CHAPITRE V

Ordre de fréquence des hallucinations et des illusions dans les diverses espèces de la folie -Étude de ces fausses perceptions dans le. délire aigu, la manie, la monomanie triste (lypémanie), la monomanie, la folie puerpérale et la fol.c à double forme. — Résume.

Si l'hallucination existe par elle-même, indépendamment de toute complication, il n'est pas moins certain qu'on l'observe beaucoup plus fréquemment avec la plupart des espèces d'aliénations aujourd'hui généralement admises, et dans le* faits du chapitre précédent, plusieurs étaient liés à des conceptions délirantes. Suivant Esquirol, sur cent aliénés, quatre-vingts au moins ont des hallucinations. D'après de nouvelles recherches ce chiffre serait trop élevé. C'est surtout clans les monomanies qu'elle se montre de préférence, soit à raison de la forme même, soit à cause de l'exploration, qui est plus facile dans ce cas. Il n'en est pas toujours ainsi; car il y a des mélancoliques qui gardent un silence obstiné pendant plusieurs années, et dont le hasard seul livre le secret. On peut cependant dire en thèse générale que , plus les actions 'des aliénés paraissent bizarres, singulières, plus on a de motifs de croire qu'elles sont le résultat d'hallucinations ou d'illusions.

Obs. 3/i. — « J'ai vu, rapporte Marc, dans la maison de santé du docteur Pressât, un homme déjà âgé, qu'un revers de fortune avait rendu mélancolique. Depuis plusieurs années il n'avait proféré aucune parole, et sa seule occupation consistait à flairer et à lécher les murs de sa chambre, ainsi que le seuil de la porte, quelquefois pendant des heures entières, sans qu'on pût s'expliquer les motifs d'une action aussi extravagante que pénible, dont la fréquence ainsi que la durée avaient laissé des empreintes protondes et nombreuses sur les cloisons en plâtre du lieu qu'il habitait. Plusieurs fois déjà, pendant mes

410 hÈS HALLUCINATIONS

visites je l'avais interrogé, sans succès, sur le, motifs #n«l conduite aussi étrange, et qui ne pouvait inspirer q u e le d " û et la compassion lorsqu'un jour, ayant l'air de ne pa e rem " quer, je demanda, à un surveillant d'où provenait LstaX et les excavations à la fois sales et nombreuses que e voya

ur les murs. A notre grand étonnement, le malad fomn t long silence qu'il avait observé jusqu'à ce jour, pour mc d | ^ous,^Pelez cela des ta<*es sales, des exca ations vou^e

oyez donc pas que ce sont des oranges du Japon? Quds ûuit

rSe U FtT lle\7lrS' qUdle °deU1' ^Ue saveur a m rable » Et le malade de se mettre à aspirer et à lécher avPC

un redoub ernent d'ardeur. Dès lors tout était expi qué e pauvre ha lucmé que j'avais plaint jusqu'alors comme e plu infortune deshommes, était, au contraire, très heureux, puisqu les hallucinations lesplusagréablesdessensdehvu^derôdraî et du goût, lui procuraient des jouissances continuelles (J) „ La fréquence des hallucinations dans la folie a engagé plusieurs médecins à en préciser le nombre d'une manière plus rigoureuse qu'on ne l'avait fait jusqu'alors. Sur 145 malades en traitement à la division de Bicêtre, dit M. Baudry 56 m'ont présenté des hallucinations (2). MM. Aubanel et Thore dans leur statistique du même hôpital disent que sur 181 maniaques ils ont constaté 70 cas d'hallucinations et d'illusions sur 66 observations de monomanie, 35 fois des hallucinations et que 21 individus, affectés de lypémanie ont offert 11 fois de fausses perceptions sensoriales (§),

Un écrivain allemand, M. Blumroder, que je connais seulement par une attaque contre mon livre des Hallucinations (à) m'a reproché de n'avoir pas ajouté, en sept années, de nouveaux laits à mes 62 cas d'hallucinations de la première édition, et d'avoir dit que dans la forme spéciale de la manie, les hallucinations se montrent presque toujours, tandis qu'elles ne

(1) Marc, De la folie dans ses rapports avec les questions médico-judiciaires 2 vol. in-8. Paris, t. I, p. 191, 1840.

(2) Thèse, 1833, p. 14.

(3) Recherches slastistiques, p. 98 et suiv. Paris, 1841.

(4) Blumroder, .lahrbucher der in-und ausliindischen medicin, n° 3. Leipzig,

DANS LA F0L1Ë. 1

manquent jamais. Convaincu que la critique d'un adversaire, fut-il même anli-catholique, est toujours utile, j'en ai fait mon profit. Réunissant les 285 observations de mon prédécesseur, M J. Pressât fils, médecin consciencieux, aux 861 que j'ai recueillies dans l'espace de douze ans (1848 à 1859), je suis arrivé au chiffre respectable de 1U6 faits, sur lesquels j'ai noté 725 cas d'hallucinations et d'illusions. Malgré mes efforts pour me concilier la bienveillauce de M. Blumrôder, j'avoue que les 229 observations de manie ne m'ont présenté que 1 78 exemples d'hallucinations, ce qui laisse un déficit de 51 cas! Je vais maintenant exposer mes recherches. Voici l'ordre dans lequel se rangent nos 725 observations: