DANS LA FOLIE

sanles, injurieuses, désagréables, menaçantes; elles peuvent, dans d'autres cas, être d'une nature toute différente et déterminer un contentement extrême : les voix poursuivent les maniaques, ne leur laissent pas de repos; il en résulte des excitations, des emportements, des agitations, des scènes de violence ou des joies désordonnées. Dans le silence des nuits, les crises sont plutôt dues aux hallucinations, tandis que dans le jour elles sont plus généralement déterminées par les illusions. Beaucoup d'aliénés ont des conversations avec des êtres invisibles. Dans quelques cas, les voix émanent de Dieu, du ciel, mais les discours qu'elles tiennent ne sont pas en rapport avec leur haute origine, ou bien elles annoncent au maniaque qu'il est un haut personnage, un prophète, un roi, le maître du monde, etc. Le genre du délire ôte toute fixité aux voix, aussi font-elles entendre les contradictions les plus choquantes, ce sont même deux traits particuliers des hallucinations chez les maniaques.

Ces voix peuvent venir de toutes les directions, d'en haut, d'en bas, du dehors, de la cour, de la rue, du ventre, de l'estomac; elles sont éclatantes, prononcées dans un tuyau, entrent dans la tête, obUgent à boucher les oreilles, ou bien elles sont confuses, à peine perceptibles, semblables à un souffle, silencieuses, intérieures. Les malades se tournent rapidement vers le lieu d'où elles partent et leur prêtent une grande attention; ils leur répondent en parlant haut, en chantant, en marmottant, en esprit. Plusieurs entendent des voix d'une intonation différente. Les conversations sont plus fréquentes, plus bruyantes la nuit. D'autres malades, au lieu de répondre par des paroles, font des signes télégraphiques à la voix qui est dans les airs.

Il n'est pas rare, lorsque les voix sont menaçantes, d'entendre les maniaques crier à la garde, à l'assassin, mais ces manifestations se produisent plus souvent sous l'influence des désordres de la vue.

Quoique le tumulte extérieur contribue à diminuer l'intensité des voix, on rencontre fréquemment des maniaques inoffensifs, qui les entendent au milieu de la foule. Un médecin nous affu-mait que, depuis des années, elles ne cessaient de

l-lo DES HALLUCINATIONS

l'appeler, dans les rues, les promenades de Paris, pochard, soulard, de lui dire des choses grossières. En vain marchait-il des heures entières, elles le poursuivaient partout. Depuis quelques mois particuhèrement, elles l'entouraient, l'injuriaient, ne lui accordaient pas un moment de répit. Tenez, ajoutait-il, en ce moment môme, elles m'appellent pochard... Un mihtaire en convalescence d'une affection maniaque, causant avec nous, s'arrêtait pour nous dire: «On m'appelle traître, je ne le suis pas. »

Les hallucinations de la vue comme celles de l'ouïe, quoique plus nettes que dans le délire aigu, se trouvant très souvent mélangées aux illusions, ne sont pas toujours faciles à distinguer, masquées qu'elles sont par ces dernières. Toutes les idées peuvent les produire, elles durent d'autant moins que les impressions sont plus fugitives; si l'émotion a été profonde, l'hallucination persiste quelque temps. Une fermière, en proie à une affection nerveuse, est soignée pendant un mois par une femme dont l'unique traitement consiste à prier pour elle. Ce système de médication a pour résultat de faire naître chez elle une hallucination qui lui montre sa gardienne continuellement en prière à ses côtés. Une dame voit en songe son ami que sa profession a obligé de retourner en Afrique. Il lui raconte qu'il a péri dans un combat et lui présente la main; elle la touche, elle est froide. Son saisissement est si fort, qu'elle s'éveille en sursaut, puis éclate un accès de manie. Souvent les impressions sont désagréables, pénibles, hideuses, terrifiantes. Une de nos malades voyait un serpent toujours prêt à s'élancer sur elle pour la déchirer.

Les apparitions de la manie, parfois distinctes, sont le plus communément confuses, mal dessinées et remplacées par d'autres; la rapidité de leur succession peut être telle, que l'ahéné croit assister à un spectacle de fantasmagorie. L'un d'eux nous disait : « Je vis dans un monde de rêves. »

Les illusions sont beaucoup plus fréquentes que les hallucinations, parce que l'attention ne présidant plus aux opérations intellectuelles, le cerveau est envahi par toutes les impressions externes et internes.

Les illusions de l'ouïe ont des origines très diverses; les