INTRODUCTION
.: Durant notreséjour à l'hôpital des Enfants-Malades dans le service de M. le D° Aviragnet, nous avons veu l’occasion d'observer plusieurs laryngites rubéoei Aiques : parmi elles, plusieurs cas graves ont néces- sité une intervention, et, contrairement à la règle préconisée par quelques auteurs, cette intervention a toujours été le tubage. Sur le conseil de notre maître, il nous a paru intéressant de grouper les résultats obtenus par celte méthode, et de rapporter les faits que nous avons observés, en essayant de tirer de l’histoire clinique de nos petits malades des conclusions sur le meilleur traitement à opposer aux laryngites graves de la rougeole, Ce sera ADI de ce modeste travail.
La rougeole, en déhors de l’éruption spéciale
qu’elle provoque, alteint en même abc de façon constante l’appareil respiratoire : il y a réaction de
la muqueuse au niveau des fosses nasales, de la trachée, des bronches et la muqueuse laryngée n’est pas davantage épargnée. Si. l'infection est due seulement à la rougeole, il s agit d’une laryngite morbilleuse vraie : ; si la diphtérie s'associe à la rougeole, il s’agit d’une laryngite rubéolique diphtérique
(croup rubéolique). Il y a donc lieu d'étudier sépa-
rément ces deux groupes d’affections :
1° Les laryngites morbilleuses vraies sans bacille de Lœffler ; %
2° Les laryngites rubéoliques diphtériques.
Et, comme le larynx peut être atteint à toutes les” phases de la maladie, à la période d’invasion, à la.
période d'éruption, et pendant la convalescence, on
distingue dans chaque soupe trois variétés de laryn-
gites :
a) Celles qui précèdent l'éruption ou laryngites
pré-éruptives ;
b) Celles qui coïncident avec l’éruption ou laryn-
gites co-éruptives :
c) Celles qui surviennent après l’éruption ou post-éruptives. |
Cette division est indispensable und on décrit les symptômes, l’évolution, le pronostic des laryngites rubéoliques ; nous verrons qu’elle a moins d'importance dans l’étude de leur traitement.