‹ Des Lésions Du Nerf Optique Dans Les Fractures Du CrâneChapitre 21 sur 43 · PRONOSTIC · texte numérisé non relu

PRONOSTIC

Il n'y a pas possibilité d'établir le pronostic d’une façon immédiate :ilfaudra donc d'autant plus être tres réservé au sujet de l'avenir et très prudent dans ses affirmations. En effet, alors que dans le cas observé par Okixezye et G. RENARD ainsi que dans nos observations n° 12, 13, 14, elc..., après une cécité complète au sortir

du coma, on à vu la vision progresser peu à peu pour.

redevenir voisine de la normale. Il existe, en effet, par fois,un véritable état de choc des nerfs optiques qui fait qu'au sortir du coma la malade est aveugle.

Ilest probable qu'il s'agit là de petites hémorragies diffuses dans les gaines du nerf optique amenant une inhibition de la fonction visuelle par compression. Mais comme ce sont des hémorragies minimes au bout de quelques jours tout tend à rentrer dans l'ordre.

Il s'agirait à en somme d’un processus analogue à celui qui semble admis pour expliquer l’état de choc général dans les traumatismes violents.

Une preuve clinique nous en est fournie par le fait que, parois lorsque la vision réapparaît, on peut conslater une certaine pâleur de la papille et qu’en outre la

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