FER A

la tumeur, tandis qu'on fait une incision simple ou cruciale à la paroi même du kyste ; ensuite on renverse les quatre lambeaux ainsi obtenus, et on les suture avec les bords de la muqueuse excisée. Pour faciliter la suture, Ricord a proposé de passer au travers de la grenouillette deux fils en croix avant de faire aucune incision ; puis, lorsqu’on a ouvert le kyste, on coupe les fils à leur point d’entrecroisement. Ils sont ainsi tout placés pour pratiquer la suture des quatre lambeaux, et les fixer aux bords de la muqueuse excisée.

Dans un autre procédé, indiqué par Barrier, on taille un lambeau triangulaire, intéressant toute la paroi supérieure de la tumeur, puis on engage dans une petite fente, ménagée à la base adhérente du lambeau, la pointe de celui-ci, et on la maintient dans cette siluation par un point de suture.

I importe de remarquer (Duplay) que ces opérations autoplastiques sont loin d'assurer la persistance de la fistule qu'on à voulu établir, et cette difficulté à créer une fistule permanente est un argument de plus en faveur de l'opinion qui place la majorité des grenouillettes en dehors du canal de Wharton ; car, s’il y avait réellement une dilatation dece conduit, l’ouverture qu’on y pratique serait maintenue perméable par le passage continuel de la salive sous-maxillaire.