‹ Des Indications de la Splénectomie dans l’Hypertrophie Malarique de la RateChapitre 22 sur 43 · RS HIER · texte numérisé non relu

RS HIER

Le 2 octobre 1886, je suis mandé d'urgence. La malade a accouché d’un enfant vivant il y a trois semaines.

La tumeur repose sur la ceinture du bassin, et s'étend sous l’ombilic. Elle a suppuré, il existe trois fistules communiquant avec l’abcès. L’écoulement du pus rend la vie de cette femme presque intolérable. La malade est maigre; elle a des frissons et des sueurs profuses la nuit, l’appétit est perdu.

On la transporte à l'hôpital Saint-Joseph, à Fort Wayne. Scn élat d'épuisement est tel que l’on craint qu’elle ne survive pas à l'opération qui paraît la seule chance de salut,

Ethérisation. Incision médiane de 6 pouces, descendant à 2 pouces au dessous de la ligne blanche. L'ouverture du péritoine donne issue à un écoulement de liquide séro-purulent La tumeur est une rate indurée, très hypertrophiée, indurée, et située dans un abcès péritonéal. Ligature en chaine du pédicule qui est très long. Hémostase de la cavité occupée par la rate, au moyen du tamponnement, à l'aide d'éponge phéniquée. Tube à drainage en verre de gros calibre dans l’angle intérieur de la plaie.

La rate pesait 7 livres.

La malade est réchauffée dans son lit. Toniques, stimulants. La cavité de l’abcès est lavée tous les jours à l’eau phéniquée. Le neuvième jour la réunion est presque complète. Le douzième jour, le tube est enlevé. L’appétit revient, les symptômes alarmants disparaissent, le vingt et unième jour la malade quitte l'hôpital, et sa guérison est maintenant parfaite.

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