OBSERVATION LXXXVII

Communiquée par M. le D' Charpentier.

Il s’agit d’un enfant très fort, très vigoureux, le père est extrêmement robuste, la mère au contraire est lymphatique, ainsi qu’en témoignent de nombreux engorgements ganglionnaires cervicaux.

L’opération fut pratiquée par le même rabbin que dans le premier cas. Elle exigea plus de temps, car il existait des adhérences étendues entre la muqueuse préputiale et le gland. Le pansement consista dans l’application de charpie trempée dans une solution légèrement alcoolisée. L’écoulement sanguin, d’abord léger, augmenta progressivement et, à quatre heures du soir, il prenait des proportions véritablement inquiétantes ; l’enfant, pâle, dans un état demi-syncopal, perdait du sang par tout le pourtour de la surface de section, et surtout par une veine située au côté droit du frein. Les parents alarmés avaient envoyé chercher le rabbin, qui avait vainement employé vinaigre, alcool, solution étendue de perchlorure de fer. Des serre-fines appliquées en grand nombre ne suffirent pas à arrêter complètement l’hémorrhagie, et je fus obligé de lier le petit vaisseau. Pansement à l’alcool. L’écoulement sanguin, provenant de la petite veine, cesse immédiatement, mais un suintement, venant de toute la surface de section, continue à se faire jusqu’à sept heures, où il s’arrête enfin définitivement. On avait appliqué huit serrefines, et il était impossible d’en placer davantage. L’une d’elles avait été appliquée par excès’ de précaution au dessous même du petit vaisseau, au niveau de la ligature.

L’enfant fut huit à dix jours à se remettre, et la plaie préputiale ne guérit qu’après une véritable suppuration.

Il fallut dans le cas suivant avoir recours au cautère actuel pour mettre un terme à une hémorrhagie grave. H y a lieu de remarquer que les deux enfants étaient frères et appartenaient à une famille dans laquelle un enfant avait succombé dans des conditions semblables.