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osseuse : la racine postérieure de la petite aile du sphénoïde. Ceci nous explique qu'aux lésions du canal optique on peut trouver associées des lésions portant sur Îles organes qui passent par lafente sphénoïdale, qui entourent la partie supérieure de l'orifice antérieur du canal optique.

3° Portion intraorbitaire: Au sommet de l’orbile, le nerî optique est en contact avec les tendons des muscies. G. O. et surtout D. $S. qui adhèrent intimement à Sa gaine externe. Plus loin, la graisse orbitaire s’interpose entre ces muscles et lui. L'artère ophtalmique le croise à angle aigu en passant généralement au-dessus de lui, bien qu'on la signale également en-dessous ou même formant une véritable boutonnière. L’artère centrale de la rétine pénètre le quadrant inférointerne du neri optique de 10 mm. à 15 mm. en arrière de l'œil. La branche principale de la veine ophtalmique qui était sous-jacente devient externe près de la fente sphénoïdale. Enfin, quelques neris sont aussi en rapport avec le nerf optique : le nasal croise obliquement sa face supérieure ; la branche intérieure du IT longe pendant quelques millimètres sa lace externe sur laquelle on trouve aussi le ganglion ophtalmique et les nerîs ciliaires qu’il émet.

1° Portion terminale :

«) terminaison des gaines. La gaine durale s’infléchit à angle obtus et se continue avec les 2/3 externes de

la sclérotique. Le feuillet viscéral de l’arachnoïde se continue également avec les faisceaux scléroticaux, et la

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gaine piale, elle, se continue en partie avec la moitié interne de la sclérotique et en partie avec la choroïde.

b) Le nerf optique, ayant perdu ses gaines, doit traverser la moitié interne de la sclérotique et la choroïde: ce sont ces deux parties qui constituent la lame criblée qui a donc deux zones : une postérieure sclérale et une antérieure choroïdienne. Elle est essentiellement formée par des travées verticales perpendiculaires à l'axe du nerf optique et continue avec les faisceaux de la choroïde et de la sclérotique. Ces travées limitent des orifices qui donneraient passage aux différents faisceaux du nerf optique.

c) Le nerf optique luimême se modifie au moment de sa pénétration dans le globe. Il diminue de volume et cette diminution est au maximum au niveau de la choroïde : son volume n’est plus que la moitié de ce qu’il était dans l'orbite. Au-delà de. la choroïde, le nerf optique augmente à nouveau de volume, ses fibres s’infléchissent et s'épanouissent pour prendre part à la constitution de la rétine ; il forme alors la papille. La diminution de son volume au niveau de la choroïde s'explique par une diminution du tissu de soutien névroglique et conjonctif etenfin par ce fait que les fibres du nerf optique perdent, à ce niveau, leur gaine de myéline. :

Le liquide céphalo-rachidien, qui baigne tout l'axe nerveux, pénètre également les gaines du nerf optique.

Les travaux de Manz, en 1865, de SCHWALBE en 1869, de ScaminT-Rimpzer, en 1870, de Key et RETzINO, en 1875, de Duruy-Duoremps et Sicarp, en 1900, ont démontré qu'il

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existe une libre communication entre les espaces sous arachnoïdiens du cerveau et ceux de la gaîne optique où viennent également aboutir les différents espaces lymphatiques péri-fasciculaires et interstitiels qui s’étendent et se prolongent entre les faisceaux jusque dans l'épaisseur même du cordon nerveux : on conçoit donc que toutes les parties du nerf optique, profondes et superficielles, sont ainsi baignées par le liquide céphalo rachidien.

D'après WiLBRAND et SAENGER et la plupart des auteurs classiques, les fibres optiques se rendant de la rétine aux centres corticaux de la vision peuvent se partager en trois groupes :

1° Le faisceau papillo-maculaire ;

20 Le faisceau externe ou temporal ;

3° Le faisceau interne ou nasal.

La zone que le faisceau papillo-maculaire dessert a pu être fixée en observant des scotomes et des dégénérescences par intoxications chroniques telles que : alcool, tabac. Les fibres maculaires sont celles qui émanent de la macula ou fovea, point central de la vision, situé à l'extrémité postérieure de laxe visuel. Ces fibres forment, par leur réunion, le faisceau maculaire qui, se plaçant d’abord à la partie exXterne du nerf optique, prend peu à peu la forme d’un croissant dont une pointe est dirigée vers le centre du cordon nerveux. Au fur et à mesure que le faisceau tend à s'éloigner de l'œil, il s'enfonce de la périphérie vers le centre du nerf optique. Arrivé au niveau du chiasma, ce faisceau est parfaitement central et subit une décussation partielle.

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D'après HENSCHEN, avant que le nerf optique ne se fusionne avec son homonyme pour former le chiasma, on peut distinguer au faisceau maculaire une moitié dorsale et une seconde ventrale, la 1° répondant à la moitié dorsale de la rétine, la seconde à sa moitié ventrale. i

Nous pouvons donc conclure, après les nombreuses expériences el examens de SAMELSOHN, NETTLESHIP, Edmunds Warrer, Vossius, UxTHorr, BUNGE, THOMSEN, SACHS, SCHMIDT RIMPLER, STOLZING, de SCHWEINITZ, GROZ, SOURDEVILLE, SIGRIST et Wipmark, confirmés par des examens microscopiques, que le nerf optique reproduit, d’une façon fidèle, la disposition de la réline. Exceplion faite pour le faisceau maculaire qui, d’externe, devient central, nous pouvons constater que la moitié externe du nerf optique formée par le faisceau temporal que les auteurs allemands nomment également, non croisé (ungekreuzte Fasergruppe) correspond à la moitié externe de la rétine et de même la moitié interne du nerf optique formée par le faisceau nasal ou faisceau croisé (gekreuzte Bündel des auteurs allemands) correspond à la moitié interne de la rétine.

Nous remarquerons que, bien que le faisceau maculaire tende à devenir central et par conséquent semble devoir être particulièrement protégé, il sera souvent le premier lésé et quelquefois le seul, donnant comme signe objectif un scotome central : cela tient à sa fragilité particulière : il sera le premier à soufirir d’une compression par exemple et, ainsi qu'il est noté dans le Manuel de Neurologie Oculaire de de LAPERSONNE el