C. — Méningite rhumatismale

Celle-ci survient dans le cours du rhumatisme aigu et se termine presque toujours par la mort.

Une période d’agitation, pendant laquelle on observe parfois des mouvements tétaniques, épileptiques ou choréiformes , est bientôt suivie d’un état comateux pendant lequel la mort survient.

D’autres fois la mort survient dans la période d’agitation.

Nous n’avons pas d’observation à relater de cette forme de rhumatisme cérébral. On conçoit en effet que la rapidité avec laquelle arrive dans ce cas la terminaison fatale ne permet pas à la maladie articulaire de survenir.

Cela ne veut pas dire que la méningite rhumatismale ne puisse survenir en dehors d’une phologose articulaire préexistante ; des observations existent qui permettent de rattacher à la fièvre rhumatismale des faits de ce genre, mais le diagnostic en est très difficile, et, comme l’arthrite ne le vient pas ultérieurement confirmer, nous n’avons pas à nous en occuper ici.

D. — Apoplexie rhumatismale.

Nous pouvons dire la même chose de cette quatrième forme de rhumatisme cérébral. Dans ce cas, le malade^ après quelques prodromes, tombe subitement dans le coma et meurt au bout de (juelques jours ou de quelques heures. Pour les mêmes motifs, nous n’avons pas d’observation à donner.

Maiscà cette forme mortelle s’en rattache une autre, à laquelle convient encore le nom à' apoplexie, qui se caractérise par des paralysies partielles, qui peut guérir et qu’on peut observer au début du rhumatisme articulaire aigu.

Trousseau signale cette forme d’apoplexie rhumatismale dans sa Clinique et donne l’observation suivante :