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redescendre le lendemain à 38°,5. Le 27, je défis toutes les sutures et traitai la plaie en plaie ouverte. À partir de ce moment, nous n'avons plus à constater d'incident notable. La guérison fut obtenue, un peu lentement pourtant; et le malade, q" attendait un bandage spécial, et qui ne voulait pas quitter l’hôpital avant mon retour des vacances, sortit le 10 septembre du service.

Je l'avais muni de l'appareil que notre collègue Lucas-Championnière a l'habitude de faire porter à ses opérés, mais bien par précaution seulement, car il existait au niveau de l’anneau inguinal externe une volumineuse cicatrice épaisse et profonde, qr

ne recevait en aucune facon l'impulsion de la toux.

M. Périer, à qui je communiquais dernièrement mon observation, m'a dit avoir opéré un malade dans les mêmes conditions. Il pratiqua la réduction après avoir

réséqué les franges épiploïques.

OBsEeRvATION VI

Cure radicale d’une hernie de i'Siliaque irréductible par suite de l’'hypertrophie des franges épiploïques. — Observaiion citée par M. Bouilly à la Société de chirurgie le 27 juin 1838.

Il s’agit d'un homme, jeune encore, un cocher, de 28 à 30 ans, très gras, tout à fait obèse, dont l'épiploon était, par conséquent, très chargé de graisse. Il portait uae hernie scrotale volumineuse, grosse comme une tête de fœtus à terme, i-réductible, évidemment épiploïque dans sa plus grande partie. Je proposai la cure

radicale qui fut acceptée. La grosse masse d'épiploon qui rem-

plissait le sac ayant été réséquée, je fus fort élonné de voir qu’il restait de grosses pandeloques graisseuses dont je ne reconnus pas du premier coup la nature, ex qui n'étaient autres que des franges épiploïques de l'S iliaque hernié Jui-même. Je dus réséquer plusieurs de ces franges avant de pouvoir réduire l'intestin. Les suites de cette opération furent des plus simples, plus simples que je n’aurais osé l’espérer. Cet homme guérit en effet sans aucun accident; et il est resté bien guéri, si j'en juge par les gracieux sourires qu’il m'adresse du haut de sa voiture, dans les rues de Paris, où je le rencontre journellement.

J'ai vu un second cas du même genre chez un malade opéré par M. Trélat. Ici encore, hernie du gros intestin et franges épiploïques volumineuses, mettant véritablement obstacle à la

réduction. .

OBsERvATION VII

Cure radicale d’une hernie de PS iliaque rendue irréductible par l'hypertrophie des franges épiploïques. Observation rapportée par M. Prengrueber à la Société de Chirurgie le 27 juin 1888.

C'était un enfant, âgé de 4 ans, atteint d'une hernie congénitale, La hernie était restée réductible pendant les deux premières années; ce n’est que vers la troisième année qu'elle devint irréductible et assez gênante pour nécessiter l'opération. Celle-ci me conduisit sur des franges tellement volumineuses qu'elles simulaient une masse épiploïque recouvrant l'intestin, dont les tuniques ne pouvaient être reconnues qu'à la suite d'un examen altentif. La réduction, quoique difficile, put se faire après dilatation de l'anneau et sans réséquer les masses exub rantes. Le malade a guéri sans incidents.