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la fosse iliaque gauche, tous les détails qu’on lira plus loin.

C'était sa huitième grossesse. Elle ajouta que, depuis, elle en avait eu une autre qui avait évolué normalement et qui se termina par un accouchement spontané à la clinique de la rue d’Assas.

Le 19 mars, notre maître, M. Rendu, faisait de cette malade le sujet de sa clinique et concluait chez elle à l'existence de masses cancéreuses multiples, à développement rapide, dont il discutait le point de départ. L’autopsie, faite sept semaines plus lard, vint entièrement confirmer ce diagnostic. D’innombrables noyaux cancéreux remplissaient tout l'abdomen, infiltrant le grand épiploon et le péritoine. L’on trouva de plus, occupant toute la partie gauche du petit bassin et une parlie de la fosse iliaque, une tumeur du volume d’une tête d’adulte, à laquelle l'utérus était accolé. Cette tumeur était-elle formée par le kyste fœtal exlra-utérin, répondant à la grossesse que cette femme avait eue il y a neuf ans? La section que je fis, quelques jours jours plus tard, en présence de M. Varnier, vint répondre à cette question par l’affirmative. Nous trouvâmes, contenu dans ses enveloppes, un fœtus roulé en boule dont l'aspect des membres, de la peau, des ongles, dont la couleur du tissu musculaire rappelaient absolument ce que l’on voit chez un enfant frais mort.

Sous la direction de M. Varnier, on fit de cette pièce une série de photographies dont on trouvera plus loin la reproduction. M*° Henry put également nous donner quelques renseignements, la femme avant élé examinée à la Maternilé trois semaines après le (erme de sa gros-

sesse eclopique. Comme nous l'avons dit, notre malade a eu depuis une nouvelle grossesse terminée par un accouchement dont nous avons retrouvé la feuille dans les registres du service de M. le professeur Tarnier.

Ce cas est, comme on le voit, fort intéressant, et cela à plus d’un point de vue. Cest l'existence d’une grossesse utérine consécutive à une grossesse extra-utérine qui nous frappa tout particulièrement, de celle nouvelle grossesse qui, malgré la présence du kyste fœtal extrautérin, évolua jusqu'à une époque voisine du terme, sans qu'aucun accident vint en troubler le cours, et qui se termina par un accouchement spontané.

Sur le conseil de notre cher et vénéré maître, M. le professeur Pinard, nous avons recherché tous les cas analogues que pouvait contenir la littérature médicale, et l'étude de ces cas nous montra que les grossesses utérines survenant chez des femmes ayant eu, ce que les vieux auteurs appelaient une « grossesse par erreur de lieu », n’évoluaient pas toujours aussi bien que chez notre malade. Souvent elles ont été troublées par des complications qui, dans certains cas, ont été fatales, non seulement à l'enfant, mais aussi à la mère; complications infiniment plus fréquentes chez celles qui étaient encore en possession de leur kyste fœtal ectopique que chez les femmes qui avaient été opérées.