CHAPITRE XIII

DK& HALLUCIXITIONS DANfi LIfl MÂâ.àJÙÏU TÉSKILKS, IN- FLAMMATOUES y AIGUBS^ GHRONlQUi^ «T AUTEE8»

Des hallucinations et des^ illusions dans le délire ^\g^ et les. maladies cérë^ braies. — Congestion, arachnitis, encifphalite, ramollissement^ me'ningilc c^bro-spinaïe, etc. — Des ballacinatîons dans là fifvrè; effets de la fièvte sur i'imagiiiiatioo. ««-'Halliicmations danales fièfrevtjr^pbo'tfes, le (y-* fkw f les fiàvxes intermittenies» -^ Hallvctnaiioiis data In maladies des Toies digestif es et biliaires. ■**- Les inflammatioxu j)arenchjinj^eiis«s peu- Tent se compliquer d'hallucinations, pneumonie j hal(uçinatinns après uoe snppression. —Des hallucinations dans la goutte^ Tes maladies du cœur, la pellaf re« la chlorose. •— Des hallncîna tiens dans lii s]rncope , la convalescence. — Des haHucinatinations dues aux influences atmosphëHqnes. -^ I^ ballocinAtioiis peuvcai précéder Ira naladieSh -^ Des balliclnations dans la dernière f «friode des maladies chf ckoi^iMs. — Réêumé* .

1^ DBS BALLQCniATIOKS DAITS 1^1 BiURB AlOU Vf DANS LE9

VALAD1E8 C£B&EaAL&&.

Longtemps confondu avec les inflammations cérébrales, appelé par quelques-uns /o/ie aiguë, le délire aigu, que nous avons séparé, avec M. Lélut, de ce groupe de maladies (1], nous conduit, par une transition naturelle, des névroses aux aflTections inflammatoires.

(t) Lélat, Induction surU vakur der édtérMions dt l'tnôéffhaU dans le délire aigu et dans lafolie,Vàti$, jS36. «- Brierre de Boisnoit. J>u déliré aiguçu'on observe dans les établ'ssemenis d aliénés. Mc^n. lu à l'Acad. roy. de mëd. en 184^1 1 inséré dans le tome XI des Mémoires de l'Académie, et honore d'une médaille d'or par Tlnstftnt. — Art. É^re aigu, bib'Tiothèque des médecint pratideas, t. IX. —Art DéUre, dma le Sitpptêmene am Dictionnaire des DiciifMn'air^s de mideeùs^fj a^Si, pag. i80. «^ ftmdrafc Maladies netveuses, i85i, t. I, pag. $69. On aform q/diseam re^9mblin^ some advanced stages of mania andjev&r'^j Luliier. y. Bell D. m, Atne^ rican Journal efinèanitjr^ tict» 18^49*

19Sg DK8 HALL0CIHAT1OH8

L^ezcîtation maniaque , qui forme un des caractères du iSSirt aigu, fait déjii^ pressentir qu'il naîtra dans Tespritdes .fnalades des conceptions fantastiques , des illusions des sens, «-et c^est aussi ce que Tobservation a démontré.

iParmi les individus atteints du délire aigu , il en est qui -voient des personnes qui se cachent sous le lit , dans une ^:armoire, etc., les montrent et veulent les chasser; d'autres *^i se croient entourés de grenouilles, de serpents qui vont ^ dévorer. Nul doute que la terreur, les cris , Tenvie de ««nordret de frapper, les précipitations d'un lieu élevé, ^«[u'on remarque chez un certain nombre de ces malades, ijie soient déterminés par des hallucinations d'une nature ^^ffrayante. C^est aussi ce que Ton constate chez les mai^niaques , dont il n'est pas toujours facile de découvrir les «erreurs des sens.

La nature des hallucinations est souvent en rapport, dans <e délire, avec les habitudes , le caractère, les passions de 4'individu. Une demoiselle très religieuse criait continuellement : Foici les démons qui rnenfourent ^ reiire'toi, iSaf^tan! mon doux Jésus, chassez^le l — Un jeune étu^ant ne «cessait de supplier qu'on éloignât de lui Teau qui entourait ^son lit; il la voyait monter à vue d'œil, lui arriver à la poi- ' trine, et il se sentait sur le point d'étouffer. — Un ministre protestant , qui avait éprouvé de grands revers de fortune^ ^ut atteint d'un délire aigu intermittent. A tous les accès, il voyait des figures sinistres qui le menaçaient de l'enfer, lui «tenaient de mauvais propos et le tourmentaient.

Les illusions sont également assez communes dans le délire aigu. Les malades prennent les personnes qui les en- ^^tourent pour des individus qu'ils connaissent, ou bien il 'leur semble que les figures sont extraordinaires, qu'elles "^se transforment^ qu'elles ont des aspects étranges. Les illu- -sions du goût et de l'odorat s'observent aussi dans le délire -aigu. Les boissons qu'on parvient à faire prendre à ces ^^nalades sont souvent rejetées avec horreur, parce qu'ib

]»A«8 LIS HALAHIIS FÉlRILBt ET AUTRES. 320

prétendent qu'elles sentent la famée, que leur saveur est détestable» qn'on cherche k les empoisonner. Nous en avons ▼o qni assaraiant , ao contraire , que les tisanes avaient les goûts des meiUeors vins , et qui entraient dans une sorte d^extase en les bavant.

y OIS lALLUCUATIOMS OAHS LIS MALABIIS IirLAMlUTOULIS BT MIS FLUniUlS AUTIIS AFPICTIOIS.

Les ouvrages de fiathologie interne renferment une muN titude d'observations qui mettent hors de doute' Tezistence des hallucinaUons dans les fièvres éphémères , les fièvres gfaves j les inflammations des organes, les maladies les plus diverses, h convalescence, la diète prolongée, etc. Il n'est point de notre ressort de parcourir un pareil cadre : nous nous bornerons à dter plusieurs exemples d'hallucinations compliquant les maladies.

La congestion ou Yhypérémie s'annonce quelquefois par des hallucinations. Broussais rapporte Tobservation d'une femme de dix-neuf ans , qui , arrivée au terme de sa grossesse ^ éprouva des étourdissements pendant le travail et crut votrdes flambeaux , un cercueil, un gros chien noir qui s'avançait pour la dévorer. Cette femme présentait tous les symptômes de la pléthore ; une application de sangsues fut ordonnée ; le moyen sufiit pour dissiper les accidents et rendre promptement à la raison cette jeune femme qui était en proie II un délire loquace singulièrement jovial. (Phlegm* chron., t. u, p. 421-422.)

Ois. 109. — Un homme , doué d'un esprit sain , était ^ms un smr dans sa chambre. A son grand étonnement , il vit la porte s'ouvrir et entrer un de ses amis, qui, après avoir fait plusieurs tours dans l'appartement , se plaça devant lui et le regarda fixement. Voulant recevoir avec politesse le visiteur, il se leva ; mais à peine eut-il fait quelques pas que la figure s'évanouit ; il reconnut qu'il avait eu une

330 DSS UiLhVClMAllOUê

vision. Bientôt après Tapparition se montra de nouveau ; elle était accompagnée de plusieurs personnes de sa connais sance qui i^entourèrent en k^ regardant toutes de la Jiaêaie manièreu JD^ns l'espace d'un quart d'heure , cette assemblée devint si nombreuse, que Tappartemeiit s^m^lait ne pouvoir la contenir. Ces fantômes le suivirent dans sa chambre à coucher, se rangèrent autour de son Kt : aussi eut-il beaucoup de difficulté il se procurer quelques Heures de sommeil* A son réxetly ils ne lardèrent pas à reparaître, et leur réunion fut bientôt aussi non^breuse que celle de la veille»

Cet état d'étant prolongé jusqu'au lendemain , cet homme ConsuUa son médecin^ qui se rappela l'avoir saigné un an auparavant pour un^ congestion cérébrale^ Plusieurs fois aussi il avait ,été tourmenté par des tumeurs bémorrholdales. Des sangsues furent posées : le jour suivant, les fan» tomes avaieat beaucoup diminué^ ils étaient aussi moins bruyants ^ moins mobiles. Le soir, ils ay^ent eplièr/emenc disparu (1).

Plusieurs auteurs ont signalé l'existencederhaUocinaiioa aux approches de Tapoplexie. On ne peut ^ns éton&emeot, remarque Aréiée, entendre ce que disent ou méditent quelquefois les malades aux approches d'une attaque d'apoplexie. Tous leurs sens sont sains et entiers,, et leur esprit semble avoir acquis un caractère prophétique. Le premier objet de |eurs pensées est qu'ils vont sortir da ce monde^ ensuite ils annoncent Tavenir par le présent, fH révénement justifiant leur prédiction, on les admire et on les regarde comme de vrais prophètes. J'en ai vu un qui prédit sa mort pendant six jours (2).

lum/lammatàon des membranes du oerv-eau dooM aussi

i) Hîbbert. Ouvrage cité,

(s) Boi^pu. Recherches ihéor, sur les maladies chroniques, p. SaS et sdIt., édir. de i'aa ix.

DANS LES MALADIES FâBRILBS BT AUTRES. 331

lieu à ce phénomène. MM. Martinet et Parent-Duchâtelet ont cité 5 faits sur les 1 02 contenus dans leur ouvrage (Voir les observations 14, 24| 25). LeiTSÀiédeVEncéphalUe de M. Bouil* laud (p. 8, 66 et 86,) renferme plusieurs observations d'hallucinationsde Todorat, d'illusions de la vue et du tact.

Morgagni parle d'un maître vidangeur qui, travaillant la nuit aux fpsses d'aisances d'un hôpital, eut une hallucination dans laquelle il crut voir un spectre couvert de quelque chose de blanc. A sa mort, qui eut lieu rapidement, on trouva un engorgement des vaisseaux et un ramollissement cérébral. {EpUt. 62, n* 6,)

Dans la méningite cérébro-spinale épidémique(l)i les ballucioafions sont très nombreuses. M. Tourdes, auteur d'une histoire de cette épidémie, en a consigné plusieurs exemples remarquables. (JBisL 4^ Tépid. de méninge céréb. ^spinale ^ Strasbourg, 1843.)

Le docteur Alderson de Hall a rapporté un fait intéres» saut d'hallucination ) lié à une violente céphalalgie et à une inflammation des téguments.

Obs. 110. — « Il y a quelques mois, dit l'auteur, je donnai des soins à M. R..,,qui avait été pris, dans sa traversée d'Amérique 9 d'une céphalalgie atroce. Il fut soulagé par la fcH*mation d'un abcès sous les téguments du crâne; sa respiration était un peu gênée à cause d'autres tumeurs qui s'étaient développées dans la gorge. A ma visite, il se plaignit d'avoir les rêves fatigants et de rêver même tout éveillé. Peu de temps après, il me dit que, pendant une heure ou deux , il avait cru voir sa femme et sa famille , quoique sa raison l'avertît qu'ellesétaien t en Amérique. L'im* pression produite sur son esprit fut si forte, et la conversa* lion qu'il avait eue avec son fils si circonstanciée et si im-

(0 Voyez rarticle Méningite cérébro-spinale, Ae M. Boudin, dans le Supplément au Dictionnaire des Dictionnaires de Médecine, i85i, pages 427 à 444.

d32 DSS HALLUCINATIOKS

porlanlc, qu^il ne put s'empêcher de raconter tous ces détails le lendemain à ses amis. Il voulut aussi savoir si sa femme et son fils n^étaient pas arrivés d'Amérique , et s'ils ne se trouvaient pas dans la maison.

» On m'envoya chercher une seconde fois; il s'aperçut facilement que tout le monde le croyait fou. Aussitôt , se tournant vers moi » il me demanda si la maladie dont il était atteint pouvait porter l'imagination à croire aux spectres, aux apparitions, aux figures. Jusqu'alors, ajouta- t-ii , je n'avais ajouté aucune foi aux esprits et à toutes les histoires de ce genre. Il sentait, et ses amis reconnaissaient également, qu*il avait sa raison , et que son intelligence était aussi forte qu'à aucune autre époque de sa vie.

» Après lui avoir expliqué la nature et les causes de ses visions, je lui dis qu'elles cesseraient avec ses souffrances corporelles , ce qui le tranquillisa , ainsi que les assistants. Mais les fantômes devinrent à la longue plus (iûganîs, de sorte qu'il ne pouvait se résoudre à s'aller coucher, parce qu'il était aussitôt obsédé par les âmes des morts oa visité par des personnages désagréables. Ayant changé de cham* bre, les visions ne le tourmentèrent point pendant quelque temps; mais bientôt il aperçut, dans un verrou de métal brillant, ses amis du Nouveau-Monde. Ouvrant à dessein un livre, je le surpris conversant mentalement avec eux, et s'imaginant par moments que je les entendais et que je les voyais. Lorsque ses yeux se détournaient du verrou, il causait parfaitement de la religion , de la médecine et de la politique. Il changea encore de demeure; puis la matière purulente ayant reparu , il y eut de l'amélioration dans son état. Il est maintenant en voie de convalescence , et corn* plètement débarrassé de ses visions (1). »

La fièvre, par l'afflux sanguin cérébral qu'elle détermine

(0 EdlDburgh médical aud surgical Jooroal, yol. YI, 291.

DAHt LB8 VALADIBS FEBRILES BT AUTlBt. 333

OU dont elle est la cooséquence par les désordres nerveux qu'elle produit, a une part importante dans la production des hallucinations. Le plus généralement elle est accompagnée d^insomnie. Lorsqu'elle a duré quelque temps, le malade, accablé de fatigue, s'assoupit; mais bientdt il est ré* veillé en sursaut par des rêves horribles qui prennent tous les caractères de la réalité. Les difTérents eflets delà lumière, de l'ombre , l'agencement des draperies se réunissent pour faire naître dans l'imagination troublée des formes appa* rentes, qu'au début on distingue difficilement des objets, mais qui ne tardent pas à devenir des réalités et sont les préludes d'un délire incohérent et continuel.

Obs. m. — Je donnais mes soins, dit Abercrombie, à un homme fort intelligent , malade depuis longtemps d'une fièvre légère. Quoiqu'il eût conservé sa raison , il était sujet à une hallucinadon fréquente , qui consistait dans l'apparition d'un vieillard à cheveux gris, d'une figure très bienveillante. La vision avait toujours lieu de la même manière : le fantôme entrait dans la chambre par une porte qui était à gauche du lit , passait aux pieds, et venait s'asseoir sur une ebaise qui était placée à droite. Il regardait le malade avec un air d'intérêt et de pitié, mais ne parlait jamais. Il restait pendant quelques minutes et disparaissait dans l'air.

Obs. 112. — Une dame, continue le même auteur, également aflectée d'une fièvre légère, aperçut distinctement dans sa chambre une réunion d'hommes et de femmes, assis comme dans une soirée, et un domestique qui leur pré* sentait des rafraîchissements sur un plateau. L'hallucination persista pendant plusieurs jours, et fut entremêlée de la vue de châteaux , d'églises d'une très belle apparence^ et qui ressemblaient à du cristal taillé. Dès le commencement, cette dame fut persuadée que c'était une illusion de la vue , liée à la fièvre , et elle s'amusait à décrire à ses amis les différents objets qui lui passaient devant les yeux.

ConoTly, qui a êlndié avec beaucoup de soin les effets de la fièvre sur rimngination , a fait trois degrés des impres-» sîods qui en résultent.

Dans le premier, les malades croient voir leur lit entouré de flânâmes, entendent des voix murmurer à leur oreille , sentent Podeur d'un repas; la peau perçoit la sensation de corps mouvants et pesants. A chaque instant passent devant leur» yeux des figures fantastiques qui disparaissent aussi rapidement qu'elles sont venues.

Si Ton iùterroge ces malades , il en est qui avouent avec beaucoup de calme, et sans en être affectés , qu'ils éprouvent les symptômes énoncés; d'autres, au contraire, paraissent confus, font mille efforts d'yeux et d'oreilles avant de dire ce qu'ils sentent; on voit qu'ils cherchent à s'affranchir d'une idée importune. Quelques-uns enfin croient à la réalité de toutes ces sensations. De ces trois classes , la dernière est en proie aa délire , la seconde y touche ; la première seule a sa raison. A quoi tiennent ces Itères différences?

Les premiers comparent les sensations reçues avec les objets environnants, en ayant recours aux sens qui ont conservé leur intégrité. Ils reconnaissent leur chambre, leur famille, leur médecin. Quant aux autres figures qui glissent devant eux , ils savent qu'elles ne peuvent se trouver dans la chambre. Ils se rappellent qu'ils sont tombés malades quelques jours auparavant , et qu'ils ont la fièvre. Comparant les objets présents, les choses qu'ils se rappel* lent , avec la succession de figures qui se montrent devant eux 9 ou avec les sons qn'ils ont cru entendre , ils acquièrent la convfction que ces sensations ne sont que des cr&tioQS dé leur esprit malade.

Les seconds malades sont plus près du délire : en s^éveitlant, pendant quelques moments, là vue de leurs rideaux en flammes les effraie; ils saisissent les rideaux , ils regardent

DANS LES tfftt*»IB9 PtifBRILïS ET AUTRES. 335

^mc anxiété antovr d*eiii ; mais le sens da loudier, la trMiqvîliitédeoeiix qui les entourent , les portent à croire que ce pMnoniènd est un symptôme de la maladie. — Lor»> .qoe iroits leor parles an moment où ils s^éveillent , votre TOÎK éat d'abord coRieiidne avec les images du rêve y mais ils ouvrent las yetni, vons regardent , prennent votre main, et en comparant les sensations qui naissent des choses pré* sentes avec ce qu'ils voyaient dans les rêvasseries , ils ne tardent pas à revenir li enx.

Cette espèce de désordre dore ordinairement quelques heures ou quelqoea jours. S*il augmente , les objets prennent une forme plus décidée, plus continue, et le délire peot en être la mméqaefiee. Une pauvre femme, dont la saolé était fort altérée , avait Tbabitude de se plaindre , au dispensaire de Strafford , qu^elle voyait sans cesse des visantes et dn meitvés de figures. Quelquefois ces apparitions se BMiitniieBC en grand nombre , ressemblant à autant de têtes empressées de regarder par la porte ou par les croisées.

Les malades de la troisième série sont subjogés par les images qui les obsèdent; ils ne peuvent donner leur attention ans sensations qui proviennent des choses présentes, ou bien celles qu'ils en reçoivent ne sont pas justes ; ils con-tinvenlk parler aux personnes qu'ils supposent présentes , et ne reconnaissent pas la voix de leurs amis *, les yeux sont dirigés vers eux , mais ils voient d'antres fermes et d'autres viaaçe») ils «igardent autour de la chambre et croient qu'ils so«t dans «a appartement étranger. Dans cet état il leur et f Hi^fMXSftMe de ceMpaver leê sensations véritables, aux- €piciH«s: ilsnnliit éirangeps, avec les fausses sensations qcrii seoAas lanr arvifevt Ils ne peuvent comparer ce qu'ils voieMt avteoe «ftie^ dans leur état fébrile, ils ont oublié,. et la conséquence nécessaire de ce défaut est le délire ou une folie active.

336 ^KS HALLUCIHATIOXS

Dans le cas de fièvre , j^ai vu i dit ConoUy , plusieurs fois ces trois états se changer les uns dans les autres , à mesure que la maladie faisait des progrès et que la rectitude des sensations se perdait; par contre , dès que le mal diminuait) le patient reprenait son pouvoir sur ses sensations, et dans ce cas , il suffisait souvent de légers eflforts pour fixer sob attention (1)'

— Plusieurs fois I dans le cours des fièvres typhoïdes, nous avons constaté que les malades avaient des visions. Cette remarque n'avait point échappé à Hibbert*

Les hallucinations ont été vues au début, dans le cours et pendant la convalescence de cette fièvre*

L'auteur de F Obseivateur chrétien , cité par Abercrombie, rapporte qu'un fermier, en revenant du marché, fut très affecté à la vue d'une lumière brillante fort extraordinaire qu'il aperçut sur la route , et au milieu de laquelle se trouvait Motre-Seigneur J.-G. Saisi de frayeur^ il éperonna son cheval , galopa vers la maison , et fut agité toute la soirée. Les symptômes de la fièvre typhoïde qui régnait dans le voisinage se déclarèrent, et il mourut au bout de dix jours. On eut la certitude que , le matin du jour de la prétendue vision , ce fermier, avant de quitter la maison , s'était plaint d'un fort mal de tête et d'une grande lassitude; il n'est point douteux que l'hallucination ne fut liée à la fièvre.

On lit dans le même auteur le cas d'un de sts amis qui^ convalescent d'une fièvre typhoïde, s'imagina que son corps avait dix pieds de haut. Son lit lui semblait à six ou sept pieds du sol , de sorte qu'il éprouvait une très vive frayeur pour en sortir. L'ouverture de la cheminée était aussi grande que l'arche d'un pont. Par une bizarrerie assez singulière, les personnes qui l'entouraient avaient leur grandeur natu-^

(0 Conolly. Ou\>ra§e cité.

DAifS LES MALADIES FÊIRILBS ET AUTRES. 337

rdle. — Mais les faits les plus curieux sont ceux qui sont fournis par les illusions de la vue.

LVipparition des fantômes dans les fièvres grares avait éténolée par les anciens. Combien de délires, dit Hippocratc , dans les fièvres ataxiqaf s et adynamiques , s*a'!compagnent de spectres hideux et effrayants qui dénoncent la ruine dans Féconomie animale et une destruction prochaine (1)1

Moreau de la Sarthc rapporte , dans ITncyclopédie méthodique (art. Méd» nientale) , avoir donné des soins à un enfant de douze k treize ans qui , connaissant ë peine les premiers éléments de la langue latine, se trouva tout-à-coup^ pendant les accès d'une fièvre ataxique, capable de parler cette langue avec une assez grande pureté. Le même enfant savait exprimer sa reconnaissance aux personnes qui l'entouraient^ dans des termes au-dessus de son âge et de la portée habituelle de son intelligence. Il succomba quelques jours après.

M. Bayer nous a dit avoir donné ses soins au frcre d'une de nos plus grandes illustrations, qui était atteint d'une fièvre typhoïde. Pendant sept à huit jours, le malade vit» au pied de son lit, une figure d'homme qu'il s'efrorçait de chasser. Elle n'avait rien de repoussant, et le gênait seulement par sa présence. Avec la convalescence, la vision disparut complètement. — Le docteur Marotte nous a raconté un fait analogue.

Nous avons deux fols rencontré la folie à la suite de cette fièvre, mais nous n'avons point noté les hallucinalions.

M. Szafkowski a observé , en 1 846 , une épidémie racurtrière defièvres lyphoïdesavec prédominancede symptdmes ataxiques, dans l'arrondissement de Millau (Aveyron), dans

(i) Abcrcrorobie. Ouwrage cité, p. 63.

338 DES UàLLUCIKATIOXS

laquelle il y avait des liallucinutioas de la vue cl de l'ouïe. ^Ouv. cit., p. 134.)

Les auteurs anglais qui ont écrit sur la fièvre de Cadix -et de Malaga ont rapporté que les malades devenaient in- •sensibles aux agents extérieurs, qui étaient remplacés par un nouveau monde d'idées, de l'espèce la plus terrible. JD'afTreux spectres apparaissaient aux patients, pour qui -cette vision était Tavant-coureur du coma et de la mort.

Les hallucinations ont été observées dans le typhus des >armées, dans les fièvres pestilentielles, et dans plusieurs lépidémiesdu moyen*âge, qu'on peut appeler des typhus mélangés t parce qu'ils paraissent s'ctre développés sous J'influence des miasmes humains et paludéens.

Thucydide 9 historien de la peste d'Athènes, rangée par les auteurs modernes parmi les grands typhus, parle des ■spectres qui effrayèrent les habitants. Procope fait mention il'hommes qui , dans un temps de peste, périrent victimes de ce fléau, pour avoir rêvé que des démons les touchaient 4)u leur avaient dit qu'ils mourraient bientôt. Dans l'épidéjnie qui dépeupla Néo-Césarée, les habitants voyaient entrer des fantômes dans leurs maisons. Lors d'une peste qui •4Îclata en Egypte, du temps de l'empereur Justinien , on aperçut sur la mer des barques d'airain , conduites par des liommes noirs sans tête. Pendant une épidémie qui dépeupla G>nstantinople, on contempla avec terreur des démons «qui, couverts de l'habit ecclésiastique^ allaient d'une habitation à Tautre et donnaient la mort à tous les habitants.

Hildenbrand, qui a publié sur cette maladie un bon traité dont le défaut est de n'avoir pas été écrit à une ^époque cil l'anatomie pathologique était cultivée, a consacré des détails très importants au délire des fébrîcîtants f a'il appelle typhomanie; plusieurs observations ne permettent pas de douter que les hallucinations et les illusions ne se montrassent pendant le cours de celte grave maladie.

DAHS LES MALADIES FÉBIIILES ET AUTttES. 339

«—Un ^ve de ce médecin célèbre, attaqué d*an lyphas contagieux, crat, pendant un délire de sept jours, être chargé du rôle de mangeur de vipères, râle d*un opéra in* titulé Miroir éCjircadie, qu'il avait vu jouer peu de temps auparavant. Il se trouvait dans un état d'angoisse et de terreur difiicile à décrire toutes les fois qu^il s'agissait de saisir et d*avaler le dangereux reptile (1).

Dans les descriptions plus récentes du typhus des armées, on signale aussi les hallucinations de la vue. — Le typhus de Mayence se compliqua plusieurs fois de ce symptôme.

Les fièvres intermittentes, que des observateurs modernes croient donner quelquefois naissance à la folie (2), ont été observées avec les hallucinations.

Micolai, le célèbre libraire de Berlin, dont il a déjà été question dans ce travail , fut attaqué, en 1778 , d'une fièvre intermittente , pendant laquelle des figures colorées ou des paysages lui apparaissaient. Fermait-il les yeux , les objets imaginaires n'étaient plus sensibles ; dès qu'il les ouvrait, les visions se montraient de nouveau (3).

^— Une mauvaise disposition des organes digestifs , en réagissant sur le cerveau et ses membranes, a souvent donné lien à des hallucinations. Il en est de même des congestions, des inflammations des organes. On comprend , au reste , que les circonstances qui produisent le délire peuvent , dans un autre cas, donner lieu aux fausses sensations.

Bans la gastrite , la gastro-entérite , la gastralgie et les gastro-entéralgies , les illusions du goût et de l'odorat sont

(f} Hlldenbrand. Du typhus contagieux ^ traduit de Pallemand parGasc^ p. 70 et siiiT. iii-8, Paris , 181 1.

(a) M. Baillarf^er. De lafolU dam Usfievm inîermitUmUi. -^Ann, méd. psych,^ novemb. i843.

(3) Th. Sébastien. Remarques sur la mélancolie et la manie, suite da phnres intermittentes. — Journal d'Hufeland, i8ai. — Ann, méd, p^iych,, 9ej[Umbit i844) p. an.

340 DES HALLUGINATIOIIS

très fréquentes , et plusieurs malades ont des hallucinalions très caractérisées.

Le docteur Hungerford Sealy a publié un Mémoire sur une maladie biliaire des pays chauds , qui est caractérisée par une fréquente irritabilité , accompagnée d'une exaltation mentale et musculeuse extraordinaire^ elle attaque spécialement ceux qui habitent le pays depuis deux ou trois ans, et qui commencent à éprouver des atteintes de la nostalgie. — L'esprit est troublé par des visions^ Timaginatioa est surexcitée; le jugement conserve encore quelque pouvoir sur Timagination , qui a beaucoup de peine à lui obéir.

Parmi les exemples qu'il rapporte , nous choisirons celui du ministre anglican de Messine. Lorsque M. Hungerford Sealy arriva près de lui, il le trouva les traits égarés, les yeux presque hors de l'orbite, ayant une teinte jaunâtre^ la peau était sèche, parcheminée, ictérique; la langue sèche et rouge sur les bords, recouverte d'un enduit brun au centre et en arrière; le pouls était petit et fréquent^ l'esprit du malade était parfaitement sain ; Taffection datait da trois semaines. M. Hungerford Sealy le purgea , lui fît appliquer des sangsues au cou, des sinapismes aux pieds; une amélioration rapide ne tarda pas à se manifester.

Pendant les progrès de la maladie, les hallucinations avaient beaucoup d'analogie avec la clairvoyance des magnétisés ; elles étaient de nature effrayante. Son idée principale était de déchirer tout ce qu'il avait près de lui , de crier, de chanter^ de jurer. Il croyait voir ses membres abandonner son corps ; il était persuadé de la. fausseté de sa vision , et l'attribuait au dérangement de son imagination. Gependlmt riiallitcfnétian avait un tel caraetère d'évidence, qu'il avait toutes les peines du monde à se préserver de Terreur.

Le siège de la maladie parait évidemment avoir été dana

DAKS LES MALADIKS FiSRILES ET AUTRES. S4l

le sysfème biliaire et la moqueuse intestinale; le succès du traitemenl en est une nouvelle preuve (1).

Ou lit un t»s très curieux d^hallucinations , pendant la durée d*uue pneumonie dans le quinzième volume du Jour* TUkl ptiUùsophique de Wilson.

Oas. 1.13. — « n y a environ douze ans, dit Tauteur, j'eus un accès de fièvre déterminé par une violente fluxion de poitrine du cAté gauche , dont la cause se rattachait à la grande gelée de 1795. Le pouls battait 1 10 fois par minute, et la mahidie, tpii dura plusieurs semaines, fut accompagnée de perceptions désordonnées pendant tout son cours. La première nuit qui suivit Taccès de fièvre , j*eus un rêve lâtigant; je me croyais au milieu d*un immense système de combinaisons mécaniques dont toutes les parties tournaient avec un grand bruit et une extrême rapidité; j'avais en même temps la conviction que le but de cette étourdissante opération était de guérir ma maladie.

« Lorsque Tagitation fut arrivée à un certain degré , je m*éveillai en sursaut, puis je retombai aussitôt dans Tassoupisaement , et j'eus la répétition du même rêve. Ces alternatives s*étant reproduites à diverses reprises, je pensai que si je pouvais détruire l'impression existante, la forme du rêve changerait. La meilleure manière d'y parvenir me parut être de lier dans mon esprit quelque objet visible à ridée de guérison. Le succès couronna ma tentative, car, dansPacoès suivant , le souvenir d'une bouteille, que j'avais d'avance fixé dans mon esprit, se présenta de lui-même; la rotation cessa , et mes rêves, quoique troubles par des idées disparates, furent plus variés et moins pénibles.

)» Le traitement médical consista en applications de sangsucs au cdté malade, en saignées et en une mixture saline.

(i) Observations on a peculiar netvous affection incident to trapellers m Sicily^ aud Southern Italy, bjr J. Hungerford Sealy. IM. D. {Mcdico chirurgic. Revêew^ July i8440

343 DES DALLUClNàTIOKS

» La seconde nuit fut très agitée , entremêlée d'assoupissement et de rêves étranges et sans consistance , dans lesquels il était difficile de distinguer le sommeil de la veille , mais qui ne laissaient point après eux cette inquiétude d'esprit qui avait augmenté les souffrances de la nuit précédente. Le matin , les sensations avaient subi un changement notable, les impressions réelles produites par les objets environnants remportaient sur les fantômes de la maladie. Complètement éveillé, fort calme, ayant toute ma mémoire et ma raison, conversant avec les assistants , distinguant parfaitement les objets extérieurs , je fus charmé par une succession de figures que ma volonté n'avait pas le pouvoir d'empêcher de paraître , de rester ou de s'en aller.

» Quelquefois elles se montraient tout-à-coup; mais le plus ordinairement elles ne se distinguaient que dans un second temps , comme si elles eussent traversé un nuage avant de se faire voir dans tout leur éclat. Chaque figure restait visible cinq ou six secondes , puis disparaissait en s'aflaiblissant par degré jusqu'à ce qu'il ne restât plus qu'une vapeur opaque, sombre^ au milieu de laquelle se dessinait presque immédiatement une autre figure ; elles m'intéressaient toutes au plus haut degré pour la beauté des formes et la variété de leur expression pleine de charmes. Quoique leur attention fût invariablement fixée sur moi, sans néanmoins qu'aucune d'elles parlât 9 je croyais lire dans l'âme qui animait ces physionomies aimables et intelligentes. L'admiration , le sentiment de joie et d'affection que j'éprouvai en contemplant chacune d'elles, le regret que j'avais lorsqu'elles s'évanouissaient, tenaient mon esprit dans un grand degré de tension , et cet état n'était interrompu que lorsque je parlais aux personnes qui étaient dans la chambre.

» Ces visions cessèrent momentanément par l'effet d'une

DA.\S LES MALADIKS F&ERlLtS ET AUTaES. 343^

médecine. J'ignore combien leur suspension dura; elle* revinrent et se montrèrent sous la forme de livres , de par>^ chemins et de papiers imprimés. Je crois me rappeler que les caractères étaient illisibles ou que ces objets ne faisaient que paraître.

» Toutes ces illusions appartenaient à la vue; une fois^ cependant^ j'entendis quelques notes musicales. M'étanSr cndoraii peu de temps après, un animal sauta sur mon dosen poussant des cris tellement aigus et perçaqts qu'il me fut impossible de continuer mon sommeil (1). »

On a vu les hallucinations coïncider avec la suppression' du flux hémorrhoidaL Voici ce qu'on lit dans les Arclm^es. de Médecine :

Qbs. 114. -—Un gentilhomme de Carlsruhe, en Silésie*,. âgé de quarante ans^ d'un esprit droit , d'un jugement sain et très éloigné de toute idée superstitieuse, jouissait habî»tuellemeot d'une bonne santé : seulement il était sujet aux coliques et au flux hémorrhoîdal ; en outre, il portait d'an côté une cataracte , et de l'autre la vue était très affaiblie et trouble. Il fut effrayé un jour par le feu, qui prit à unemaison voisine de la sienne. Dans la soirée de ce jour, sa femme remarqua qu'il paraissait inquiet et faisait desqoes^ tions singulières. Vers six heures , lorsque les chandelles furent allumées , il assura très sérieusement à sa femnoeque sa mère était entrée dans sa chambre, qu'elle avak« pris sa main et qu'elle s'était retirée au moment qu'il se le^ vait pour la recevoir. II dit encore qu'elle était accompagnée^ de son mari et de trois autres personnes qu'il ne connai» sait point. Il se rendit , pour souper, dans une chambre sî^ tuée au-dessus de celle où il se trouvait , prit son repas e redescendit dans la chambre inférieure, toujours accomrpagné de cette vision \ il se couvrit la tête de sa couver^

(i) Paterson. Mémoiit cité.

344 DES UAXLUCINATIOXS

tare et s'endorittit patsîbleflaeal.. Le lendemain , une nouvelle Uliisîoa euilieu : il voyait tous les murs disposés en carrés «oir et blanc « conime ua échiquier, et Tillusion était 81 forte^ qu'il giala pliMieurs gravures qui tapissaient son appartement. Cet état dura deux jours, après quoi la vue revint à soo état naturel. U se plaig;oit alors d'un peu de faiblesse et de vertige. Son sommeil , son pouls et son appétit étaient d'aiJfeura 1res bons. Quelques laxatifs, des bains de pieds et plus tard la teinture de quinquina, ramenèrent les bémorriioides et procurèrent une guérison parfaite (1).

Les affections les plus diverses peuvent, dans des circonstances qu'il nous est souvent impossible d'apprécier, déterminer des balluciualions. Le fait suivant, que nous empruntonsaudocteurAIderston, prouve que cette complicaticMi a été observée dans la goutte.

Oo&. 116. — « Je fus appelé, dit ce médecin, auprès de mistress ^^% âgée de quatre-vingts ans^, que j!av«is suivent soignée d'une affection goutteuse. Elle m pbûgnait d'une surdité inaccoutumée, d'une grande distension des organes de la digestion , et attendait l'attaque. Malgré son grand âge, ceUe dame était très bien conservée. Elte me conÛH que depuis assez longtemps elle était tourmentée par des visions. La première fois qu'elle s'en aperçut, elle crut recevoir la visite de plusieurs de ses amis qu'elle m'avait point invités. Son étonnement passé, elle témoigna quelque chagrin de ne pouvoir caoser avec eux ^ etvou^ lut donner des ordres pour apporter la table à jeu. Oans CJtte intention, elle tira la sonnette. A l'entrée de la domestique^ tous les prétendus amis disparurent, dette dame ne put s'empécher de témoigner sa sut prise de ce brusque dé-

(i) Archives générales de médecine, 1824. t. XIX, p. 262. — Hufeland's Journal, sept. 1824 , et Edinb. med. and surg. Journ., avril iSaS.

DASS LES MALAMIS PÉBRILIS BT AUTRES. 34S

part. La domestique eut toutes les peines du monde à la persaaéer qu'il n'y avaic personne dans rapparlemenf .

• ^eAit si hoalcose de cette illusion, qu'elle souffrit sans SB phràdre, pendant plusieurs jours et plusieurs nuits, Tapparition d'un nombre considérable de fantômes , dont quelqiiea*uB8 lui rappelaient des amis depuis longtemps perdus, et ravivaient des souvenirs presque en* lièrement eflboés. Cette dame se contentait de sonner, et constamment l'entrée de la servante la débarrassait de leur présence.

» €e ne fut qu'à la longue qu^clle se détermina h me confier aes diAgrins. Elle était convaincue de l'intégrité de son Jbon aens^ et ses amis en étaient également persuadés, parce q« 'ils ne pouvaient trouver dans sa conversation ou dans sa conduite aucune circonstance qui p&t leur faire sonpçoMMr le plus léger dérangement de son esprit. Cette afifectîen fcl soulagée par des cataplasmes aux pieds, des mëdeeîoei ikmces , et complètement guérie , peu de temps après^ par «ne légère attaque de goutte régulière. Depuis , sa santé et« raison ne se sont point altérées (1). »

"^ il n^ point de médecin qui n'ait noté l'état de malaise, d'inquiétude, de mélancolie^ de terreur, déterminé par ieêwjfeetions du cœur. Les malades se réveillent en sursaut, poursuivis par des spectres effrayants^ des fantdmes hideux. Tnès souvent cette disposition d'esprit se retrouve pendantle jour. Nous avons recueilli plusieurs cas d*ha1lucinatiouu qtu coïncidaient avec une lésion organique du cœur. M. Saucerotte a publié quelques faits semblables; il rappottecnlre autres l'otocrvation d'un sous-ofiicier atteint d'une hypertrophie du ventricule gauche, qui croyait apercevoir des Juntâmes blancs, à formes fantastiqiKS et indéfinissahles, qui se posaient devant lui d'un air menaçant. —

(i) Edinburgh médical and surgical Journal , vol. YI , p. 391*

346 DES UALLUCIIATIOSS

HoDteux de ses terreurs , reconnaissant lui-même qu'il était le jouet d^une fantasmagorie, et craignant surtout les plai* sauteries de ses camarades, ce jeune homme n'osa avouer, tant qu'il fut sous les drapeaux , de quelle bizarre afTection il était tourmenté (t).

— - La pellagre , maladie cutanée qu'on observe dans la Lombardie, les Landes de Bordeaux et plusieurs parties du midi de la France^ se complique fréquemment d'hallucinations et d'illusions. Il y a des malades qui se croient religieuses, prêtres; d'autres qui sont convaincus que satan les poursuit, qui voient les flammes de l'enfer. En Italie, la forme du délire est plus particulièrement religieuse ; et comme les souffrances portent le malade aux idées tristes, le désordre est plus spécialement caractérisé par la vue du démon , de l'enfer, etc. (2).

Il est pr(d)able que cette vue continuelle contribue à déterminer la tendance au suicide qu'on observe chez un grand nombre de pellagreux ; peut-être la manoauinie homicide qu'on y a également constatée n'est-«Ue pas étrangère à ces hallucinations. Les idées , en prenant une autre direction , peuvent substituer aux formes démoniaques celles des anges , du paradis , etc.

•— Les femmes atteintes de la chlorose^ affection assez commune dans le dérangement des menstrues • sont souvent en proie à une mélancolie profonde. Elles recherchent la solitude, évitent le mouvement et se complaisent dans les idées mélancoliques : aussi plusieurs éprouvent -elles des

(i) Saucerotte. De l'influence des maladies du cœur sur lesfaetMs imudrlecuiellei et morales de l'homme. ^ Annal, méd. psyck., t. lY, aepteiiibre 1844, p. 177.

(a) Brierre Ae Boismont. Z>e la pellagre et de la folie pellagreuse, observations recueillies au grand hôpital de Milan, a*" édit. Paris, i83a. — Boussel. Delà pellagre ^ i845. i vol. in-8. — Durand-Fardel. Art. Pel" lagre, dans le Supplément au Dictionnaire des Dictionnaires de Médecine.^ i85i, p. 608.

DAHS LES MALADIES FtERlLES ET AUTEES. 347

symptômes de délire; elles sont entourées de formes fantas* tiques , aperçoivent des figures repoussantes ^ contemplent des objets d*un aspect hideux. Si cet état se prolonge, prend de l'intensité, il peut déterminer un accès d*aliénation mentale en rendant permanentes les figures qu*un simple effort de la raison sofiisait pour dissiper.

Muratori a rapporté un exemple curieux de Tétat de Jbien«étre et de visions qui arrivent dans la syncope, dans les demi-pertes de connaissance. Une jeune demoiselle tomba dans nn délire furieux à la suite d'une fièvre ardente. Le délire fini , elle resta sans mouvement, sans pouls; la chaleur naturelle parut s'éteindre, au point qu'on la crut morte. On se disposait à faire se» funérailles , lorsqu'elle jeta un soupir. A ussitôt , on la frotta avec des liqueurs très spiritueuses; on la réchauffa; enfin, on lui rendit le mouvement , la connaissance et la parole. Elle revint parfaitement à eUew

Mais bien loin de remercier ceux qui s'étaient donné tant» de peines pour la rappeler à la vie , elle se plaignit amèrement à eux de ce qu'ils avaient détourné son âme , qui était arrivée à un état inexprimable de tranquillité et de bonheur qu'il n'est pas permis de goûter en' cette vie , et avec lequel les plaisirs connus les plus vifs et les plus sensibles ne pouvaient entrer en aucune comparaison. Elle ajouta qu'elle avait entendu les gémissements et les regrets de son père, ce que l'on disait au sujet de ses funérailles, mais qne tout cela n'avait causé aucune interruption à sa tranquillité; que son âme était si profondément plongée dans les délices dont elle jouissait , qu'elle avait perdu l'idée des choses du monde, et même celle de conserver son corps (1).

On ne saurait nier que, dans certaines maladies, il ne se développe une surexcitation de la sensibilité qui donne aux

(i) Muratori. DcUaJbrza deUaJantazia , c. 9.

846 I>£S IIÀLLUCIRATIONS

lem une finesse et une acuité prodigieuses. Ainsi des indi- TÎdiis perçoivent des odeurs à des distances considérables; d^entres annoncent les personnes qui arrivent , quoique les assistants n^entendent aucun bruit.

Dans quelques maladies extatiques et convulsives, dit Cabanis, on voit les organes des sens dertnir sensibles à des inpfessionsqu'ils n'éprouvaient pas dans leur état ordinaire, ou ttéfne recevoir des impressions étrangères à la nature de rhomme. J^ai plusieurs fois observé , chez des femmes nerveuses , les effets les plus singuliers des changements dont je parle.

GVst probablement par la même raison qu'on voit quelquefoîs survenir des faattucinations dans la période de conPédeseence,

Oas. 1 17. -— À la suite d'une maladie inflammatoire qui l'avait très affaibli , le lieutenant-général Thiébaut , également distingué par son esprit et ses talents miKtaîres, fut assailli de visions d'autant plus étranges qu'il joaissaie en même temps de la plénitude de sa raison; ftnevn de ses sens n'était altéré , et néanmcms les objisls fbntastiques qui l'obsédaient, et qu'il savait bien ne pas exister, frappaient sa vue aussi fortement, et kii étaient aussi faciles à énumérer et à décrire que les<^jet8 réels dont il était environné (1).

Obs. 118. — Miss N.... était convalescente d'une fièvre qui s'-éfait prolongée et l'avait réduite à un grand état de faiblesse. — Toute la famille était aHée au temple ; unorage violent ayant éclaté, miss N... se mitk la croisée poor en contempler les effets ^ tout-à-coup l'idée de son père se pré- «entak elle,ce qui, dans les circonstances actuelles, lui occalsioona mie grande inquiétude. Bientôt son imagination

(i) Euscbe Sal verte. Des sciences occultes j p. 324. — D. Thiëbault. Soiwenirs d'un séjour à Baiin , t. V, 5« édit.

DAHS LES MALABIIS FfiEElLIS BT AUTIl^S. 949

lui' fit ereîre que son père avait péri. Pour vaincre ses terreucs^ elle m rcadit dans une chambre de derrière, ok il avait eoBlime de s'asseoir près du feu dans un grand ùm^ tenàil à bras. En entrant dans l'appartement, miss N... An fou sur{^i8ede voir son père à sa place , dans son attitude ordinaire. Elle s'approcha aussitôt pour lui demander com«» ment il était venu, et en prononçant les mots, mon père^ eUe veniot appuyer sa main sur son épaule, mais elle ne rencontra que le vide. Justement épouvantée^dle se retira; en sortant , elle tourna la tête, et vit son père dans la même auitttde. Plus d'une demi-heure se passa depuis le moment de Vapparition jusqu'à l'instant où elle cessa complètement- Pendant cet espace de temps, missN... , qui s'était convaincue qu'elle était abusée par une illusion , entra et sortit plusieurs £ûs y et examina avec attention la disposition des objets et ceUe de la chaise (1).

Les infiiêtiÊC^s mùm^hériques ont paru, en quelques circonstances , fttvorables aux hallucinations. Dans le fameux hiver de 18i!>à 1830, j'eus occasion , dit Conolly, d'observer cette oaaplÎGation , dans le cours de plusieurs maladies diflerentes (2)»

M. Prtts,daDa le compte-rendu d'un mémoire de M. Bail* largep, intilolé FragmenU pour servir à P histoire des hallu^ cinadons, dit que le froid extrême peut produire des hallucîaaiionat et lui*même , en 1814, en éprouva l'influence, loKsqa^îl cfiùtta le c(H*ps d'armée auquel il était attaché, pour aller à deux lieues de là voir sa famille, (c A peine avais-jie fak uneUeuepar le froid le plus rigoureux, que je m'ar perçus que je n'étais pas dans ma position normale. Je marchais plus par habitude que par la force de ma volonté ^ tout ami Q^ps^ me semUait d'une légèreté extvême.

(i) Paterson. Mémoire cité, (2) CoDolly. Ouvrage cité.

350 1>BS UALLUGIKATIOXS

— Connaitsant la cause et le danger de cet état , je voulus , mais en vain , hâter ma marche ; ce qui me gênait davantage, c'est que mes yeux , à chaque instant, se fermaient malgré moi. Alors j'étais assiégé par une foule d'images gracieuses; je me croyais transporté dans des jardins délicieux ; je voyais par la pensée des arbres , des prairies , des ruisseaux. »

Dans la campagne de Russie , les militaires étaient également assaillis par des hallucinations tantôt gaies, tantôt tristes.

Nous avons observé, en 1845, une prédominance marquée des symptômes nerveux. Nous devons à la complaisance de MM. les docteurs Descuret et Salone la communication d'un t>on nombre d'observations de maladies ordinaires qui se sont compliquées d'hallucinations. M. Descuret nous a surtout signalé sept iaits de ce genre » chez des personnes atteintes de grippe ; l'un d'eux est assez curieux pour que nous en disions quelques mots.

Le sujet de l'observation était un ecclésiastique qui s'imaginait être triple. Il se voyait trois (ois dans toutes ses positions. Lorsqu'il était dans son lit et qu'il changeait de côté, les deux autres personnes se trouvaient avec lui et se plaçaient au-dessus. Tous ces malades guérirent de leurs hallucinations avec la cessation de la grippe.

— Les hallucinations précèdent quelquefois les maladies.

— Plutarque rapporte que Cornélius Sylla fut averti de l'accès fébrile qui le saisit à l'improviste, par la vue d'un fantôme qui l'interpella par son nom. Persuadé que sa mort était proche , il se prépara à cet événement , qui eut liea la nuit suivante (1).

* Il n*est pas besoin de recourir au merveilleux pour ex* pliquer cette mort. Il est probable que Sylla était arrivé à

(0 Plutarque. Fies des Hommes illustres.

DAV8 LES MALADIIS FtBAlLES ET ACTABS. 351

la dernière période d*one maladie organique, et que Tapparition ne fit qu'aggraver sa situation. Peut-être avançat-die sa fin de quelques jours; mais évidemment, elle n'en fut point rindice» C'est à de pareilles causes, au pouvoir de croyances religieuses , à l'ignorance des faits scientifiques, à l'influence de l'imagination , qu'il faut attribuer ces morts prédites d'avance, dont on trouve un assez grand nombre d'exemples parmi les anciens. L'eialiation du systjëme nerveux, scm extrême impressionnabilité , peuvent en pareil cas occasionner la mort.

Obs. 119. — *Une dame , dit Abercrombie , que je soignai, il y a quelques années, pour une inflammation de poitrine, éveilla son mari une nuit au début de sa maladie, et le pria de se lever à l'instant. Elle assurait avoir vu distinctement un homme entrer dans l'appartement , passer au pied de son lit , et s'introduire dans le cabinet qui éiaît vis-à-vis la chambre. Elle était très éveillée , et si convaincue de la vérité de l'apparition , que lorsque le cabinet eut été examiné, il fut impossible de la désabuser de son erreur. On rapporte un grand nombre de faits de ce genre.

Obs. 120. — Un célèbre médecin de mes amis m'a communiqué un fait entièrement analogue h celui ci, mais dont les particularités sont encore plus frappantes; il s'agit d'une de ses proches parentes, âgée d'environ cinquante ans. — En revenant un soir d'une visite, elle entra dans une chambre non éclairée, pour y déposer quelques pièces de son habiUement; à peine y avait-elle mis le pied, qu'elle aperçut distinctement devant elle la figure de la mort, semblable à un squelette, le bras levé et un poignard à la main. Le spectre lui lança aussitôt l'arme, qui parut s'enfoncer dans son câté gauche. La même nuit elle fut prise de fièvre^ avec des symptdmes d'inflammation dans le côté gauche. La maladie fut fort grave. L'impression produite sur son esprit avait été si forte , que , quelque temps après

852 BES HALLUCMATlOXft

son rétablissement , elle ne pouvait franchir le seoil de la dwmbre oii ki Tision avait eu lien sans éprouver de Pagitation , et sans ajouter que c'était là qu'elle avait contsvcté sa maladie (i).

Plusieurs auteurs, parmi lesquels il faut meotionner Hilibert, ont constaté que ^ dans la dernière période des ma^ ladies hectiques et de beaucoup d'autres affections chroni- 4fues , il n'est pas rare de voir les patients avoir des kallu* cinalions d'une nature agréable. Ils expliquent par cette disposition de rorganisation les communications nooibreoses que des personnes pieuses ont cru avoir à leur Nt de mort avec les êtres spirituels. Peut- être faqt*il attribuer c^te déposition au sentiment de bien<-êlre qu*éprouvent les malades 9 et surtout les phthisiques , au moment de mourir, et qui leur fait former les projets les plus variés et les plus beaux. On ne doit pas perdre de vue qu'en parlant des hallucinations compatibles avec la raison, nous avons signalé les défaillances, les syncopes, les asphyxies coomeAvorab/es à la production de ce symptôme.

Rien n'est plus étonnant, avait déjà dit Àrêléey que les réflexions que font quelquefois les malades dans les accès du mal, que les propos qu'ils tiennent, que lea choses quils voient.

Parmi les faits d'hallucinations observés dans 1» dernière période des maladies , il en est un qui restera oûostaiBiment gravé dans ma mémoire.

Obs. 121. — Le 1" juin 1842, je reçus du do^n de l'école de médecine de Rouen la triste nouvelle que ma aràre, atteinte depuis plusieurs années d'une maladie fpnk'n de l'utérus, qui l'obligeait de garder le lit, avak^ea., deux jours auparavant, des attaques épileptiformesTttVtt^per^ de connaissance, d'une telle violence^ qu'on a^c dé-

(0 AbcrcrMuLic. Owrage citéj page 862.

DANS LES MàLADIBS F&BRILBS ET AUTRES. 35S

seBpéSé^ses joars, et qu'il était à craindre, si elles tc-> pftrattSdaîeBl j que la malade, «fiaiblie, ne pértt avant moi: àiTÎsirëe. Mon ami ajoutait que les grandes crises avaient flMmientanénjent cessé, et qu'elles avaient été rcmf4acées par VkVk é^We tranquille dans lequel la malade croyait Toir des ombres, des figures, des personnages ctrangcrs, fNirlait d'objets fort divers, sans rapport avec sa pc»iiïon; elle ne reconnaissait plus ceux qui l'enleuraienr, s%naginait qu'ils la maltraitaient, voulait les renvoyer; ma SttOT elle-même , qni ne lavait jamais quittée, lui était deventke complètement indifférente. Au milieu de ses paroles incohérentes, une idée ne cessait de se reproduire , c'était ia pensée qq'elle ne me reverrait plus^ à chaque instant elle m'appelait.

Le soir, j'avais franchi la distance qui nous séparait. Eh pénétrant dans la chambre de ma bien-aimée mère , vers tine heure du matin, en proie à une angoisse que tous comprendront, je la trouvai sur son séant , l'œil fixe, prononçant k voix basse ces paroles de délire qui, depuis si long^ temps, résonnent douloureusement à mes oreilles; elle demandait qn'on fît retirer les personnes et les marchands qui étaient entrés dans son appartement, surtout la méchante femme qui ne cessait de la tourmenter. Avec la main elle cherchait elle-même à les éloigner : Mais faites-lcs donc re- ^er l répétait-elle, nentendez-i^ous pas le biiiît quitsfontt Le plus grand silence régnait alors. Ils veulent ni empêcher âc 'iH>ir mon fils. JUon pauvre fils l il ne viendra pas -y lorsiftiU anwera^ je ne serai plus. Son délire durait depuis, vingt-quatre heures.

A ce spectacle, je fondis en larmes, et lui prenant ^a main : Calmetoi, ma bonne mère, m'écriai- je, /e sais prés de ici, je ne te quitterai plus. En même temps, ]è la jpressai contre mon cœur. A peine avaîs-je achevé ces pardies, qtte fflfia mère se tut, comme si eHe se fut recueiflie Ch elle

^354 l>^'S IIALLCC1NATI0.\S

loêffle, el reprcnaul ses esprits, elle me dit : Béponds, -esl-cebien toi, mon fU? Ahl je reconnais ta voix. Oîi eS" tu? je ne te vois pas ! Sod attention , se concentrant de plus ^Q plus, elle distingua les objets, m'aperçut; son regard fa'exprima la joie qu'elle éprouvait. Te voilà, ajouta-t-elle, Je puis mourir contente! Le dclirè avait ce.'^sé; le son de ma voix l'avait remuée jusqu'au fond des entrailles. Un changement miraculeux s'était opéré : l'intelligence avait re- ,.pris toute sa lucidité au foyer de l'amour maternel. Pendant les cinq jours qu'elle vécut encore , j'eus le bonheur ••«xtréme de l'entendre et de lui voir conserver sa raison. ^JLe ô, jour de sa mort, un peintre faisait son portrait (la «eule image qui nous reste d'elle) ^ il était onze heures du matin, l'artiste, en la voyant pâlir, lui proposa de remettre Ja séance à tantôt : Continuez, lui dit-elle, tantôt ^ il serait drop tard. Elle expirait à trois heures!

Il nous resterait, pour compléter ce chapitre, à parler •des hallucinations dans les maladies nerveuses et dans quel" ^ues états|morbides dont il a été question lorsque nous nous .sommes occupé des hallucinations compatibles avec la raison , mais ce serait répéter ce qui a déjà été dit : il nous ^parait sufiisant d'avoir de nouveau fixé l'attention sur ce ^ujet.

Ae^ume.*— Les hallucinations peuvent compliquer toutes les maladies.

— Les impressions produites par la fièvre sur l'imagina-

^tion ont été partagées en trois degrés : dans l'un , la raison

^est intacte ; dans l'autre, elle est ébranlée ; dans la troisième,

^le est perdue. — Ces trois états peuvent se changer les

^^iins dans les autres.

— Les hallucinations précèdent quelquefois la maladie, vdont elles sont alors le signal précurseur.

— - Les principales maladies dans lesquelles on a constaté

DAKS LES MALADIES F^DRILES ET AUTRES. 355

des hallucinations , sont les fièvres inflammatoires , les congestions, les inflammations et les maladies du cerveau et de ses membranes (1) , les inflammations du poumon , les lésions des voies digestives, les fièvres typhoïdes, les fièvres intermittentes y la goutte, les maladies hevtiques, etc.

— Lecaractère spécial des hallucinations dans la dernière période des maladies hectiques est probablement lié à la sensation du bien-être qui fait former à celte classe de malades une multitude de projets.

»-^La complication des hallucinations avec les maladies nerveuses a été suffisamment établie.

—-La convalescence, la diète prolongée, les pertes de connaissance, peuvent donner lieu aux hallucinations. — Les influences atmosphériques les ont aussi quelquefois déterminées.

— Il est probable que la production des hallucinations dans les maladies est due à une action morbide des systèmes nerveux*et circulatoire cérébraux \ mais le mode en est complètement inconnu.

— Les hallucinations se manifestent alors comme le délire ; jusqu'alors la modification cérébrale a échappé à toutes les recherches.

(i) Durand -Fardel. Traité du Ramollissement du Cerveau (Ouvrage couronne par rAcadémie royale de Médecine). i843. i yol. in-8, pages 255, a49, 3a8.

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