‹ Des indications opératoires et du siège de l'amputation dans les gangrères du membre inférieurChapitre 21 sur 22 · CONCLUSIONS · texte numérisé non relu

CONCLUSIONS

I. — Le traitement des gangrènes du membre inférieur est l’amputation précoce qui met le malade à l'abri des complications toxiques et infectieuses dont il est menacé, lorsqu'on attend la formation du sillon d'élimination.

IT, — L'idéal est de recourir à une amputation aussi économique que possible, mais sans exposer le malade au sphacèle des lambeaux et aux dangers des opérations itératives.

IT. — Deux méthodes prétendent à déterminer le niveau auquel on peut amputer avec sécurité. Ce sont : l'épreuve de Moskowitz et l'épreuve oscillométrique au moyer de l’appareil de Pachon.

Lorsqu'on emploie simultanément ces deux méthodes, deux cas peuvent se présenter :

a) Les indications fournies par ces deux épreuves concordent ; on doit amputer au point ainsi déterminé ; on n’observe pas de sphacèle des lambeaux.

b) Les indications recueillies sont en désaccord Dans ce Ca , il faut suivre les indications fournies par l’oscillomêtrie pour fixer le niveau où devra porter l'exérèse.

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