accoucaements, 2« eaition. Paris, 1890.

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Pâleur; épuisement; se plaint de perdre, à son époque, beaucoup plus qu’autrefois. La perte se prolonge démesurément. Dans les intervalles qui séparent les ménorrhagies, la moindre secousse, une émotion légère, lui ramènent un suintement sanguin. Pesanteur habituelle dans les reins et déclin des forces qui l’inquiète. Rien d’appréciable au toucher et au spéculum.

Je conseille une grossesse. La femme s’en est trouvée parfaitement.

Observation XXIV. — Fille de trente-deux ans, naturellement très-forte.

Chloro-anémie provoquée par d’abondantes ménorrhagies. Extrême pâleur; grande faiblesse et troubles généraux très-pénibles. Au toucher, rien d’appréciable vers l’utérus, mais tous les signes d’une défloraison complète et d’une dilatation telle du vagin qu’elle doit faire soupçonner des rapports sexuels nombreux et fréquents. Elle convient qu’elle a un amant très-passionné, habile fraudeur, qui l’échauffe beaucoup. Ses pertes sont venues à la suite d’approches trop fréquentes et trop vives.

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Je prescris le mariage. Elle devient grosse et sa santé est bientôt florissante.

L’afflux du sang, sous l’influence de fraudes répétées, peut être tel que la femme soit prise d’une hémorrhagie effrayante. C’est ce qui est arrivé dans le cas suivant ;

Observation XXV. — Jeune femme de vingt-deux ans, délicate.

Mariée à seize ans, elle a d’abord deux enfants, puis stérilité par fraudes. Mari très-vigoureux.

Le mari vient me chercher en toute hâte au milieu de la nuit, en me disant que sa femme perd tout son sang.

Je la trouve, en effet, dans un état de syncope profonde : une mare de sang est étendue entre ses cuisses. Au toucher, rien d’extraordinaire qu’une chaleur vive et un col utérin béant. Interrogé sur les causes de cet accident, le mari m’avoue qu’il est arrivé à la fin d’un coït qui était le second de la nuit. Il avoue qu’il voit sa femme trop fréquemment, parce qu’elle est d’une faible complexion, et

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que, ne voulant plus avoir d’enfant, il fraude depuis deux ou trois ans.

Quelquefois l’afflux excessif du sang, provoqué par les fraudes, se traduit autrement que par un écoulement plus ou moins abondant par les voies naturelles : il peut donner lieu à une déchirure vasculaire sur un des points de l’appareil générateur qui ne communique pas avec la cavité utérine ; alors le sang, ne trouvant pas d’issue pour sortir du corps, se réunit dans un point, en formant cette tumeur que Ton désigne sous le nom à'hématocèle ^.

Observation XXVI. — Femme de vingt-deux ans, brune, bien constituée.

Mariés depuis cinq mois avec un homme très-vigoureux et fraudeur effréné.

Dès les premiers temps de son mariage, pesanteur habituelle dans le ventre, les reins, et coliques vives pour ses règles. Ces accidents augmentent un jour brusquement, à la suite de coïts répétés.

I. Voy. sur ce sujet Aug. Voisin, De VHématoc'ele rétroutérine et des épanchementssan^uinsnon enkystés. Pans, 1860.

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Elle éprouve une douleur vive dans un des côtés du bassin. Je lui trouve de la fièvre, l’hypogastre gros, tendu, très-sensible à la pression ; il est impossible de le palper; chaleur vive dans le vagin, sans écoulement.

Après quelques jours d’un traitement énergique, diminution de la douleur qui permet de percevoir une tumeur du volume des deux poings, siégeant dans le côté droit du petit bassin. La malade raconte qu’elle l’a sentie se former rapidement au dé but de sa maladie, avant même l’invasion de la fièvre. Elle l’attribue positivement à l’excitation et à la fatigue causée par les approches trop répétées et frauduleuses de son mari.

Après la disparition totale des accidents aigus, cette femme a conservé sa tumeur encore quelques mois ; peu à peu son volume a diminué et elle a fini par disparaître complètement. Mais, quoique le mari eût mis un terme à ses fraudes, cette femme est restée stérile.

i V- — Tumeurs fibreuses, Polypes.

La congestion sanguine résultant de fraudes répé-

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tées, au lieu de provoquer un écoulement morbide par les voies naturelles ou un épanchement périulérin, peut déterminer les mêmes accidents dans l'épaisseur même des parois utérines. Il se forme alors des collections sanguines dont la partie séreuse disparaît par la résorption, tandis que la fibrine prend de la densité pour former, soit ces tu neurs fibreuses si communes dans l’épaisseur du corps de la matrice, soit des polypes que les contractions utérines font sortir de sa cavité, quand l’épanchement sanguin, qui a servi de point de départ à la formation du polype, s’est fait dans le voisinage de la paroi interne de l’utérus.

La plupart des femmes que j’ai soignées pour ce genre de maladie avaient des relations avec des hommes fraudeurs.

I VI. — Hyperesthésie utérine, hystéralgie, coliques et névroses utérines.

Les manoeuvres frauduleuses n’ont pas toujours pour conséquence de déterminer des altérations matérielles dans les diverses parties de l’appareil générateur. Elles se bornent quelquefois à en troubler

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profondément l’innervation : de là résultent des souffrances habituelles, une hypéresthésie locale très-pénible, des névralgies et des coliques vives.

Observation XXVII. — Fille de trente ans, trèsnerveuse.

Elle se plaint de douleurs habituelles vers l’utérus, d’une pesanteur désagréable retentissant sur les reins. Ces douleurs sont très-agaçantes, à peu près continuelles et troublent son existence; pas de leucorrhée. Au toucher, rien d’anormal vers la matrice, ni pour la position, ni pour le volume, ni pour la température; elle est seulement très-sensible à la pression. Ayant trouvé l’hymen en lambeaux et le vagin dilaté, je questionne et apprends qu’un amant fraudeur, très-passionnée, surexcite souvent ces organes.

Je conseille le mariage et un enfant. On suit mes avis et la grossesse vient bientôt apporter une guérison radicale.

Observation XXVIII. — Fille de vingt-six ans.

Très-libertine, elle avait signalé son début dans

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sa vie de débauche en donnant le jour à deux enfants.

Elle vient me consulter pour des douleurs utérines qui lui rendent la vie insupportable et se font sentir principalement après les relations sexuelles.

Je ne trouve rien d’anormal dans l’état physique des organes : ce n’était qu’un excès de sensibilité, un état d’endolorissement provoqué par la surexcitation habituelle et la fatigue des nerfs. Elle convient que son amant fraude depuis plusieurs années et que, dans le temps où elle faisait ses enfants, elle n’a jamais éprouvé des accidents de cette nature.

Observation XXIX. — Fille de vingt-neuf ans, brune, très-forte.

Elle a fait un enfant à l’âge de vingt ans.

Elle vient me consulter pour savoir si elle peut se marier. Elle craint d’avoir la matrice dérangée, par la raison que, chaque fois qu’elle voit son amant, elle éprouve dans le bas-ventre, immédiatement après l’acte accompli, une douleur forte, sourde, prolongée. Je ne trouve rien d’extraordinaire dans l’état organique de l’appareil génital.

FRAUDES DIRECTES

Je conseille le mariage et apprends plus tard que la grossesse a mis fin aux douleurs. Celles-ci n’étaient qu’une révolte de la nature trompée contre les fraudes dont ces jeunes gens abusaient.

Observation XXX. — Femme de trente ans, trèslascive.

Elle a un mari et un amant fraudeurs.

Sensibilité et douleurs vives dans l’hypogastre, élancements dans le clitoris, qui la font tressaillir de la tête aux pieds. Rien d’organiq je.

Je conseille une grossesse, une conduite plus réglée ; la femme suit mes avis et me dit plus tard que sa santé s’en trouve beaucoup mieux.

Observation XXXI. — Femme de trente-quatre ans, délicate.

Mari très-vigoureux, salace et ivrogne. Dans l’état d’ivresse, il fait durer les approches sexuelles indéfiniment.

Douleurs utérines et lombaires, qui forcent à garder le lit ; rien de matériellement altéré dans la matrice, mais elle est d’üne sensibilité exquise et ses

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sympathies avec l’estomac sont telles que la moindre pression, un frôlement léger sur l’hypogastre, provoquent des efforts de vomissement. Quand son mari exerce ses droits sur elle, pendant toute la durée de 1 acte, elle a des nausées et fait même des efforts de vomissement

Observation XXXII, - Deux femmes, âgées d’environ quarante ans, viennent, dans la même semaine, me consulter pour des douleurs aiguës dans l’appareil génital, sans lésion matérielle appréciable. Chez 1 une et Tautre les organes présentent un endolorissement général qui en rend l’examen presque impossible. L’une d’elles éprouve dans les reins une chaleur si vive, qu’il lui semble, dit-elle, qu’on y applique, par moments, une plaque de fer chauffée au rouge. Ces deux femmes, d’une nature calme, d’un tempérament un peu lymphatique, ont à supporter fréquemment les approches frauduleuses de maris vifs et très-salaces.

Les troubles de l’innervation utérine, dont je viens de citer des exemples, sont assez fréquents.

FRAUDES directes

J’ai vu beaucoup de femmes, affligées de pareils accidents, se mettre entre les mains de certains spécialistes des grandes villes, qui les traitaient, pendant plusieurs mois, avec les cautérisations, les injections, les pessaires médicamenteux, etc. Elles revenaient satisfaites et trouvaient que leur santé s’était améliorée. J’y voyais, de mon côté, principalement les conséquences du repos des organes, par le fait de 1 eloignement du mari ou de l’amant, souvent de l’un et de l’autre. Mon opinion était si fondée que la maladie reparaissait tôt ou tard, si les écarts, qui l’avaient engendrée, se reproduisaient.

Observation XXXIII. - Fille de dix-neuf ans.

Douleurs cruelles dans un côté du petit bassin; sensations de brûlure; maigreur; dépérissement; le toucher ne fait rien découvrir d’anormal qu’une défloration complète.

La malade confesse qu’elle a un amant fraudeur, qui la fatigue beaucoup, et que jamais elle n’avait souffert avant l’époque où elle noua des relations avec lui.

Souvent des femmes, qui n’avaient jamais éprouvé

ACCIDENtS LOCAUX CHEZ LA FEMME

de coliques menstruelles tant qu’elles étaient restées dans la situation à'Intacta virgo, sont prises de ces affreuses douleurs après des rapports sexuels frauduleux. Rien n’est plus commun chez des jeunes filles dont les amants ne veulent pas compromettre la réputation par une grossesse, ou des jeunes femmes dont les maris ne sont pas pressés d’avoir des enfants. Les fonctions utérines, ne suivant pas leur cours normal après ces rapprochements frauduleux, la conception n’en étant pas la conséquence, l’utérus finit par en souffrir comme un estomac dont on appliquerait la faculté digestive à des corps complètement indigestes

Ces coliques utérines sont quelquefois fort pénibles par leur durée.

Observation XXXIV — Femme de vingt- neuf ans

Mariée depuis quatre mois, elle a épousé son amant, avec qui elle avait, depuis plusieurs années des rapports frauduleux. Point de grossesse, quoi-

I. Voyez Churchill, Traité pratique des maladies d'^s femmes 3‘ cdii.on. Paris, 1881.

b-ïGERKT, Fraudes, - 4

FRAUDES DIRECTES

qu’ils aient cessé de frauder depuis leur mariage. Les rapprochements frauduleux, qui étaient très-fréquents dans les premiers temps de leur liaison, provoquaient une douleur vive dans l’hypogastre : cette souffrance durait souvent toute la nuit.

Grossesse au bout de dix mois de mariage. Les approches sexuelles cessent d’être suivies de douleurs hypogastriques, après un premier enfant.

Obseiwon XXXV. - FUI. de trente-quatre ans.

Elle est maigre, nerveuse, sujette à des palpitarions, des étouffements, quand elle éprouve la moindre sensation, plutôt encore si elle vient du plaisir que de la peine.

A vingt-deux ans, début de rapports frauduleux avec un amant. Au bout de peu de temps, après chaque rapprochement, sensation d’angoisse, saisissement^ douloureux dans l’hypogastre et tout le corps. Cet accident devient si pénible, à la longue, qu’elle quitte son amant pour en être affranchie.

Malgré cette précaution et quoiqu’elle vive dans la continence la plus parfaite, elle vient me consul-

ACCIDENTS LOCAUX CH. Z LA FEMME

ter pour cette même sensation insupportable qui, depuis un an qu’elle n’a plus de relations avec aucun homme, la saisit encore lorsqu’une pensée lascive traverse son esprit, si elle se livre à une lecture qui excite son imagination. Le trouble nerveux qu’elle ressent et l’angoisse hypogastrique sont quelquefois si violents qu’elleestobligéede se coucher et que deux heures de repos sont nécessaires pour que le calme se rétablisse. Mais, ce qui la tourmente surtout, c’est qu’elle est éveillée fréquemment, la nuit, parce même saisissement, lorsqu’un rêve érotique vient aiguillonner ses sens. Alors la douleur est, parfois, d une intensité telle qu’un cri s’échappe involontairement de sa poitrine.

L’examen des organes génitaux ne me fait rien découvrir : ces accidents si pénibles ne sont que des troubles de l’innervation.

Observation XXXV1. — Femme de trente-quatre ans.

Mari de cinquante-six ans et amant beaucoup plus jeune, tous deux fraudeurs. Le mari, très-salace, la fatigue énormément.

Coliques d’une telle violence qu’elle se roule sur

son lit en poussant des cris déchirants. Aucun signe de métrite ; pouls normal.

Je pratique une saignée dérivative et perturbatrice. Je la fais asseoir sur son lit, aHn que la syncope arrive plus promptement, espérant que le collapsus, qui en est l’effet, briserait cette extrême surexcitation des nerfs utérins. En effet, après la syncope, elle parut plus calme.

Je recommandai aux époux plus de modération et une grossesse. Comme ils craignaient le retour des coliques, cette appréhension fut pour eux un frein salutaire : initium sapienlLj timor La femme devint enceinte et les coliques ne sont jamais revenues.

§ VII. — Névralgies et engorgements mammaires.

Les fraudes génésiques ont quelquefois un retentissement très-pénible vers les glandes mammaires, à raison de la sympathie qui existe entre elles et l’utérus 1.

I. Voyez Churchill, Traité pratique des maladies femmes. Paris, 1881

accidents locaux chez la femme

Il en résulte des névralgies, des engorgements qui prennent la physionomie de ce que A. Cooper appelait tumeur douloureuse du sein.

J'ai soigné plusieurs cas de ce genre qui n’ont cédé qu’à la cessation des rapports frauduleux.

g VIII. — Cancer utérin.

J’arrive à une maladie cruelle, dont une opération ou la mort est implacablement l’issue, et qui ne tue la femme, le plus souvent, qu’après lui avoir fait endurer les plus vives souffrances i.

Quand je passe en revue mes souvenirs, il n’est pas un seul des nombreux cas de cancer utérin confiés à mes soins qui ne m’ait offert, dans ses précédents, des fraudes génitales.

J’ai vu succomber ainsi des femmes, à un âge encore peu avancé, à une époque de la vie qui semble devoir être affranchie de ces sortes de dégénérescences. Pourquoi le mal venait-il ainsi anticiper sur les ravages du temps et bouleverser en quelque sorte les règles ordinaires? C’est que des fraudes effrénées

I. Lebert, Traité pratique des maladies cancéreuses. Paris, i85i,

FRAUDES DIRECTES

avaient fatigué sans mesure et usé prématurément ies organes.

Observation XXXVII. — Femme de vingt ans, bionde, lymphatique, très-délicate, à fibre molle.

Mariée à seize ans avec un homme brun, vigoureux, d’une force athlétique, et qui était affecté d’un priapisme presque continuel : c’était le^ot de terre contre le pot de fer.

A dix-sept ans, un enfant, puis fraudes continuelles.

A vingt-trois ans, deuxième grossesse qui sur'^ prend fort le mari, parce qu’il croyait avoir bien pris ses précautions : mais il lui arrivait souvent de voir sa femme plusieurs fois à de très-cours intervalles, A cinq mois de grosseses, fausse couche, suivie de métrite et de métrorrhagie. La jeune femme attribue nettement tous ces accidents à un coït immodéré.

Une leucorrhée infecte leur succède : le col utérin est déchiqueté, tuméfié, dur.

Trois mois après, persistance des douleurs qui ne laissent quelques moments de trêve que sous l’iiï»

ACaOENTS LOCAUX CHEZ LA FEMME

fluence de fortes doses de morphine; alternatives d’écoulement sanguin et de leucorrhée très-fétide. Col épanoui en champignon, tout à fait déformé, largement béant ; corps tuméfié et très-sensible à la pression.

Le mal fait ces progrès rapides qui ont fait donner à certaines phthisies le nom de galopantes.

Ce cancer galopant tue la malade quelques mois après la fausse couche.

Observation XXXVIII, — Femme de trentedeux ans ; belle et de vigoureuse constitution, trèslascive.

Mari vigoureux et amant libertin.

Tous deux fraudeurs.

La femme est morte de cancer galopant.

Observation XXXIX. — Femme de trente-six ans, blonde, délicate.

Mariée â dix-sept ans, trois enfants au début, presque coup sur coup; puis, fraudes souvent répétées; elle me dit que c’est, pour son mari, un besoin, une habitude, comme celle de sa pipe.

FRAUDES DIRECTES

Cancer utérin, col épanoui en champignon ; douleurs lombaires intolérables.

Observation XL. — Femme de trente-cinq ans, d'une bonne constitution.

Mari très-vigoureux, quoique âgé de cinquantesix ans.

Elle déclare qu’il lui a fatigué extrêmement les organes, et toujours en fraudant, pour ne pas avoir charge de famille. Elle a eu de cet homme, à l’âge de dix-huit ans, un enfant du sexe féminin. Lorsque cette fille a eu seize ans, il s’est décidé à épouser la mère; mais, à peine celle-ci était-elle depuis quelques mois sous le toit conjugal qu’elle découvrit que son mari avait des rapports intimes avec son enfant: le père avait pollué sa fille ! Elle fut obligée de l’éloigner.

Après son départ, la pauvre femme resta seule en butte aux obsessions de son mari.

A trente-quatre ans, elle commença à souffrir de la matrice : six mois après, les approches sexuelles lui causent des douleurs intolérables ; mais elle n’en est guère plus ménagée par son terrible époux.

ACCIDENTS LOCAUX CHEZ LA FEMME 6g

Enfin elle ne peut plus sortir du lit, on m’appelle.

Je trouve un cancer ulcéré et galopant qui la fait mourir peu de temps après.

Son mari n’a pas tardé à se remarier avec une femme de cinquante ans qui fut forcée de le quitter ; nous verrons son histoire à propos des fraudes indirectes

Observation XLI. — Femme de quarante-deux ans, peau fine, délicate.

Mari très-concupiscent.

Trois enfants au début du mariage; puis, fraudes pendant plus de quinze ans.

Squirrhe du corps utérin donnant lieu à d’abominables souffrances. Elle ne savait quelle position prendre, ne pouvait rester étendue, passait ses jours et ses nuits accroupie ou appuyée sur ses coudes et ses genoux. Je n’ai jamais vu de situation plus lamentable. D’où venait cette excessive souffrance? Chez cette femme, le squirrhe de l’utérus était surtout caractérisé par une extrême dureté, avec racor-

Obskrv. ci.

FRAUDES DIRECTES

nissement de l’organe. Je pense que cette variété du squirrhe, que l’on peut appeler atrophiant, puisqu’il flétrit les tissus en les condensant, doit être beaucoup plus douloureuse que le cancer fongueux ou végétant ; dans ce dernier cas, las filets nerveux sont plus à Taise qu’au milieu des chairs dont les fibres, durcies et resserrées, les étreignent de toutes parts.

Cette malheureuse femme succomba à Tescès de ses douleurs, qui avaient jeté un trouble profond dans la nutrition.

Observation XLII . — Femme de quarantedeux ans.

Squirrhe du corps utérin et de l’ovaire gauche. Douleurs intolérables dans le trajet du nerf sciatique, hémorrhagies continuelles.

J’ai vu le cancer utérin enlever, presque dans le même moment, la mère et la fille.

Observation XLIII. — La fille est venue mourir à l’hôpital, pour s’éloigner de son mari qui la tourmentait encore de ses approches, malgré un cancer ulcéré et infect, dû à des fraudes continuelles.

ACCIDENTS LOCAUX CHEZ LA FEMME

La mère, âgée de cinquante-trois ans, se mit au lit peu de temps après la mort de sa fille.

Elle avait tait six enfants, de dix-huit à trente ans ; puis, fraudes régulières et très-fréquentes.

Mari encore vert et ne la ménageant guère plus qu’il y a vingt ans.

Fongus du col presque indolent : mais, pertes continuelles qui la font mourir par un épuisement rapide.

Observation XLIV. — Femme de quarantedeux ans.

Quatre enfants, puis, fraudes pendant plusieurs années.

Squirrhe utérin; fongosités du col qui saigne au moindre frottement ; hémorrhagies inquiétantes après les approches du mari qui, malgré l’état où est sa femme, veut encore trop souvent jouir de ses droits ; pas de douleurs vives ; mort par un lent épuisement.

Observation XLV. — Grande et belle femme de quarante-quatre ans, d’une constitution admirable.

FRAUDES DIRECTES

Trois enfants; le dernier, il y a douze ans; puis, stérilité par fraude.

Mari très-vigoureux et très-ardent.

Cette femme a toujours joui d’une brillante santé jusqu’à l’invasion de sa maladie actuelle qui a débuté par une leucorrhée abondante : bientôt, coliques vives, métrorrhagies. Les douleurs venaient par crises, d’une intensité affreuse. L’utérus s’est développé graduellement jusqu’à acquérir le volume d’une tête d’adulte. Rien au col, qui est effacé. Au début, on se flattait de la pensée que ce n’était peut-être qu’un corps fibreux et que la matrice finirait par l’expulser. Un jour, après des coliques aussi violentes que pour accoucher, elle sentit passer un morceau charnu gros comme une noix : c’était du tissu cancéreux. Son martyre a duré près d’un an, avant que la mort vînt l’en délivrer.

Dans les observations qui précèdent, on a vu que la maladie était quelquefois un assez grand nombre d’années avant d’éclater , après que les rapports sexuels avaient cessé d’être réguliers. Cette longue immunité fait tomber dans une illusion fatale. On se figure que les pratiques frauduleuses sont inof-

ACCIDENTS LOCAÜX CHEZ LA FEMME

fensives, qa’on peut s’y livrer impunément. Mais avec le temps les organes s’usent, leur vitalité se trouble, leur texture s’altère, et le mal éclate au moment où une longue quiétude a habitué les fraudeurs à vivre dans la sécurité.

Mais si les organes, doués encore de cette force de résistance dont les pénètrent la jeunesse et l’âge mûr, peuvent lutter assez longtemps contre les causes de destruction, il n’en est plus de même des femmes qui sont arrivées à l’automne de la vie. Chez elles les fraudes, même dans les cas où elles sont mises en pratique avec modération, peuvent facilement engendrer les dégénérescences organiques. Nous le verrons aux/rau^fe^rndirecrw, en traitant des accidents qui suivent les rapports sexuels après la ménopause i.