HYPERTROPHIE DU PLACENTA

Il n'est pas rare de rencontrer sur des œufs abortifs, mais principalement sur les délivres d'enfants putréfiés expulsés prématurément ou seulement à terme des placentas ayant le double, le triple de leur volume ordinaire.

Ces placentas, dit madame Lachapelle, sont frais et non putréfiés

comme le t'œlus, on peul donc croire que leur développement est l'effet et non la cause de la mort du fœtus. Jacquemier élève quelques doutes à ce sujet.

Le placenta végète quelquefois même après la sortie de l'enfant.

Ruysch.

Morgagni, iÊ'/j/s/., I. VllI, art. 30.

Frank.

Leur tissu, devenu très-spongieux, est abondamment pénétré de fluides séreux, rougeâtres, quelquefois tirant sur le brun. Ce fluide entre pour beaucoup dans leur augmentation de volume. La face fœtale est flétrie et un peu macérée, tandis que celle qui correspond à l'utérus a conservé toute sa fraîcheur Les divisions placentaires des vaisseaux ombilicaux sont flétries, appauvries et contiennent du sang qui se trouve dans le môme état d'altération que celui qui est dans les organes du fœtus. On voit que la vie s'est principalement maintenue dans la portion maternelle du placenta. Cependant, les extrémités villeuses des vaisseaux ombilicaux ne sont pas flétries. Le tissu cellulo-muqueux du placenta paraît seul avoir augmenté; ajoutons cependantque l'augmentation du volume paraît dépendre en grande partie de l'accumulation des liquides qui le pénètrent.

Rien n'est moins fondé que la prétention de vouloir trouver là les caractères d'une inflammation aiguë ou chronique. Lorsque l'hypertrophie survient dans les premiers temps de la grossesse, le fœtus peut être dissous ou même être expulsé seul; la masse charnue, formée par le placenta, continuant à s'accroître, est expulsée plus tard el représente une de ces altérations de l'œuf qu'on a désignée sous le nom de môles charnues.

Nous reviendrons sur cette question lorsque nous étudierons ce que l'on a appelé fausses moles.