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l'infection paraît avoir eu pour cause une ponction né-

cessitée par la dystocie créée par ce kyste au cours d’un

accouchement.

Dans quatre de nos observations, 1l s'agit à peu près sûrement d'une infection post-partum (obs. Larrey, Hamelin, Linton, Humphrey).

D'ailleurs, pour l'étude de ce processus, nous pouvons Urer parti de tousles cas de suppuration des kystes dermoïdes de l'ovaire.

Bouilly, dans la Gynécologie, juin 1896, est d'avis que ce mode d'infection joue un rôle important. L'infection se fait-elle par voie tubaire, par voie sanguine, par voie lymphatique ? IT est difficile, pour ne pas dire impossible, de l’établir. En tout cas, dans un fait rapporté par Bouilly (obs. IT), l’idée vient tout de suite de rattacher les phénomènes d'infection du kyste à Paccouchement qui avait eu lieu un mois auparavant.

On ne doit pas oublier non plus le rôle possible des maladies infectieuses générales. Celles-ci semblent pouvoir fournir les éléments nécessaires à l'infection d’un kyste jusqu'alors ignoré. Werth a enlevé un kÿste dermoïde de l'ovaire gauche contenant un pus clair dans lequel l'examen fit reconnaître une culture de bacillé

typhique.