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que le reconnaissait déjà Fôrster, ils n’arrivent pas jusqu'aux cliniques ophtalmologiques; j'ajoute que, lorsqu'ils s’y présentent, c'est parfois longtemps aprés l'affection générale qui leur a donné naissance et, à cette période, cette cause étiologique peut-être méconnue, surtout si les antécédents du malade sont un peu compliqués. D'autre partle médecin non spécialiste laisse fréquemment passer inaperçues ces lésions soit parce que la gravité ou la brièveté de l'affection principale ne lui permettent pas de les observer, soit parce que les troubles oculaires ne se manifestent que plus tard, pendant la convalescence.

Nous n'avons pas à insister sur l'utilité que présente leur étude: lésions oculaires graves, souvent fatales pour la vision, sur lesquelles le traitement aura, surtout quand elles seront définitivement constituées, une action nulle ou à peu près: voilà pour le point de vue clinique; lésions infectieuses ou plus probablement toxiques, à évolution rapide, sous la dépendance directe de l'agent de la maladie générale, contribution à l'étude de l'action des toxines microbiennes sur le système nerveux,contribution à l'étude des scléroses infectieuses aiguës, voilà pour le point de vue spéculatif.

En dehors des observations isolées et des considérations théoriques plus ou moins générales que leurs auteurs en déduisaient, la question n’a pas donné lieu à beaucoup de travaux d’ensemble.

Citons, naturellement, les traités d’ophtalmologie modernes qui, pour la plupart, mentionnent l’exis-

tence de ces lésions. Indiquons les travaux de Fôrster, de Leber, de Gowers, de Berger qui traitent en général, (sauf Gowers qui s’est limité aux lésions ophtalmoscopiques), de la totalité des lésions oculaires dans leurs rapports avec la pathologie générale, et aussi de toutes les maladies générales, tant chroniques qu'aiguës.Notons quelques travaux annexes, importants pour la pathogénie, celui de Roth sur la rétinite septique en 1879 est le plus ancien, puis ceux d’Axenfeld et de Goh, enfin ceux de Lagrange et de Panas. Signalons, en dernier lieu, comme se rapportant directement à notre sujet les travaux du professeur Uhthoff, spécialement ses deux dernières communications sur les névrites optiques infectieuses aux congrès de Paris (août) et de Heidelberg (septembre 1900).

Voici,en quelques mots,quel sera le plan de notre travail. Nous avons l'intention d'étudier chacune tes maladies générales aiguës en particulier, dans ses rapports avec la pathologie des membranes profondes de l'œil, d’après les documents que nous avons pu recueillir. Ceux-ci sont relativement nombreux. Les observations d'’amauroses antérieures à l’ère de l’ophtalmoscopie n’ont guëre été mentionnées que pour mémoire alors qu'aucun examen nécropsique n'était venu les contrôler. Nous avons aussi rapporté un certain nombre d'observations recueillies, pour la plupart, dans les archives de la Clinique ophtalmologique de Lyon. Après une courte note relative à nos recherches expérimentales,un chapitre terminal sera une synthèse d'anatomie pathologique et