OBSERVATION IX
Voi... (Jean-Baptiste), 45 ans, journalier, entre le 1% juin 1891 avec un ulcère à la jambe gauche datant de 1873. L’ulcère apparut à cette époque sous forme d’un petit bouton au niveau des varices. {1 conserva pendant un an les dimensions d’une pièce de deux francs quoique le malade n’ait jamais interrompu son travail. Il resta cicatrisé pendant toute l’année 1874, puis ouvert l’année suivante pendant 7 à 8 mois.
En ce moment l’ulcère a récidivé depuis 2 mois après une guérison de 20 mois. Les bourgeons charnus sont à fleur de peau et sont le siège d’une hyperesthésie extrême.
Du 1° au 5 juin, cautérisations au nitrate d’argent et parisements à la liqueur de Labarraque.
5 juin. — Dimensions : iongueur, 11 cent ; largeur, 11 cent.
Application de 6 greffes sur le pourtour de l’ulcère après frottements et lavages.
6 juin. — Les greffes précédentes sont adhérentes et blanches. |
Ap lication de 8 nouvelles greffes.
8 juin. — Les greffes précédentes sont adhérentes.
2 greffes nouvelles sont appliquées.
Le reste de l’ulcère n’est pas jugé en état de recevoir des greffes et est cautérisé au nitrate d’argent,
9 juin. — 10 nouvelles greffes sont appliquées après ‘frottement suffisant pour enlev r la membrane blanche . qui, en certains points, recouvre les bourgeons charnus.
Les greffes précédemment appliquées sont bleuâtres. La pression fait sourdre des gouttelettes de pus sur leurs bords. |
13 juin. — Les greffes conservent leur coloration bleuâtre, mais ne se sphacèlent pas.
17 juin. — Pas une greffe n’a cédé. Elles prennent une coloration rosée. La suppuration est insignifiante.
22 et 29 juin. — La cicatrisation se fait très bien.
1° juillet. — La guérison est complète. La surface est rosée, souple. La sensibilité existe sur les greffes. L’hyperesthésie qui rendait si douloureux le frottement sur les bourgeons charnus a complètement disparu.
OBSERVATION x
Mul... (Alfred), 50 ans, menuisier, entre le 7 juin avec un ulcère à chaque jambe.
Ni antécédents héréditaires ni antécédents personnels.
L’ulcère de la jambe droite date de dix ans et a forcé le malade à entrer quatre ou cinq fois à l’hôpital. Son séjour y durait deux à trois mois.
Après trois mois de travail, l’ulcère se formait de nouveau.
L’ulcère de la jambe gauche ne date que du mois d'août : 1890. Mais, depuis cette époque, il ne présente, de même, d’ailleurs, que celui de la jambe droite, aucune tendance à la guérison.
9 juin. — Jambe droite. — Dimensions de l’ulcère : longueur, 8 cent.; largeur, 5 cent.
Application de dix greffes qui recouvrent complètement
l’ulcère. — Frottements et lavages préalables, — Pansements au sublimé.
10 juin. — Jambe gauche, — Dimensions de lulc re : longueur, 9 cent.; largeur, 4 cent.
A côté de cet ulcère, en existent deux autres ayant chacun les dimensions d’une pièce de 50 centimes.
Application de douze greffes (comme précédemment), dont deux sont placées sur les deux petits ulcères.
13 juin. — Toutes les greffes sont adhérentes.
17 juin. — La couche cornée de l’épiderme tombe sans nuire à la vitalité des greffes.
22 et 29 juin. — La cicatrisation se fait dans de bonnes conditions.
1er juillet. — Guérison complète. L’aspect des greffes est rosé. Elles sont souples et sensibles.