III. Ascite rhumatismale

Dans la séance du 29 juin 1869, M. Marrotte a lu un rapport à l’Académie de médecine sur un mémoire de M. le docteur Desclaux, de Toulouse, concernant l’ascite rhumatismale.

Parmi les auteurs contemporains, Roussel seul s’était occupé de cette question et en avait rapporté dans sa thèse inaugurale une observation. M. Desclaux a basé son mémoire sur deux faits seulement : c’est donc au moins une manifestation du rhumatisme très rare.

Dans la première des observations de M. Desclaux, l’ascite apparaît d’abord ; elle s’accompagne de douleurs abdominales, douleurs dont la cessation est bientôt suivie du retour des manifestations articulaires. (Antérieurement à cette époque, le malade avait eu déjà plusieurs attaques de rhumatisme).

Dans la deuxième, c’est uniquement sur l’existence antérieure de douleurs musculaires et surtout de migraines intenses

et fréquentes (Charcot), que s’appuie l’auteur du mémoire pour en démontrer la nature rhumatismale.

Comme l’a fait remarquer M. Marrotte, ces observations sont fort incomplètes : c’est ainsi, par exemple, que M. Desclaux n’a même pas indiqué si les douleurs abdominales du premier malade étaient dermalgiques ou péritonéales, superficielles ou profondes.

Nous en pouvons conclure que cette manifestation du rhumatisme est encore bien mal connue, que les observations précises font défaut ; le mérite de M, Desclaux sera donc d’avoir ouvert la voie aux investigations dans cette direction.

Nous ferons toutefois remarquer, — ces réserves faites, — que dans la première des observations de M. Desclaux, l’ascite aurait été un phénomène primitif, du moins pour l’attaque de rhumatisme à laquelle elle se relie, et aurait précédé la fluxion articulaire.