OBSERVATION XXXVI

Une jeune fille entre à l’hôpital avec une fièvre véhémente, une rachialgie intense comme celle des prodromes de la variole, et de la paraplégie.

Pendant trois jours nous attendons l’éruption varioleuse; le quatrième jour nous faisons appliquer les ventouses; la paraplégie cesse, mais aussitôt surviennent une amaurose et une hémiplégie. Nous appelons alors cet état hémiplégie rhumatismale ou rhumatisme cérébral.

1 Trousseau, Clinique de. l’IIôlel-Dieu, t. ii, p. 71,' 2c édit.

Quelques sangsues sont appliquées derrière les oreilles, et deux jours après les douleurs apparaissent dans les articulations ; l’amaurose se dissipe alors ainsi que l’hémiplégie.

On voit que chez cette malade il y a eu successivement rhumatisme médullaire et rhumatisme cérébral. Tous ces phénomènes ont disparu sous l’influence de la fluxion articulaire.

En résumé, les manifestations cérébrales du rhumatisme que l’on peut voir précéder l’inflammation des jointures sont la céphalalgie, le délire et les paralysies partielles (hémiplégie), revêtant une forme et une marche spéciales, mais ne se caractérisant pas assez, en tant que symptômes rhumatismaux, pour rendre facile le diagnostic.