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de lincision à la muqueuse préalablement excisée. Ricord et Barrier ont modifié cette opération, sans réussir à la vulgariser. «

Cautérisation. — La cautérisation n’est pas employée seule, et elle doit être précédée d’une ponction ou d’une incision.

10 La ponction suivie d'injection iodée a été mise en pratique par Velpeau. Mais elle ne met pas à l'abri des récidives; Nélaton explique les insuccès qui résultent de l'emploi de cette méthode par ce fait que, le mucus contenant de l’albumine, il se forme de l’iodo-albumine qui enduit la paroi kystique et prévient l’action irritante de la teinture diode. Denonvilliers injectait du vin chaud au lieu de teinture d’iode. On a, dans ces dernières années, fortement préconisé les injections de chlorure de zinc : on injecte quelques gouttes de ce liquide dans la tumeur, sans l’avoir vidée. Ce traitement aurait produit de merveilleux résultats. Il est vrai qu’il compte aussi des insuccès.

20 L’incision suivie de lavages, puis d’un. badigeonnage à la teinture d’iode pure, a donné de bons résultats à Bouisson, dans un cas de kyste de la lèvre.

30 Excision suivie de cautérisation. — C’est la méthode de Gosselin, la meilleure après l’extirpation; voici comment on doit Putiliser : saisir la tumeur avec un ténaculum et sectionner la poche au-dessous de cet instrument. Promener le crayon de nitrate d'argent sur ce qui reste de la paroi. Renouveler les cautérisations le lendemain et le surlendemain, en ayant soin de rouvrir la plaie, au cas où elle se serait fermée. Puis, répéter les mêmes manœuvres tous les deux jours. En général, l’inflammation est modérée et on voit rarement le pus; mais on aperçoit chaque Jour la surface granuleuse provoquée par la cautérisation.

Cette méthode est excellente et peut être employée dans tous les cas où l’extirpation n’est pas pratiquée; elle peut même, dans la presque totalité des cas, remplacer cette autre méthode.

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Tout autre caustique que le nitrate d'argent pourrait être employé : perchlorure de fer, chlorure de zinc, etc.