OBSERVATION XXXIV L

Manie aiguë ayant précédé une attaque de rhumatisme articulaire.

Il s’agit d’un jeune homme d’une vingtaine d’années qui fut pris tout à coup, après quelques jours de malaise et de douleurs disséminées dans les membres, d’une pleurésie qui dura deux ou trois semaines. Celle-ci fut suivie d’un accès de manie des plus violents, avec fièvre.

Ne trouvant aucune cause qui pùt expliquer cette maladie, et tenant compte des douleurs qui avaient précédé l’apparition, M. Lasègue pensa que cette manie pourrait bien être rhumatismale, et on va voir que l’événement ultérieur justtfia pleinement ce diagnostic.

En effet, quinze jours ne s’étaient pas écoulés, que l’on vit tomber graduellement l’excitation maniaque; mais en même temps se déve-

1 Fernet, thèse citée, p. 85.

loppèrent des manifestations rhumatismales aiguës du côté des jointures et du cœur, qui prouvèrent clairement la nature de la maladie cérébrale.

L’observation qui suit est le résumé d’uue communication orale de M. Marrotte; c’est la révélation d’un fait analogue au précédent: la nature rhumatismale de ce délire fut ici encore soupçonnée, et la thérapeutique, dirigée d’après ces soupçons, amena les plus heureux résultats.