TORRES. OR T D

E.... se nourrit bien, quoiqu’elle mange peu, ses déjections sont faciles ; elle est régulièrement menstruée.

Elle marche péniblement, en canetant etpar saccades. Sa marche est mal assurée, aussi reste-t-elle habituellement assise; Elisabeth n’a que des sensations fugaces, elle a peu de mémoire, elle reconnaît les personnes qu’elle voit habituellement, elle sait compter jusqu'à 20 et au-delà ; si on lui demande un nombre, elle montre à sa manière autant de doigts qu'il y a d'unités dans le nombre demandé. Elle connaît la valeur de quelque monnaie, distingue les ustensiles qu’on lui demande s'ils sont à sa portée : elle aime les fleurs et les fruits. Elle ne parle pas; mais elle entend, et va chercher Pobjet dont on lui dit le nom. Jamais elle n’a pu apprendre à parler : elle exprime ses pensées et ses affections par deux sons, l’un allongé, Lihihtii, autre, héhéhéé qu’elle produit en précipitant la respiration, et qu'elle module différemment suivant ce qu'elle veut expruner.

Les qualités affectives dominent chez cette fille. Elle est très affectueuse; elle s'attache aux personnes avec lesquelles elle habite et surtout à celles qui la soignent. Elle est venue de l’hospice des Orphelins avec une autre imbécille, se plaît avec elle et lui fait part de ses alimens et de tout ce qu’on lui donne, Si quelqu’une de ces compagnes commet un acte qui donne lieu à des recherches, elle met sur la voie. Elle est craintive , très pudique, toujours décemment vêtue. Elle témoigne son affection à la manière de quelques animaux , en s'approchant des personnes, en se frottant contre elles, en haletant et en faisant beaucoup de gestes. La PI. XXI représente cette idiote.

Aba est un idiot de Bicêtre , âgé d’environ 30 ans. Sa taille est au-dessous de la moyenne , ses membres sont bien conformés, sa tête est assez grosse mais aplatie en arrière; le front est bas, le nez épaté, la bouche grande, et la physionomie est vague , incertaine et sans expression, Quelquefois, Aba paraît méditer (c’est dans un de ces momens qu’il a été dessiné, planche XXID) ; parfois sa physionomie exprime un léger sourire, une apparence de malice, surtout lorsqu'il voit des étrangers. Sa tête mesurée a les proportions suivantes :

Circonférencet 400" RER 0,533 Diamètre occipito-frontal. . . . 0,183

Diamètre bi-temporal. . . . . o,155 Courbe de la racine du nez à l’oc- CID LA LA NON Ce SE CR NE PE AE TS

FÉES POP AMNEATRES 1,101

La santé physique d’Aba est bonne , ses mouvemens sont libres, il mange lentement et s'arrête souvent avec l'attitude d'un homme qui pense, qui craint, qui s'étonne, qui est curieux, mais cela passe vite. Il salit son ht.

La sensibilité et l'intelligence de cet idiot sont restées pour ainsi dire à l’état rudimentaire. Les sensations sont légères et fugaces. L’attention est très faible et ne peut se porter que sur un petit nombre d'objets, la mémoire est presque nulle. Aba comprend plusieurs des choses qu’on lui dit, comme se laver, se coucher; de temps en temps il fait un petit bruit en frottant les dents les unes contre les autres et parait s’y complaire. Il connaît l’infirmier qui a soin de lui; il ne parle point ; il prononce à voix basse les syllabes 0x ba ba, qu’it répète en toute occasion. Il a contracté quelques habitudes, il s'habille; va chercher sa nourriture, se retire à l'écart pour satisfaire à ses besoins ; 11 ramasse tous les plus petits fétus qu’il aperçoit sur ses vêtemens, ou sur les vêtemens des personnes qui l’approchent. Je lui ai présenté, dit M. Leuret, médecin de la division des aliénés de Bicètre, qui m'a communiqué cette observation , une pièce de monnaie, 1l l'a reçue en souriant, l’a regardée, tournée, retournée, portée à la bouche, puis il me l’a rendue; je lui montre des pommes, il les prend, en témoigne du plaisir ; il en ronge une d'abord tout autour et finit par lavaler jusqu'aux pepins. Je tends la main pour qu'il m'en donne , il me comprend; me présente la pomme qu'il mange; mais sans la lâcher. Je recommence, il me présente un morceau et le retire en souriant, Un infirmier lui prend une

de ses pommes et sort de la chambre où nous étions; Aba suit linfirmier des yeux et quand il l’a perdu de vue il ne parait plus y penser. L’infirmier rentre après quelques minutes , Aba lui tend la main pour avoir sa pomme.

Aba est onaniste et voleur, il vole même avec adresse suriout les alimens qu’il peut saisir , ce vice est porté chez lui à un très haut degré. Il avait volé un jour les alimens d’un de ses camarades qui, pour len punir, voulut lui plonger la tête dans un sceau d’eau froide; en se débattant, Aba fut renversé, se cassa un bras. Pendant les efforts de la réduction, ilne témoigna au cune douleur et même 1l semblait sourire; souffrait-il ? souvent il montrait son bras malade, pendant qu'il portait un appareil, il le montrait quelque temps après que l'appareil avait été enlevé.

Matteau, à l’âge de dix ans, est entrée à la Salpêtrière le 7 mai 1536 ct observée en 1837. Elle est rachitique et épileptique. Née d’un père bancal et d’une mère qui avant et après la naissance de M. a eu des enfans bien portans. La taille de cette idiote est de 1,296 m. Ses cheveux sont châtains clairs, ses yeux bleus, ses sourcils blonds, son regard est fixe et sans expression, ses paupières, habituellement en mouvement, sont quelquefois fermées comme si elle dormait. Le front est court, les bosses sus-orbitaires sont saillantes. Le nez est retroussé et arrondi, La lèvre inférieure grosse et pendante, la physionomie est ordinairement stupide, ne s’'anime que pour exprimer la douleur. Les mesures de la tête donnent les quantités suivantes :

GUCON(GFENCER ER EE, RM LUE 0,486 Courbe fronto-occipitale . . . 0,270 Diamètre antéro-postérieur . . 0,174 Diamètre bi-temporal . . . . 6,119

LOIRE" D ETS 1,049

On observe chez cette idiote une déviation du rachis à gauche, une ulcération large comme une pièce de trente sous, occupant le milieu du dos, et une vaste cicatrice s'étendant sur une grande partie de la région postérieure gauche du tronc, sur le col, le membre thoracique et sur la partie postérieure et supérieure de la cuisse du même côté. Cet ulcère et ces cicatrices sont le résultat d’une chute dans le feu, pendant un accès d'épilepsie auquel M... est sujette depuis l’âge de 7 ans. A l'âge de 18 mois, cette fille ent des convulsions qui arrêtèrent son développement physique et intellectuel.

À son arrivée dans l’hospice, M... refusa toute nourriture, et ne rendit ni urine, ni matières fécales pendant trois Jours, après lesquels une pétite-vérole confluente se mamifesta. La marche et la terminaison de cette dernière affection furent régulières. Depuis lors les accès épileptiques eurent lieu tous les jours, et quelquefois 1l y en eut cinq et six dans les 24 heures.

M... est habituellement immobile, la tête inclinée à droite ou baissée sur la poitrine, le front posant sur les genoux; un des bras est pendant, la main fortement fléchie sur l’avant-bras et les doigts repliés sur la main. L'autre main est le plus souvent dans la bouche, les lèvres exécutent un mouvement de

329 DE L'IDIOTIF.

succion soit de la main, soit du bras de fauteuil sur lequel elle est fixée. Si on la laisse debout, M... chancelle, et après quelques oscillations elle s’asseoit lourdement par terre. Cependant il lui arrive de quitter son siège et de faire quelques pas.

Dès qu'on la touche, M... pousse des cris aigus en ouvrant largement la bouche et fronce les sourcils. Elle crie souvent pendant la nuit. Étrangère au bruit qui se fait, elle ne s’ément ni par le chant, ni par les cris, ni par le tapage. Elle connaît la personne qui la soigne et lui fait des caresses. Lui montre-t-on la porte, en disant que son frère arrive, ses yeux se tournent un peu vers la direction qu'on lui indique, Elle ne pro: nonce que les mots pa pa, ma ma, et quelquefois les syllabes coc coc, regardant alors le soleil. Elle est incapable de se vêtir, de pourvoir à aucun soin de propreté et à aucun de ses besoins. Lorsqu'elle voit faire la distribution des alimens à ses compagnes, elle ouvreu la bouche, tend la main comme pour demander sa part. Au reste, elle mange beaucoup, avec voracité, sans discernement, Les déjections sont involontaires. M... sc livre à l'onanisme. La planche XXIIE exprime parfaitement l’état stupide de cetté malheureuse.

Avant d'analyser les observations qui précèdent, pour en déduire des notions générales sur l’idiotie, ne fautil point, par de nouveaux faits, arriver à ce degré de lidiotie qui est le dérnier terme de la dégradation humaine, Où il n’y a plus même d’instinct, à ce terme où l’homme, privé de tous ses attributs, n’est plus qu'un monstre qui végète ?

DE L'IDIOTIÉ. 353

Pinel a publié! l’histoire et le dessin du crâne d’une idiote, qui était à la Salpêtrière en 1805. Cette idiote avait quelque chose de la brebis, et pour ses goûts, et pour sa manière de vivre, et pour la forme de sa tête. Elle avait de la répugnance pour la viande, et mangeait avec avidité des fruits et des légumes; elle ne buvait que de l’eau. Ses démonstrations de sensibilité, de joie ou de peine, se bornaient à répéter les mots mal articulés : bé, ma tate ; elle exerçait des mouvemens alternatifs d’extension et de flexion de la tête, et la frottait contre le ventre de la fille qui la servait; si elle voulait résister ou exprimer son mécontentement, elle cherchait à frapper avecle sommet de la tête inclinée; elle était très colère, plusieurs fois je l'ai vue dans le bain, faisant des efforts pour en sortir, et répétant d’une voix aiguë : bé, bé, bé. Le dos, les lombes, les épaules étaient couverts de poils flexibles et nolrâtres, d’un à deux pouces de longueur. On n’a jamais pu Îa faire asseoir sur une chaise ou sur un banc, même pour prendre ses repas ; dès qu’elle était placée assise, elle glissait à terre, elle dormait sur le sol roulée sur elle-même à la manière des animaux. Pinel? revient sur cette observation et donne les dimensions du crâne de cette idiote âgée de 11 ans, comparées aux dimensions du crâne d’une fille de 7 ans:

IDIOTE DE I! ANS. FILLE DE 7 ANS, Longueur du crâne, x décim,. 3 cent, . . . . x décim,. 8 cent. MAPREUTE CS . 0 o décim, 9 tént. . . . . 1 détim. 3 tent, HAUTEUT: TS Ne r décim. 3 cent. ; . . . x décim. 6 cent,

© Traité de l'aliénation mentale, Paris, 1809, in-8, pag. 179. 2 Loco, cit., pag. 475.

324 DE L'IDIOTIF.

Gall à dans sa collection, et montrait dans ses lecons, le plâtre moulé sur la tête d’une idiote, en tout semblable à l’idiote publiée par Pinel. ‘

L'état de dégradation de quelques idiots est tel, que ces malheureux sont privés de plusieurs sens, qu'ils n’ont pas même l'instinct de leur conservation, leur existence est toute végétative. Nous avons eu à la Salpètrière, en 1812, une idiole qui fut trouvée couchée à côté du cadavre de sa mère, qu’on jugea morte depuis trois jours. Envoyée à l’hospice, le 20 juin, par ordre de la police, cette idiote ägée de 27 ans, très maigre, très pale, rachitique, aveugle, muette et sourde, poussait de temps en temps un cri aigre quoique inarticulé, étouffé; elle avait les membres atrophiés, et ne pouvait marcher , ses jambes étant contractées sous les cuisses ; 1l fallait lui porter les alimens liquides dans la bouche, jusque dans l’œsophage ; elle ne savait ni màcher, ni avaler : elle fut nourrie de potage et de vin, et elle mourut au bout de quelques jours. Le cadavre pesait quarante-trois livres; sa tête était très petite, les os du cräne diploïques et très minces, n'ayant que 0,003 à 0,004 d'épaisseur; le cerveau atrophié n'avait pas la moitié du poids ordinaire, les circonvolutions étaient étroites, très serrées, peu profondes ; la substance corticale était décolorée, la substance blanche, très dense et jaunâtre; les ventricules latéraux très peu développés étaient sans sérosité ; je n’ai pu conserver le squelette, les os s’étant détruits par la macération.

1 Des fonctions du cerveau.

Il est mort, en 1817, dans le même hospice, une idiote âgée de 25 ans qui était sourde, muette, aveugle et rachitique, elle ne pouvait être couchée sur le dos à cause de la vicieuse conformation du torse, elle n’avait pas l'instinct de changer de position, l’on avait le soin de la retourner de temps en temps, tantôt sur un côté tantôt sur l’autre. Si on la mettait sur son séant, elle n'avait point la force d’y rester et se laissait retomber. Lorsqu'on portait les alimens à sa bouche, elle faisait un léger mouvement des lèvres et de la tête, comme pour les éloigner du corps qui lui était présenté. En poussant la cuillère dans la bouche, les mâchoires s’écartaient, mais il fallait porter la cuillerée jusqu'à l’œsophage, pour que les alimens se précipitassent dans l'estomac. Toujours blottie dans son lit, elle aimait à être couverte, quoique en été. Si on retirait les couvertures , elle poussait un cri rauque, tâchait avec sa main de ramener les couvertures sur elle; mais ne les trouvant pas à sa portée, elle cessait ses recherches, et restait pelotonnée sur son lit. Elle prononçait très 1mparfaitement, très rarement, sans motifs, les syllabes m& md, surtout lorsqu'on la touchait. Si elle sentait approcher d’elle, elle rendait un cri semblable au cri dun chien hargneux, elle criait de même une fois, lorsque l’on commencçait à lui porter les alimens à la bouche. Elle est morte après quatre mois de séjour dans lhospice. Voici le résultat de l'ouverture du cadavre. La tête, au premier aperçu, ne paraît pas très irrégulière, mais elle est petite, l’occipital est comprimé, le front peu élevé, déprimé latéralement fuit en arrière immédiatement

au-dessus des arcades sourcilières. Les deux bulbes des yeux n'offrent plus de trace d'organisation, le cristallin, très petit, est très dur, opaque et d’un blanc mat, Les deux dents conoïdes supérieures sont doubles et fixées les unes devant les autres. Les os du crâne sont minces diploïques, très faciles à scier. La dure-mère étant ouverte, les circonvolutions ne sont pas apparentes , et l’on sent de la fluctuation sous les méninges. Celles-ci étant incisées, il s'écoule une grande quantité de sérosité contenue dans les deux ventricules latéraux dilatés aux dépends de la presque totalité de la substance cérébrale des deux hémisphères. La pie-mère est, en quelque sorte, enduite par une couche de substance cérébrale qui n’a que 25 à 30 millimètres d’épaisseur. Les replis de la substance cérébrale qui séparent les deux ventricules, les cornes d’Ammon et les corps striés sont détruits, Le corps calleux est très dense et un peu jaunâtre, les couches optiques sont atrophiées et leur substance grise décolorée a l'aspect cendré, les nerfs optiques sont réduits au névrilème, Les poumons sont refoulés et atrophiés, quoique crépitans. Le cœur très petit et les muscles décolorés, se déchirent facilement, Son squelette, que je conserve dans ma collection, est très remarquable. Le crâne mesuré a donné les proportions suivantes.

Hauteur totale du squelette. . . . 1,060

Circonférence du crâne. . . . . o,480 Courbe de la racine du nez à la tubérosité occipitale. . . . . . o,265

Diamètre antéro-postérieur, . . +. 0,157 Diamètre bi-temporal. . . . . 0,136

Total, ne comprenant que Îles quatre derniers nombres. . . 1038

Le rachis présente une courbure, dont la concavité est à gauche, elle s’étend de la onzième à la vingtet-unième vertèbre : la seconde courbure dans le sens opposé est formée par les vertèbres lombaires ; les apophyses articulaires de ces dernières vertèbres sont soudées entre elles. Les côtes du côté gauche se portent directement d’arrière en avant à partir de leurs angles; les côtes droites, au lieu d'être convexes en dehors, font saillie par leur convexité dans la cavité thoracique. Le sternum porté en avant est presque horizontal, son apophyse abdominale manque. Les os coxaux n’ont plus la forme normale. Les portions iliaques forment une convexité dans la cavité pelvienne, et ne sont séparées en avant que de 0,040. Les portions pubiennes, déjetés en avant, sont si rapprochées qu’elles se touchent en quelques points, il résulte de ces dispositions que Pexvacation du bassin est presque oblitérée.Les membres abdominaux sont grèles, tous les os présentent des nodosités, des soudures nombreuses, des vices d’ossification. Le fémur gauche est plus gros, plus court que le droit et un peu tordu vers son extrémité inférieure, Les têtes des fémurs sont atrophiées, celle du fémur droit n'a que 0,010. La cavité cotyloïde correspondante n'existe pas. L’humérus, le radius et le cubitus offrent plusieurs gonflemens, plusieurs soudures ; la mâchoire inférieure,

les côtes, les scapulum, les os du métacarpe et quelaues os phalangiens du côté gauche, les os du métatarse offrent un grand nombre de vices de conformation, ressemblant à des fractures consolidées. Le squelette est très léger, les os ont perdu leur poli, ils sont rugueux, gras et jaunâtres; les os du crâne sont diploïques, minces et n'ont que 4 à 6 millimètres d'épaisseur.

La même année, on porta, dans la division des aliénées de la Salpètrière, une idiote qui avait été trouvée dans un des bateaux qui descendent de la Bourgogne à Paris ; cette idiote paraissait avoir 20 ans. Elle était sourde et muette. Elle avait l'abdomen très distendu par de la sérosité. Sa tête était petite, portée à droite. Les yeux bleus restaient ouverts et fixes, les pupilles dilatées ne se contractaient pas; les paupières ne se fermaient point à l'approche d’une lumière. Néanmoins cette idiote paraissait regarder à la manière des enfans qui commencent à voir. Ellene donnait d’ailleurs aucun signe de sensibilité, soit qu'on la touchât, qu’on la piuçât, soit qu’on lui enlevät les couvertures qui l’enveloppaient. Les déjections étaient séreuses, fréquentes et involoniaires. Lorsque avec une cuillère on présentait des alimens liquides à ses lèvres , elle ouvrait largement la bouche et la laissait ainsi ouverte tout le temps que l'on versait le liquide qu'il fallait porter jusqu’à l’arrière-bouche, pour qu'il tombât dans l'estomac. Elle ne refermait les lèvres que deux ou trois ininutes après qu’on avait cessé de verser le liquide. Le tronc reposait sur la hanche gauche, en sorte que cette idiote ne pouvait s'étendre sur un lit, lle y restait légèrement inclinée, soutenue par des orcil-

lers et conservait cette position, n'ayant ni linstinct, ni Ja puissance de la changer. Après un mois, elle mourut sans agonie, et à l'ouverture du corps nous trouvâmes le ventricule gauche du cerveau distendu par de la sérosité qui avait envahi la place de la substance du lobe du même côté, qui n'existait plus. Les circonvolutions du lobe droit étaient extrêmement petites, peu profondes ct très pressées, le ventricule droit était presque oblitéré; la substance cérébrale, très dense, se distendant plutôt que de se déchirer, était d’un blanc sale; le | cervelet était petit, d’une dureté remarquable, surtout la substance grise, qui était presque friable à la surface de cet organe. L’arachnoïde était infiltrée, épaissie sans adhérences. La substance grise des portiens cérébrales conservées était décolorée, Les poumons atrophiés | étaient refoulés vers la portion supérieure de la poitrine ; les plèvres contenaient de la sérosité, ainsi que la cavité péritonéale. Le cœur était petit et très mou. | Les muscles décolorés se déchiraient facilement.

Le squelette de cette idiote, qui fait partie de ma collection, est remarquable par sa légèreté, par l'énorme courbure de la colonne vertébrale, par la direction étrange du bassin et par l’étroitesse de la cavité gauche de la poitrine. La tête est petite, un peu inclinée à droite, plus développée en hanteur qu’en largeur; le crâne est aplati sur les côtés, un peu déprimé antéricurement ; le front très étroit, très fuyant en arrière, présente à sa partie moyenne un renflement inégal, circonscrit par une dépression circulaire. La suture coronale n’est point entièrement Soudée. L’épaisseur

des os du crâne dont je donne les mesures n’a que trois « ve « k à quatre millimètres, Mesures du crâne.

CHFCONTÉrEN CS MMS" ANA 0 te Courbe de la racine du nez au bord postérieur du trou occipital. . . 0,255 Diamètre antéro-postérieur, . . . 0,159 Diamètre bi-temporal. . . . . . o,117

LORS eur 00

La portion cervicale de la colonne vertébrale est à-peu-près droite, mais tordue, en quelque sorte, sur elle-même, d’où résulte que le corps des vertèbres supérieures est un peu détourné à droite, ce qui occasionne la déviation de la tête du même côté. La moitié inférieure du rachis décrit un arc dont la corde a 0,080. La convexité de la courbure fait saillie à gauche et en bas. Tandis que la concavité est à droite et en haut. Le corps des vertèbres est ainsi tourné presque entièrement- à gauche. |

Le bassin est renversé de telle sorte que son ouverture supérieure est tourné en bas et à gauche, tandis que son ouverture inférieure est en arrière et à droite. Le bassin a subi une rotation latérale qui le place horizontalement sous la base de la poitrine, touchant presque les côtes, la portion iliaque de los coxal droit, la cavité cotyloïde et le bord antérieur de l’iliaque gauche. Le torse, pendant la vie, reposait sur ce bord ; cette disposition avait sans doute déterminé le gonflement ct l'érosion de l’épine iliaque antérieure et inférieure gauche, La tête des fémurs est très petite, les

| cavités cotyloïdes peu profondes, irrégulières dans leur

circonférence. Le bord gauche du sacrum regarde en

bas, le bord droit en haut, en sorte que la direction

de cet os est presque horizontale.

Le thorax , déjeté à droite, est formé presque entièrement par la cavité droite qui à 0,150 de diamètre, tandis que la cavité gauche n'a que 0,02 5. Les côtes du côté gauche, à partir de leur angle, se portent brusquement au-devant de la colonne vertébrale, Le sternum est déjeté à gauche.

Les idiots sont rachitiques, scrofuleux, épileptiques ou paralysés. Leur tête, trop grosse ou trop petite, est mal conformée, loccipital aplati et petit relativement à la face. Les traits de la face sont irréguliers, le front est court, étroit, presque pointu, très fuyant en arrière, plus saillant à droite qu’à gauche; les yeux sont convulsifs, louches, d’inégale grandeur; les lèvres sont épaisses. La bouche largement fendue, entr'ouverte laisse couler la salive; les gencives sont fongueuses, les dents cariées. Le défaut de conformation ou de symétrie des organes des sensations indique assez que l’action des sens est imparfaite. Les idiots sont sourds, demi-sourds, ou entendent mal; ils sont muets, ou ils articulent avec diffculté, quelques monosyllabes. Leur mutisme dépend de la surdité, de la mauvaise conformation des organes de la parole et de ce qu'ils sont incapables d'1imiter les mouvemens propres à l’articulation des sons ; quelques-uns poussent des cris plus ou moins algus, étouffés ou rauques: privés d’un œil ils voient mal, ou sont aveugles. Le goût, l’odorat, ne s'exercent

pas mieux, car ces malheureux ne distinguent point les qualités des corps sapides ou odorans; ils se roulent sur les ordures les plus sales et les plus fétides ; ils dévorent les alimens les plus dégoûtans , ils mangent de l'herbe, de la paille, du linge, de la laine, du tabac, des matières fécales; ils boivent l'urine, l’eau des ruisseaux; jai rencontré dans l’estomac d’une idiote des fragmens du linge qui avait fait partie de ses vètemens; chez une autre le cœcum était rempli, distendu par un tampon de paille qui avait déterminé une inflammation et la gangrène des membranes intestinales; ils dévorent tout ce qui tombe sous leurs mains. Une idiote à qui je donnais des abricots, les portait d’abord à sa bouche, mangeait la pulpe; ne pouvant mordre dans les noyaux, elle les avalait, comme elle avait déjà avalé la pulpe du fruit, Elle mangea ainsi neuf abricots de suite, et en eût mangé davantage, si je n'avais craint qu'elle n’en füt malade.

Le toucher, loin de rectifier les autres sens ou de les suppléer, n’est pas sûr. Les idiots ont les bras d’inégale longueur, contractés, atrophiés ; les mains sont déformées, tordues, minces; les doigts sont effilés, crochus, estropiés ou privés de mouvement ; la peau est épaisse, rugueuse et insensible, Les idiots tendent les bras et les mains d'une manière vague, convulsive, ils saisissent gauchement les corps, ne peuvent les retenir, et les laissent échapper de leurs mains ; ils marchent lourdement, en cannetant, par saccade, elc., sont facilement renversés à terre ; il en est qui restent où on les place: ceux qui marchent, se meuvent sur eux-mêmes, sans

but, sans qu’on puisse deviner ce qu'ils se proposent.

Ainsi les sens des idiots étant à peine ébauchés, Îles sensations imparfaitement perçues, leur intelligence ne peut se produire au dehors, puisque-ses instrumens sont défectueux. Les sens étrangers au monde extérieur ne peuvent se rectifier les üns par les autres, l'éducation ne saurait suppléer à tant de désavantages, bien différens des aveugles, des sourds et muets chez lesquels les sens qui restent suppléent jusqu’à un certain point aux sens dont ils sont privés. Les idées que l’homme acquiert par les sens dont les aveugles ou les sourdsmuets sont privés, leur manquent sans doute; mais l'intelligence n'étant pas lésée, quoique privée de quelques-uns de ses instrumens, s'exerce tout entière pour acquérir des notions générales et des idées abstraites, aussi les aveugles, les sourds-muets qu’on peut rendre attentifs par divers moyens, si bien indiqués par le docteur Itard et si bien appliqués par ce savant médecin à l'éducation du Sauvage de l'Aveyron’, sont-ils éducables, tandis que les idiots ne le sont pas. Incapables d'attention, les idiots ne peuvent diriger leurs sens; ils entendent, mais n’écoutent pas; ils voient, mais ne regardent pas, etc., n'ayant point d'idées, ne pensant point, ils n’ont rien à desirer, ils n'ont pas besoin des signes, ils ne parlent point, La parole est inutile à celui qui ne pense pas, qui ne desire pas; aussi peut-on juger du degré de l'intelligence des idiots par l'étendue de leur vocabulaire. Ils poussent quelques sons mal articu-

1 De l'éducation d'un homme sauvage, Paris, 1807, in=8. — Rapport sur les nouveaux développemens du sauvage de l'Aveyron, Paris, 1807, 1n-8,

lés, des cris, ou des mugissemens prolongés qu’ils interrompent pour écarter les lèvres comme s'ils voulaient rire. S'ils articulent quelques mots, ils y attachent à peine un sens. Quelques-uns n’ont qu'un cri pour la douleur et le plaisir. Cependant, il en est qui, à la manière des enfans , se font par imitation et par habitude un langage d'action et même articulé, qui est compris seulement de ceux qui vivent avec eux et qui les soignent : ce langage n’exprime que les premiérs besoins de la vie, et les appétits instinctifs auxquels les idiots ne! peuvent satisfaire par eux-rêmes. De quelle utilité serait la parole pour celui qui ne pense pas, qui n’a rien à communiquer à ses semblables ? les idiots sont muets, parce qu'ils n’ont rien à dire; ceux qui ont un langage d'action n’ont qu’un petit nombre de gestes pour signes de leurs besoins instinctifs. Les idiots agissent-1ls, ils font tout de travers ; on les reconnaît au désordre, à la * gaucherie, à la lenteur, de leurs actes ; l'intelligence reste ce qu'elle était à leur naissance ou à l’époque à laquelle il ÿ a eu arrêt de développement. Les fonctions digestives des idiots s’accomplissent ordinairement très bien, ils mangent beaucoup et mênie avec voracité. Chez les femmes la menstruation est régulière et abondante. Ces malheureux ne témoignent pas toujours le besoin de manger, ne paraissant avertis de la faim que | lorsqu'ils voient les alimens; quelquefois pour les nourrir, il faut porter les alimens à leur bouche et même . jusqu'à l’arrière-bouche ; leurs sécrétions sont involontaires et ils se satisfont partoutet sans honte. Quelquefois les idiots n’ont même pas les facultés in-

DE L'DIOTIE. 335

stinctives; ils sont au-dessous dela brute, car les animaux ont l'instinct de leur conservation, dela reproduction; et ces idiots n'ont pas cet instinct, ils n’ont pas le sentiment de leur existence; ils n’ont ni douleur, ni plaisir, ni haine, ni amour; ce sont des êtres avortés; ce sont des monstres voués par conséquent à une mort prochaine, si la tendresse des parens, ou la commisération publique ne protégeaient pas leur existence; et cependant qui ne serait frappé de cette facilité qu'ont la plupart des idiots, pour chanter, pour retenir les airs? Outre les exemples que j'en ai rapportés plus haut, je dois dire ici que presque tous les enfans idiots pour lesquels j'ai été consulté, chantaient plus ou moins bien quelque air, ou du moins quelques phrases de musique, quoique privés de la parole.

Quelques idiots ont des tics très singuliers, ils semblent être des machines montées pour produire toujours les mêmes mouvemens; pour eux, l'habitude tient lieu d'intelligence. Un idiot âgé de vingt-trois ans lorsque je l’observais, ayant le taille ordinaire, habitude du corps maigre, le front aplati, le teint pâle, les yeux louches, l'articulation des sons à-peu-après impossible, les déjections involontaires, marchait toujours à une même place, quelquefois il animait sa marche en ployant et redressant vivement le tronc, en agitant un de ses bras et en riant aux éclats. Si l’on plaçait quelque obstacle en lravers de l’espace qu'il affectionnait, il se fächait, s’irritait jusqu'à ce qu’on eût retiré l’obstacle; jamais il ne l’écartait lui-même. Parmi les idiotes de la Salpétrière, il en est plusieurs qui sont incapables de se vêtir,

de se nourrir ; leurs déjections sont involontaires; elles restent en chemise, indifférentes à la pluie, au froid, à l’ardeur du soleil, 11 en est une qui, aussitôt qu’elle est levée, va s'asseoir sur le bout du même banc, et s’y balance d’avant en arrière en frappant violemment ses épaules contre le mur; ce balancement est continu et régulier, quelquefois il est plus précipité, plus fort, alors cette idiote pousse un cri étouffé, elle passe ainsi ses jours et sa vie, exposée

toutes les intempéries de l'atmosphère et ‘étrangère toute impression extérieure. J'ai trouvé, il y a vingt ans, dans l'hospice de Poitiers, étendus sur la paille, dans une même cellule, deux petits idiots dont l’un riait toujours, et l’autre pleurait continuellement. Les idiots sont très sujets à la masturbation, et ils se livrent à cette déplorable pratique avec excès, sans pudeur, sans honte et en présence de tout le monde. J'ai vu un idiot, âgé de 13 ans, qui, dès l’âge de 7 ans, avait tous les signes de la virilité, le pénis très volumineux et le pubis couvert de poils; il paraissait ne vivre que pour l'onanisme. Le docteur Haindorf, qui a fait en allemand, il y a vingtcinq ans, un bon traité sur l’aliénation mentale, rapporte l'exemple remarquable de l’obstination d’un idiot : celui dont parle cet écrivain était né dans les montagnes de Rawn et était privé de la parole, on le conduisit à l'hospice de Saint-Julien , à Wurtzhourg. On le laissait errer dans le jardin de cet établissement, où on le voyait couvert seulement d’une robe de toile. Il se plaisait à tourner dans un cercle au milieu duquel il arrachait l'herbe, amassait des pierres qu’il mettait en

DA L'IDIOTIÉ. 337 tas et qu'il jetait ensuite; il s’occupait ainsi sans but et sans dessein; pendant cet exercice, tous ses muscles se contractaient convulsivement. Si on l’empêchait de tourner, d’entasser des pierres, il se mettait à tirailler les diverses parties de son corps, à creuser la terre avec ses pieds nus et couverts de durillons; sion le mettait à la gêne, il entrait en fureur et tâchait de se mettre en liberté, Dès qu'il était libre, il recommençait son mouvement circulaire, et son entassement de pierres. Il mangeait et buvait tout ce qu’on lut présentait ; il revenait toujours aux mêmes lieux prendre ses repas, son sommeil. Souvent il rongeait un morceau de bois et en avalait les rognures; dès qu'on lui adressait la parole en le regardant fixement, il fuyait pour se cacher; le plus léger bruit le jetait dans la terreur, il s’en allait, mais bientôt 1i revenait pour reprendre son exercice habituel. Il n’y avait en lui aucune apparence d’onanisme. Tous ces actes élaient semblables et se répétaient à des époques fixes de la jeurnée.

Les traits de la face de cet idiot étaient égarés ; les lèvres saillantes, les dents d’un blanc mat, l'œil à moitié relevé sous la paupière ne laissait point apercevoir la pupille; sa bouche se contournait dans la direction des yeux. La physionomie était sans expression. La tête, très petite, offrait un remarquable aplatissement du vertex.

Les idiots sont quelquefois de la plus grande insensibilité physique, quoique jouissant de leurs sens. On a vu ces malheureux se mordre, se déchirer, s’épiler. J'ai vu une idiote, qui avec ses doigts et ses ongles, avait

percé sa joue, jouer avec un doigt placé dans Pouver- Et, 22

ture et finir par la déchirer ; jusqu'à la commissure des lèvres, sans paraitre souffrir ; 1l en est qui ont les pieds gelés, et qui n’y font nulle Ars te Üne idiote, devenue enceinte, accouche sans se douter de ce qui lui. arrive, et veut quitter son lit, disant qu’elle n’est pas malade. Ces infortunés sont dans un tel état d’insensibilitéet d’abratissement, qu’ils ignorent quelle est la cause de leur douleur, qu’ils ne distinguent pas si cette cause est en eux ou si elle est au dehors; ils ont si peu le sentiment du mol, qu'ils ne savent pas si la partie affectée leur appartient, aussi en est-il plusieurs qui se mutilent ; lorsqu'ils sont malades, ils ne se plaignent point, 1ls restent couchés, roulés sur eux-mêmes, sans témoigner la moindre souffrance, sans qu’on puisse deviner les causes et le siège du mal ; ils succombent sans qu'on ait pu les secourir.

Leur abrutissement moral est en rapport avec la privation de la sensibilité physique. Un idiot, dit le docteur Haindorf, retenu dans l’hospice de Saltzburg, ne RArAISeANE susceptible d'aucune frayeur; on voulut essayer s'il n'en ressentirait pas à l'aspect d’un homme qui simulerait un mort qui ressuscite. Dans cette intention, un infirmier se coucha sur un banc, enveloppé dans un linceul, on ordonna à l'idiot de veiller le mort. S’aperosant que le mort faisait quelques mouvemens, l'idiot l’avertit de rester tranquille; malgré cet avis, le pr étendu mort se soulève; l’idiot va prendre une hache, coupe d’abord un pied au prétendu mort, et sans être arrêté par les cris de cet infortuné, il lui tranche la tête d'un second coup; après quoi il reste calme auprès

du cadavre, Lorsqu'on fit à cet idiot des reproches, il répondit froidement, si le mort était resté tranquille, je ne lui aurait rien fait. Une lypémaniaque voulait mourir, cependant elle ne voulait pas se tuer parce que c’est un crime, mais elle voulait s'exposer à la mort en commettant quelque acte criminel. Un jour qu’on la laissa auprès d'une idiote, elle décida celle-ci à se laisser couper le cou, ce qui fut exécuté. Les moyens qu'employa cette lypémaniaque étaient assez bornés pour laisser le temps du repentir à tout autre individu qu’une idiote , et pour se soustraire dès les premiers essais entrepris ds lebut d'accomplir cetaffreux dessein. Gall rapporte qu'un idiot ayant tué deux enfans de son frère, vint en riant raconter à ce malheureux père ce qu'il venait de faire. Harder raconte qu'un idiot égorgea un homme après avoir vu égorger un cochon.

Chacune des observations que je viens de rapporter fournirait la matière d'un long commentaire; de leur ensemble je déduirai les propositions suivantes :

L'idiotie offre d'innombrables variétés, relativement à la sensihilité et la capacité intellectuelle et morale.

Quelques idiots ont des aptitudes, des penchans ; presque tous, mème cenx qui sont privés de la parole, chantent et retiennent des airs.

Quoiqu'il n'existe pas de rapport direct et constant entre Île vice d'organisation ct les divers degrés de la sensibilité et de l'intelligence des idiots, il faut convenir que dE les ds tes iniques sont considérables, plus les difformités de la sensibilité et de lintelligence sont prononcées,

Il n'y a ni volume, ni forme de tête, propres à l'idiotie; cependant, il faut reconnaître que les têtes les plus petites appartiennent aux idiots les plus dégradés. Quoiqu'il se rencontre des idiots qui ont des grosses têtes, les formes de la tête ne sont pas plus que le volume l’indice rigoureux de la capacité sensitive et intellectuelle. |

L’éducabilité des idiots, toute d'imitation et bornée aux premiers besoins de la vie instinctive, n’est pas un signe suffisant pour caractériser les principales variétés de l’idiotie, quoique en dise le docteur F. Voisin!.

- La parole, cet attribut essentiel de l’homme, qui lui a été donnée pour exprimer sa pensée, la parole étant le signe le plus constamment en rapport chez les idiots avec la capacité intellectuelle, donne le caractère des principales variétés de l’idiotie.

Dans le premier degré de l’imbécillité, la parole est libre est facile. Dans le second degré, la parole est moins facile, le vocabulaire plus circonscrit.

Dans le premier degré de l’idiotie proprement dite, lidiot n’a à son usage que des mots, des phrases très courtes.

Les idiots du deuxième degré n’articulent que des monosyllabes ou quelques cris.

Enfin , dans le troisième degré de l’idiotie, il n’y a n1 parole , ni phrase, ni mots, ni monosyllabes.

Les causes de lidiotie, presque toujours locales et physiques, empêchent le développement des organes et

1 Application de la physiologie du cerveau, à l'étude des enfans qu né-

cessitent une éducation spéciale ; Paris, 1830, in-8,

DE L'IDIOTIE. 34t

les rendent impropres à la manifestation de l'intelligence; à la différence de la folie, dont les causes ordinairement intellectuelles et morales, sur-excitent le cerveau, exaltent ses sensations, et jettent cet organe dans l'épuisement. Au nombre des causes physiques et prédisposantes de l’idiotie, il faut compter : les influences du sol, des eaux et de l'air, la manière de vivre des mères, l’hérédité, certaines localités favorables aux scrofules, les pays montagneux, tels que l'Écosse, la Norwège. Il y a plus d’idiots dans les campagnes que dans les villes. Il n’est pas rare qu'il y ait plusieurs idiots | dans une même famille: j’ai connu deux jeunes gens, seuls héritiers d’une grande famille, qui étaient idiots. Nous avons à la Salpêtrière une idiote dont la mère n’a eu que trois enfans, dont deux filles idiotes et un garcon idiot. Quelquefois aussi, dans une famille, il y a un idiot et d’autres enfans qui sont aliénés. J'ai vu des idiotes devenir mères : je n'ai pu savoir ce que sont devenus leurs enfans. Les causes excitantes de l'idiotie sont nombreuses. Les affections morales vives de la mère pendant la gestation, influent sur l’organisation de l'enfant qu’elle porte dans son sein; les fausses manœuvres dans l’accouchement; l'usage, anciennement signalé par Hippocrate, où sont certaines matrones de pétrir en quelque sorte la tête des enfans nouveau-nés, en blessant le cerveau, peuvent causer l’idiotie; les coups sur la tête, soit que l'enfant ait été frappé, soit qu’il ait fait une chute; les convulsions, quelle qu’en soit la cause, l’épilepsie, provoquent aussi cette affection ; quelquefois il suffit d’une convul-

942 DE L'IDIOTIF.

sion, d’un accès épileptique, pour arrêter le développement des organes et les progrès ultérieurs de l’intelligence d’un enfant qui, jusque-là, avait paru très spirituel; lhydrocéphale aiguë et chronique ont des effets aussi funestes ; on a vu l’idiotie produite par une fièvre cérébrale où méningite qui a éclaté dans l'enfance.

Les effets de ces causes se font sentir dès la naissance de l'enfant, c’est l’idiotie innée; ces nonveau-nés ont la tête volumineuse ou très petite, les traits de la face délicats; ils ont de la peine à prendre le sein, ils tètent mal, ne se fortifient pas, leurs yeux sont longtemps avant de suivre la lumière et sont louches. Ils : sont maigres, décolorés, ne marchent point avant l'âge de cinq à sept ans et quelquefois avant la puberté; ils ne peuvent apprendre à parler, ou ils ne retiennent que quelques mots, que quelques monosyllabes, et encore ce n'est-1} que très tard,

Quelquefois les enfans naissent très sains, ils grandissent en même temps que leur intelligence se développe, 1ls sont d’une grande susceptibilité, vifs, irritables, colères, d’une imagination brillante, d’une intelligence développée, l'esprit est actif. Cette activité n'étant pas en rapport avec les forces physiques, ces êtres s’usent, s’épuisent vite, leur intelligence reste stationnaire, n'acquiert plus rien, et les espérances qu'ils donnaient s’'évanouissent, c’est l’idiotie accidentelle ou acquise ; quelquefois aussi une cause accidentelle arrête le développement des organes et de lintelligence.

Le crâne des diots offre ordinairement des vices de conformation; le volume et la forme du crâne des

idiots offrent autant de variétés, que le volume et la forme du crâne des hommes complets ; il n’y a pas de forme propre pour l'idiotie. Une tête trop petite, proportionnellement à la hauteur du corps, une tête trop grosse, peuvent être la tête d’un imbécille ou d'un idiot; ilen est de même d’une tète régulière et d'une tête déformée.

Les recherches nombreuses qui ont été faites sur la conformation de la tête ont eu pour objet le volume, la forme du crâne et les traits de la face.

Hippocrate avait signalé la têle trop petite, qu'il appelle microcéphale, comme une des causes d’idiotie. Willis a décrit un cerveau d’idiot qui n’avait pas la moitié du volume ordinaire; Brown, à Amsterdam, possède un cerveau semblable et plusieurs crânes de microcéphales. Pinel a publié le crâne d’une idiote, remarquable par sa mauvaise conformation , et celui d’un idiot qui n’a presque pas de crâne, tandis que la face est très développée. M. Richerand dans sa physiologie cite plusieurs exemples de crânes très peu développés. Gall a figuré ! deux crânes très petits, et fixe les limites de élipetté aux crânes qui n’ont que 14 à 17 pouces de circonférence.

Vésale prétend que les Allemands ont la tête aplatie postérieurement, parce qu'ils ont l'habitude dé coucher les enfans sur le dos , cet il donne le dessin d'un crâne d'idiot dont locciput est très aplati.

Prochaska; Malacarné, Ackerman ont donné des

1 Anatomie et Physiologie du système nerveux.

descriptions de cränes et de cerveaux d’idiots, qui different beaucoup les uns des autres.

D'après Guvier les rapports du crâne avec la face indiquent le degré d'intelligence chez les animaux et chez l'homme. Un petit crâne et une grande face sont l’indice d’une intelligence moins grande.

Pinel à appliqué les calculs de la géométrie à lappréciation de la capacité des crânes; il a indiqué comme propre aux idiots, un crâne aplati et le défaut de symétrie entre les parties droite et gauche du crâne; chez un idiot, la tête n’avait de hauteur que la dixième partie de la structure de l’individu; ces vices de conformation, ce défaut développement du crâne ne peuvent-ils pas être attribués au rachitisme , au scrofule, si fréquens chez les idiots ?

Les hydrocéphales ne sont pas tous privés d’intelligence, mais les observations que j'ai rapportées prouvent que souvent les idiots sont hydrocéphales, quoique le crâne soit petit. Ces idiots sont rachitiques , ont les membres atrophiés, déformés et contractés.

Je possède un grand nombre de bustes moulés après la mort et de crânes d’idiotes ; généralement le sommet du crâne est surbaissé, le diamètre fronto-occipital est étendu, le pariétaux sont aplatis vers la suture temporale; ce qui rend le front de quelques idiots presque pointu, l’aplatissement de l’occipital, celui du coronal, l'inégalité des deux portions droite et gauche de la cavité crânienne sont les phénomènes les plus constans et peut-être le plus dignes d'attention de la part de ceux qui veulent des explications.

On a conduit à la Salpêtrière, le 15 décembre 1815,

. une imbécille de naissance qui mendiait et qui fut violée

et maltraitée en 1813 par des soldats étrangers : sa taille moyenne parait petite, à cause de Ja courbure du rachis, dont la gibbosité fait saillie sur la hanche gauche. La tête est volumineuse, la face est haute, large et comme aplatie, le front droit. Les cheveux sont abondans, châtains; les yeux chätains, louches parfois; la bouche grande, semble carrée quand elle s'ouvre, les dents sont carices, les gencives fongueuses; la voûte palatine forme un angle rentrant à la réunion des os maxillaires, le voile du palais est bifurqué.

La tête, mesurée sur le plâtre moulé après la mort, donne les proportions suivantes.

Circonterence. 0 UE RE O 555

Courbelironto-oceipital 0.0 052,9 Diamètre antéro-postérieur. . . . 0,167 PiametreDitemporal tt ae" 0,102

OLA EIer 5067

Cette tête singulière dépasse de beaucoup la grandeur moyenne des têtes bien conformées; la face a 0,155 de hauteur, le diamètre antéro-postérieur ne dépasse le diamètre bi-temporal que de 5 millimètres; le front à 0,070 de hauteur; d’une apophyse orbitale à l'autre, il y a 0,130; la face est aplatie; l’occipital est étroit, comparé au coronal.

Les mains de cette imbécille offrent, ainsi que les pieds, une conformation extraordinaire dans l’exten-

346 DE L'IDIYOTIE.

sion. Les doigts sont rapprochés par leurs extrémités, et réunis par la peau, les ongles se touchent, et sont toujours distincts; on distingue sous la peau cinq doigts à la main droite, et six à la gauche; les doigts, ainsi rapprochés, ne peuvent se fléchir, ni s’écarter l’un de l’autre. Les pieds présentent le même vice de conformation; maloré cette vicieuse disposition, cette imbé- : cille peut, quoique imparfaitement, filer, manier aiguille, attacher une épingle, nouer un cordon.

Quoique d’une intelligence très bornée, cette idiote connaît les personnes qui la servent, satisfait aux premiers besoins de la vie, mange beaucoup, dort, sa menstruation est régulière; elle a quitté son père avec indifférence et n’en parle point. Elle voit les hommes avec plaisir, elle n’a point de pudeur, elle est très intéressée; en lui montrant quelques pièces de monnaie, on lui fait faire tout ce que l’on veut; elle demande souvent des bijoux , des pendans d'oreilles pour se marier toujours le lendemain. Elle articule quelques mots avec difficulté, mais avec vivacité; elle est colère, mais craintive, elle rit et pleure pour la moindre chose. Elle a succombé un an après son admission à une affection vermineuse. J'ai trouvé 73 vers lombrics dans le canal : digestif, jusque dans l’œsophage.

M. Foville 1, médecin de l'asile des aliénés de Rouen, dans un mémoire plein d'intérêt, signale un vice de conformation du érâné qu'il a souvent observé dans son hospice. Il a remarqué une dépression circulaire

1 Déformation du crâne, Paris, 1834, in-8, fig.

de la tête, qui, du front, passant sur les régions temporales, s'étend au-dessous de la protubérance occipitale. Cette dépression est l'effet dela compression d’un bandeau placé sur le front des enfans et maintenu par des cordons qui .étreignent circulairement la tête. Cette étreinte, gênant le développement régulier du crâne, le déforme etrend très saillante la région occipitale, tandis que le front est très aplati. Ce vice de conformation S’'observe aussi dans le midi de la France et doit nuire au développement de l'intelligence.

* Dans les belles recherches de M. le docteur Parchappe ', médecin de lasile des aliénés de Rouen, ce médecin compare le volume et la forme du crâne modifiés par la taille, l’âge, le sexe, l’état physiologique et pathologique de l'intelligence avec la masse et le volume de l’encéphale, et conclut que s’il existe un rapport général entre ces deux termes , il manque de faits pour déduire rigoureusement de ce rapport les divers degrés de la capacité intellectuelle et morale. Le docteur Lelut, médecin de la Salpêtrière, qui a publié des mémoires si intéressans sur l’aliénation mentale, a aussi recherché quels sont le volume et la forme du crâne chez l’homme sain et chez l’idiot. Il pense que le crâne de ceux-ci est un peu moins développé, mais que cette différence n'est pas aussi grande qu’elle paraît et qu'on le répète depuis les anciens. Selon cet auteur, plus le volume dv crâne diminue, plus on arrive au dernier degré de lidiotie. La portion frontale du crâne des idiots est rigoureusement

1 Recherches sur l'encéphale, Paris, 1836 ,1n-8. 1 ) -

aussi large et aussi relevée que chez les hommes ordinaires, enfin les idiots ont le crâne aussi allongé que les autres hommes. Que de travaux encore ne reste-t-il point à faire, que de recherches avant de pouvoir préciser la coïncidence de volume et de forme avec la capacité intellectuelle ! |

Avec chaque observation d’idiotie qu’on peut lire dans ce chapitre, je donne les mesures de la tête prises pendant la vie. En les réunissant , on peut comparer les moyennes, avec les résultats obtenus par mes jeunes confrères : le temps ne me l’a pas permis. Pour ceux, qui aiment ce genre d’investigations , j'ajoute ici un tableau des moyennes résultantes de mesures prises sur. des femmes bien portantes et sur le plâtre moulé après la mort de 36 femmes aliénées, de 17 femmes imbécilles, de r7 idiotes. Les mesures des trois idiotes dont la tête était extrêmement petite , ont été prises sur le crâne. |

Circonfé- Courbe | Diamètre | Diamètre antéro- antérorence. postérieur. |postérieur.|trausverse.

à Femmes à l’état ê sain, cie se

ÉAliénées. . ..

AlImbécilles. . . | 0,513

AIdiotes. . . . .

Mildiotes micro- :

| céphales... 0,383

MORT SE RITES ee NE AE en OR DOME ee Dee me mir Ne à ve

De ce tableau, il résulte 1°, que la circonférence de la tête, mesurée chez des femmes jouissant de la raison, sur des femmes aliénées, imbécilles et idiotes, diminue dans une proportion presque égale de la femme ordinaire à l’idiote privée mème d’instinct.

2° Que la courbe fronto-occipitale diminue singulièrement de la femme saine d'esprit, à la femme aliénée, tandis que cette courbe ne varie point de laliénée à l'imbécille, et qu’elle ne perd que 6 millimètres de celleci à l'idiote.

3° Que le diamètre fronto-occipital ne varie point de la femme ordinaire à la femme aliénée, et qu'il ne diminue que de 6 millimètres de l’aliénée à lidiote, tandis

que la différence est énorme, si on passe au dernier degré de l'idiotie.

4° Que le diamètre bi-temporal est plus considérable chez la femme aliénée et même chez l’imbécille et l'idiote que chez la femme d’une intelligence ordinaire.

9° Qu'en supposant que la somme de ces quatre mesures exprimät le volume du cerveau, il en résulterait que le volume decet organe diminuant dans la même proportion que la capacité intellectuelle, le volume du crâne serait l'expression de cette capacité.

Morgagni a trouvé le cerveau très dense; Meckel dit « que la substance cérébrale des idiots est plus sèche, plus légère, plus friable que celle des individus sains d’es- “brIE:

Malacarne assure que les circonvolutions du cerveau sont d'autant plus nombreuses que l'intelligence est plus grande, et que les feuillets ou lamelles du cervelet sont moins nombreuses chez ceux qui sont privés d’intelligence.

Les circonvolutions sont petites, atrophiées, serrées | et peu profondes. Peut-être a-t-on négligé la capacité des sinus latéraux du cervelet. J'ai trouvé chez presque tous les idiots, dont j'ai ouvert le cadavre, les ventricules latéraux très resserrés et d’une très petite capacité.

Les imbéailles et les idiots ont une physionomie toute particulière qui les fait reconnaitre dès qu’on les aperçoit. Lavater dit que le front rejeté en arrière ct ! dont la courbure est sphéroïde; que de grandes lèvres proéminentes ct ouvertes, dont les commissures sont

DE L'IDIOTIE. 35r

très relevées; que le menton en forme d’añse ou qui se retire en arrière, signalent l'idiotie.

Camper qui, au reste, n’a cherché dans la ligne faciale qu'un caractère de beauté de la face, fixe à quatre-vingt-dix degrés le terme extrême de la ligne faciale. Il est des idiots dont la ligne faciale a plus de quatre-vingt-dix degrés, et des individus très raisonnables dont la ligne faciale n’en a pas quatre-vingts.

On s'attend bien que je n’ai rien à dire sur le traitement d'un état constitutionnel; néanmoins, on peut jusqu’à un certain point améliorer le sort des imbécilles, en donnant une bonne direction à leurs habitudes, à leurs actions, en les accoutumant à quelque travail qui tourne au profit de l’imbécille pauvre, ou serve de distraction à l’imbécille riche. Les idiots réclament des soins domestiques très attentifs et très assidus.

Sans imiter l’espèce de culte qu’on rendait aux idiots et aux crétins dans quelques contrées, dans lesquelles on regardait comme une faveur du ciel d’avoir un idiot ou un crétin dans sa famille, on entourera de soins assidus et actifs ces infortunés qui, abandonnés à euxmêmes, sont exposés à toutes les causes de destructions; par l'habitude, on les accoutume à un régime convenable; leur paresse, leur apathie, leur résistance à tout mouvement, sans perdre de vue que leur saleté, leurs infirmités, augmentent cette malpropreté, leur disposition à l’onanisme, exigent unesurveillanceéclairée et très active. Rien ne saurait prévenir l’imbécillité et lidiotie; mais les auteurs qui ont écrit sur le créti-

352 DE L'{DIOTIE.

nisme, particulièrement Fodéré, donnent des conseils précieux pour prévenir la propagation de cette dernière infirmité.

On a classé parmi les idiots, les crétins , les cagots et même les albinos. Le crétinisme est une variété remarquable de lidiotie. Les crétins sont les idiots des montagnes, quoiqu'il s’en rencontre quelquefois dans les plaines. Ils ne diffèrent point essentiellement de nos idiots, relativement à la faiblesse de la sensibilité et à l'incapacité intellectuelle, mais ils en diffèrent par des symptômes et par des circonstances propres au crétinisme.

On donne le nom de crétins à des idiots et à des imbécilles qui habitent ordinairement les gorges des montagnes. Ce nom vient, dit-on, du mot chrétien, parce que ces malheureux , simples et inoffensifs étaient vénérés comme de saints personnages. Qu'il me soit permis de hasarder une hypothèse. La dénomination de crétin ne viendrait-elle pas du mot crétine, qui, dans le vieux langage, voulait dire alluvion? N’a-t-on point transporté ce nom à des individus devenus infirmes, pour avoir habité au milieu des terres d’alluvion ? En effet, le crétinisme n'est-il point endémique dans les gorges des montagnes plus ou moins marécageuses et exposées à l’air humide ?

M. de Maugiron, de la Société des sciences de Lyon, est le premier qui ait observé les crétins avec quelque attention et qui ait fait un mémoire sur le crétinisme. M. de Saussure *, dans son voyage aux Alpes, parle

1 Voyage dans les Alpes.

longuement des crétins et des causes de leurs infirmités. Richard Clayton * assure que les crétins ont rarement plus de quatre pieds deux pouces de hauteur, qu'ils sont pour la plupart presque sourds et muets et qu'ils vieillissent promptement ; Clayton, sans doute, ne veut parler que des crétins qui sont dans le dernier degré d’abrutissement. L. Ramond * a décrit les crétins des Pyrénées, les a comparés à ceux des Alpes et a démontré que les causes qu'on assigne au crétinisme dans les Alpes, n'existent point dans les Pyrénées. William Cox * a signalé les différentes dégradations de l'intelligence des crétins, depuis la raison la plus voisine de l’état normal, jusqu'à cet état dans lequel le crétin n’est plus qu'un être organisé qui végète. Fodéré * a publié un excellent ouvrage sur les crétins des Alpes, qu'il avait Jong-temps vus et qu'il a bien ohservés. Paw, dans ses recherches sur les Américains, dit avoir observé beaucoup de crétins et des albinos dans l’isthme de Panama.

Les crétins offrent les mêmes caractères, les mêmes variétés d'incapacité intellectuelle, d’insensibilité physique et morale, qu'on observe chez les idiots; ils se distinguent cependant de ceux-ci, parce qu'ils naissent ordinairement dans les gorges des montagnes et au milieu de circonstances laczles et matérielles qui ne se rencontrent point ailleurs , parce qu'ils portent des goîtres plus

1 Mémoirs of the litterary ard philosophical society of Manchester. ? Voyage aux Pyrénées.

$ Lettres sur l'état politique civil et naturel de la Srisse, Paris, 1783, 2 vol. in-8.

# Traité du goitre et du crétinisme, Paris } A VIUT, In=8B, + À 23

ou moins volumineux, parce qu’ils sont tous éminemment lymphatiques et scrofuleux, etc., etc.

La taille des crétins est petite, leur peau est pâle, blafarde, livide, flasque, ridée; leurs muscles sont mous, relächés, sans force, leurs membres sont gros, épais ; leur ventre est très volumineux. La tête est plus souvent grosse, tantôt aplatie postérieurement, tantôt déprimée au sommet. Les cheveux sont fins et blonds. Les yeux sont écartés, cachés sous les arcades oxbitaires et chassieux ; les paupières sont rouges et larmoyantes; le regard est louche et stupide; le nez est épaté, les lèvres sont épaisses; la langue est pendante; la bouche mi-ouverte est inondée de mucosités, qui coulent sur les vêtemens; la mâchoire inférieure est allongée; la face est bouïhie, ce qui la fait paraître carrée, la physionomie sans expression est stupide. Quelques crétins ont le cou court et gros; d’autres lont allongé et grèle; tous n'ont pas des goîtres. La plupart ont les membres abdominaux, inégaux, courts, infiltrés; leur démarche est lente, gauche et mal assurée : ils sont d’une excessive malpropreté. D'ailleurs, les fonctions digestives s’exécutent bien. Les crétins sont gloutons et très lascifs. -

Comme les idiots, les crétins peuvent être distribués en trois degrés : dans le premier, les crétins portent bien leur tête, ont le regard animé, la démarche aisée, les idées sont peu nombreuses et incomplètes, mais ils distinguent les chosesles plus usuelles de la vie, le bien du mal, ils ne peuvent suivre un raisonnement, ils questionnent peu, répondent juste, mais leur parole

est grimacée et convulsive : ces crétins sont les plus nombreux.

Les crétins du second degré ont la peau livide, les traits difformes, le cou allongé, les chairs molles et flasques, ils sont goîtreux, leur tête est mal conformée, leurs membres sont épais et lourds, ils ne s'expriment que par des gestes ou par des cris convulsifs, ils ont peu de sensibilité, éprouvent des besoins physiques, les expriment; leur intelligence ne va pas au-delà d’un instinct grossier, ils ne s’attachent à personne.

Dans le troisième degré, les crétins sont muets, sourds, ou aveugles, le regard indique qu'ils voient mal, ils n’ont pas de goût, mangent tout ce que l’on introduit dans leur bouche; ils sont insensibles aux bons comme aux mauvais traitemens ; il faut les porter, ils sont plongés dans l’engourdissement et la stupeur la plus profonde.

Tous les enfans ne naissent point crétins. Ce n’est que vérs la deuxième, troisième, ou quatrième année, que le développement de l'intelligence s'arrête. Cependant, les enfans qui doivent être crélins, naissent avec un petit goître, tètent difficilement, sont bouffis et toujours assoupis. Ils ne marchent nine parlent au même âge que les autres enfans. Ce n’est que vers l’âge de dix à douze ans qu'ils peuvent marcher, prononcer quelques syllabes et porter à la bouche les alimens. La puberté est tardive. Ces malheureux restent ordinairement assis devant leur habitation; aller de leur lit au foyer commun, pendant l'hiver, et hors la porte de la maison, pendant l’été est pour eux un grand voyage, car ils marchent très peu,

Il serait desirable de pouvoir comparer les différentes formes de crâne des crétins, avec les crânes des idiots ! des pays de plaine et des villes; je n’ai pu me procurer qu’un seul crâne de crétin, quoique je sois allé en chercher dans les Pyrénées, dans les Alpes, et quoique plusieurs médecins m'en aient promis. Les préjugés du pays ont été sans doute un obstacle insurmontable à l’accomplissement des promesses de ces confrères.

La planche XXIV représente une famille des Pyrénées : c'est une mère goîtreuse et deux de ses enfans crétins, debout à côté de leur mère. Ce dessin a été fait par M. Roques, de Toulouse, peintre aussi distingué par ses talens qu'honoré par son caractère. La physionomie de la mère contraste singulièrement avec celle de ses deux enfans; les goîtres de ceux-ci, particulièrement celui du jeune homme, sont beaucoup moins volumineux que les goîtres de la mère. Le front du jeune homme est beaucoup plus fuyant en arrière que celui de sa sœur ; tous les deux ont les yeux cachés sous l'orbite et leur menton est très en arrière. Ils ont lun et l’autre, particulièrement la fille , les lèvres saillantes et la bouche entr'ouverte. Leur physionomie exprime la stupidité la plus complète. Ils ne parlaient point, mais ils faisaient entendre une sorte de grognement. Ils marchaient mal et lentement, mangeaient seuls, mais il fallait les habiller. Ils avaient à leur usage quelques signes pour exprimer leur desirs, qui étaient bornés aux premiers besoins de la vie. Ils reconnaissaient leur mère, et aimaient à rester auprès d'elle. Rarement allaient-ils l’un sans l’autre. Dans leur maison, ils s’as-

seyaient toujours côte à côte. La fille fut envoyée à l'hôpital de Toulouse, où je l'ai vue en 1828. Elle était d’une taille moyenne, sa tête était petite, aplatie à son sommet, les yeux petits, cachés sous l’orbite , les lèvres épaisses, la bouche béante, pleine de mucosités. Deux petits goîtres étaient appendus à son menton. Elle marchait lourdement et en cannetant. Elle ne proférait aucune parole, mais laissait échapper un son grave et sourd pour exprimer sa joie, comme sa peine. Elle avait un goût prononcé pour les substances fortes. Elle prenait du tabac avec avidité. Elle parut contente lorsque je lui en donnai, et le porta aussitôt à son nez. Je lui présentaï quelques pièces de monnaie, elle les prit dans ma main, les regarda attentivement, exprima sa reconnaissance en poussant quelques sons étouffés et inarticulés. Cette fille est morte. M. Delaye , médecin en chef de l’hospice des aliénés de Toulouse, m’a envoyé lecräne de cette idiote, dont suivent les dimensions. La moitié gauche du crâne est plus exprimée que la moitié droite.

Érrcatferences a 0.04. 17; 0,010 Courbe de la racine du nez, à la tubérosité occipitale . . . . . 0,245 Diamètre antéro-postérieur . . . 0,168 Diamètre bi-temporal . . . . . 0,145

HÉOtLALA RER T 606

Le crétinisme est endémique, ai-je dit, dans les gorges des montagnes , dans quelques plaines. On trouve des crétins dansles Alpes, dans les Pyrénées, dans les

398 DE L'ADIOTIE.

Asturies, en Ecosse, dans les monts Krapacks, dans la Tartarie, dans les Cordillères, etc., etc. Les crétins sont en beaucoup plus grand nombre dans les pays où le crétinisme est endémique, que les idiots ne le sont dans les pays de plaine et dans les villes.

Les crétins sont si nombreux dans ces pays, que dans le seul département des Alpes, on comptait 5,000 crétins en 1812, d’après un mémoire auquel j'aurai beaucoup d'emprunts à faire, tandis que l’idiotie est un phénomène rare chez nous. En effet, dans les hospices d’aliénés, on compte un trentième d’idiots tout au plus. Dans 1e table générale des aliénées admises à la Salpêtrière, SRE quatre ans moins trois mois, publice par Pinel, on trouve que, sur 1,002 aliénées admises, il n’y avait que 36 idiotes, Les relevés du même hospice, faits depuis l’année 1804 jusqu'à 1814, sur 2,804 ue aliénées, présentent 98 idiotes 1. Il en est de même à Bicêtre : d’après un mémoire inédit de Pussin, ainsi que les relevés faits par le docteur Hébréard, médecin de cet hospice, relevés publiés par M. le comte Pastoret en 1816* sur 2,154 aliénés hommes admis à Bicêtre pendant dix aps, 69 étaient idiots de naissance.

Le rapprochement de ces relevés justifie ce que Je disais plus haut, en annonçant que l’idiotie est un phénomène rare parmi nous puisque, sur 7,990 aliénés des deux sexes, on ne compte que 203 idiots.

1 Rapport au conseil général des hospices. Paris, 1816, in-4. ? Traité de l’aliénation, Paris, 1809, in-8, pag. 186.

Pinel dit qu'il y a un quart d’idiots dans les hospices de Bicêtre et de la Salpétrière. Il est évident qu'il y a eu ici erreur de rédaction; les tables statistiques du même ouvrage disent le contraire.

Reil, et les écrivains qui ont écrit après le célèbre professeur français, ont répété la même erreur. L’acception vague du mot idiotisme explique cette apparente contradiction entre ce qu'ont avancé ces deux

grands maitres et les résultats de Pobservation. Les divers auteurs qui ont observé les crétins et qui ont écrit sur le crétinisme, ont émis des opinions différentes et souvent opposées sur Îles causes de cette infirmité; on rencontre des crétins dans les vallées basses, profondes, étroites, dans les gorges circonscrites par de hautes montagnes. Un célèbre voyageur italien dont le nom me fuit, assure qu'on rencontre beaucoup moins de crétins dans les gorges des montagnes magnésiennes que dans les montagnes calcaires. Saussure a observé qu'il n’y a plus de crétins, au-dessus de 600 toises d’élévation. Ilne partage pas l'opinion des auteurs qui accusent l'eau de neige, ou de glace fondue, et les eaux contenant des sulfates calcaires, d’être la cause du crétinisme; les habitans des hautes montagnes, dit-il, boivent des mêmes eaux et ne sont pas goîtreux ; ce savant attache peu d'importanceaux émanations marécageuses, à la mauvaise nourriture, à l’ivrognerie, à la débauche, comme cause de cette infirmité, parce que les effets de ces mêmes influences ne se font pas sentir aux habitans des plaines. Il attribuele crétinisme à l'air stagnant, échauffé et corrompu que respirent les habitans des vallées, car, ajoute-t-1l, Les

360 DE L'IDIGTIE.

villages exposés au midi offrent un plus grand nombre de crétins.

Les crétins des Pyrénées , observés par Ramond, habitent des vallées au nord, respirent un air sec et tempéré, boivent des eaux pures et vives. C’est donc à d’autres causes qu'il faut attribuer le crétinisme, qu'à celles indiquées par Saussure, La paresse , la nonchalance, ne peuvent pas non plus être accusées; les habitans du Bearn et de la Navarre étant très actifs, sont cependant sujets au goître et au crétinisme; mais peut-on convenir avec Ramond, que la misère, l’état d’avilissement, le mépris, dont les crétins sont l'objet , aient produit avec la succession des temps, le crétinisme des habitans des Pyrénées? Non sans doute. Les crétins du Valais sont entourés d’une sorte de considération , assistés avec des soins affectueux et ne sont point misérables,

Fodéré n’admet point que les eaux dont s’abreuvent les habitans des vallées des Alpes soient la cause du crétinisme, les habitans des hautes montagnes n’ayant point d'autres eaux à boire. Ce savant professeur croit que le crétinisme est produit par l'air chaud, humide, concentré et stagnant qu’on respire dans les gorges.

Dans un mémoire inédit que M. le comte de Rambuteau envoyait au ministre de l'intérieur en 1812, mémoire que j'ai largement mis à contribution. MES, l’ancien préfet du Simplon pense que le Rhône, débordant dans Ja saison de la fonte des neiges, laisse dans les plaines du Valais des eaux marécageuses qui exbalent des vapeurs malfaisantes; que les eaux en descendant de la hauteur des montagnes se chargent de

muriate et de carbonate de chaux, qui les rendent malsaines; ces circonstances ne sont pas les seules qui contribuent à la production du crétinisme:; il rejette lopinion de ceux qui accusent les eaux provenant des glaciers et de la fonte des neiges. Dans le Valais même, dit M. Rambuteau, les habitations qui sont situées sur les hautes montagnes où l’on respire un air pur et vif, présentent une population robuste. Dans la vallée du Rhône, plusieurs portions plus larges où l’air est plus agité; la majeure partie des vallées latérales, lorsqu'elles reçoivent les vents rafraîchissans du nord, lorsqu'elles sont éloignées des marais et lorsqu'on y boit des eaux de bonne qualité, sont exemptes de goîtres et de crétinisme. Tandis que les crétins sont plus nombreux dans les villages situés dans des vallées entourées de hautes montagnes, exposées pendant quatre mois aux rayons d’un soleil ardent. La chaleur réfléchie par les roches nues et brülantes y est tellement concentrée qu'on ne respire qu'un air étouffant et embrasé, et le vent du midi, signalé par Hippocrate pour ses mauvaises influences sur l’inervation, y règne habituellement. Il est remarquable que les vallées où il y a seulement des goïîtreux, avoisinent les vallées des crétins, qu'en approchant de celles-ci les goitres commencent à paraitre d’abord rares, puis plus fréquens; on voit ensuite réunis les goitreux aux crétins. Les habitations du Valais sont basses, étroites et sales. L’air ne s'y renouvelle point, la lumière ne les pénètre pas; les animaux domestiques y séjournent pêle-mêle avec les hommes, la nourriture est mauvaise , elle se compose de

362 DE L’IDIOTIÉ.

viandes salées, de pommes de terre; de maïs, de chàtaignes. L’indolence, la paresse, l’ivrognerie et la débauche, les soins mal entendus qu’on donne aux enfans nouveau-nés, les accidens qui arrivent de l'abandon de ces mêmes enfans, sont tout autant de causes secondaires, mais puissantes, qui augmentent l'énergie des funestes influences du sol, des eaux et de l'air.

À toutes ces dénégations de l’action malfaisante des eaux, le docteur Bailly oppose les résultats contraires de son observation. Le goître ou le bronchocèle provient, dit ce médecin, des eaux crues, dures, qui coulent abritées du soleil et de l’action de l'air, comme sont Îles eaux qui sourdent du creux des rochers, des montagnes ou des entrailles de la terre, et que l’on boit peu après leur issue. Il est si vrai, ajoute notre confrère, que le goître est produit par la qualité des eaux et non par l’état de l'atmosphère, qu’il y a des fontaines dans le Léman dont l'usage de l’eau pendant huit jours seulement, produit ou augmente cette tumeur. Ceux des habitans d'un même village qui ne boivent pas des eaux de ces fontaines, ne sont nullement affectés de goître et ne deviennent point idiots, quoiqu'ils ne soient éloignés que d’une portée de fusil des autres habitans.

M. Vyn, dans son excellent itinéraire en Suisse, discute les diverses opinions qui ont été émises sur les causes du crétinisme et n’est satisfait d'aucune. Il pense que cette infirmité est produite par la transition brusque et fréquente de la température chaude à la température froide. Cette transition est déterminée par des courans d'air très froid qui s’échappent des gorges

étroites et par le très grand abaissement de la température après le coucher du soleil, comparativement à sa grande élévation pendant le jour.

Les causes immédiates organiques du crétinisme ne sont pas mieux connues ni MIEUX déterminées que les causes prédisposantes et éloignées; ainsi l’un accuse la petitesse du crâne des crétins, l’aplatissement du vertex et de l’occipital. Malacarne prétend que le peu de capacité du crâne ou bien son étroitesse ne permettant pas au cerveau de se développer, celui-ci ne peut remplir ses fonctions. Ackermann concluait que Paplatissement de l’occipital observé chez beaucoup de crétins , en déplaçant les faisceaux nerveux à leur origine, nuusait à leur action et par conséquent au développement de l'intelligence. Quelques observateurs ont trouvé Île cerveau très dense et quelques autres hydrocéphalé. Quelques autres attribuent le crétinisme à la compression des carotides, exercée par les glandes sous-maxillaires très développées par les scrofules.

Le crétinisme est-il le résultat d’un vice congénial ? la difformité du crâne est-elle toujours la cause de cette infirmité, ou bien ne serait-il pas souvent une maladie acquise après la naïssance? Josias Simler, historien du Valais, qui écrivait en 1574, prétend que les sagesfemmes de son temps connaissaient, au moment de la naissance, si l’enfant devait être crétin. S'il en était ainsi, les crétins naïtraient avec quelque vice de conformation même appréciable, et dès-lors l'habitation des vallées humides et chaudes, l’état de l'atmosphère, la qualité des eaux, le mauvais régime n’exerceraient

qu'une influence secondaire. Mais M. de Rambuteau assure qu'il est très rare de pouvoir reconnaître si un enfant qui naïît sera crétin; et, d’ailleurs, comment expliquer l'amélioration qu’éprouvent les habitans des vallées qui se transportent sur les hautes montagnes ? comment expliquer la diminution considérable des crétins observée depuis un grand nombre d’années ? Il est plus vraisemblable de penser que les influences auxquelles sont soumises les enfans sont les causes productrices de cette maladie; car, comme nous l’avons dit en commencant, les enfans ne naissent pas crétins : ils ne le deviennent qu’à la seconde et quelquefois à la quatrième ou cinquième année. Un autre problème intéressant à résoudre est le suivant : le crétinisme et le goître dépendent-ils essentiellement des mêmes causes? Comme la plupart des crétins sont goîtreux , quelques observateurs se sont décidés pour l’affirmative : cependant 1l est des faits qui doivent inspirer quelques doutes sur cette identité d’origine: les crétins naissent en général de parens goîtreux, le contraire arrive , et il n’est pas rare de voir dans la même famille des enfans crétins et des enfans d’une intelligence développée, quoique nés du même père et de la même mère. Partout où il y a des goîtres il n’y a pas toujours de crétins, et réciproquement ; partout où il y a des idiots il n’y a pas de crétins; ainsi le goître n’influe pas nécessairement sur le développement des organes et des facultés intellectuelles, mais il est compliqué d’idiotie dans certains pays. Il est d'observation constante, dit M. de Rambuteau, que des crétins mariés à des in-

dividus exempts de crétinisme, donnent naissance à des êtres sains de corps et d'esprit, tandis que des individus bien constitués et intelligens engendrent des crétins. On ne peut dire ce qui arriverait du mariage de deux crétins, car on ne voit pas de pareilles unions. Il est notoire que des pères et des mères qui sont bègues (chose très commune dans le Valais) donnent souvent le jour à des idiots, et que dans les familles dont le premier-né est idiot, les puinés le sont également, On a encore observé que les Valaisanes qui épousent des Français ou des Savoyards réfugiés, produisent plutôt des crétins que lorsqu'elles s’allient avec les gens du pays. On se rend compte de ce phénomène si l’on se rappelle que les Français et les Savoyards qui se réfugient dans le Valais sont des hommes sans principes, sans éducation, sans ressources, qui s’énervent par la chaleur excessive des vallées, par l'ivrognerie, par la débauche; qui deviennent apathiques, abrutis, et qui, se mariant avant d'être acclimatés, produisent {des enfans faibles, scrofuleux, soumis aux funestes influences de toutes les causes qui favori-

sent le goître et le crétinisme, tandis que si les Valaisa-

nes épousent des Français bien élevés, dans une condition aisée, elles donnent le jour, comme avec les habitans des hautes montagnes, à des enfans forts et robustes.

Quelles que soient les causes éloignées et prochaines du crétinisme, il est consolant de savoir que le nombre des crétins, depuis quarante ans, diminue progressivement dans les Alpes, les Pyrénées. M. l’ancien préfet

du Simplon attribue cette diminution aux digues qui préviennent les inondations du Rhône, au dessèchement des marais, au défrichement des terres, enfin au meilleur régime adopté par les habitans des Alpes, qui sont «devenus plus laborieux, moins adonnés à la crapule et à l'ivrognerie. Fodéré assure que le soin d’élever les enfans sur les hautes montagnes, que l’industrie, le commerce, l'usage du café avaient puissamment contribué à diminuer le nombre de ces infortunés. Ramond partage l'opinion de ces auteurs relativement à la diminution des crétins. Peut-être aussi faut-il tenir compte des lumières qui ont pénétré dans ces contrées. Le préjugé, les égards superstitieux qu’on avait pour ces malheureux, les soins mal entendus qui leur étaient prodigués, contribuaient à rendre indolens, apathiques, stupides, crétins en un mot, des malheureux qui, aujourd'hui, sans manquer des soins dus à ces êtres disgraciés de la nature , sont élevés avec plus de discernement.

On appelle al{binos, des individus qui, accidentellement ét par suite d’une maladie ordinairement congéniale, ont la peau d’un blanc laiteux, des cheveux et des poils d’un blanc éclatant et les yeux rosés.

La peau des albinos est blafarde, d’un blanc de lait, couverte de duvet blanc, les cheveux, les cils, les sourcils, la barbe et le poil des autres parties du corps, sont d’un blanc brillant. La cornée privée de pigmentum , laisse apercevoir les vaisseaux sanguins qui traversent le bulbe oculaire, ce qui donne aux yeux une couleur rosée; un clignotement continuel agite les paupières; les pupilles se contractent et se dilatent fréquemment, Ces

malades fuient la lumière , dont l'éclat les empêche d’apercevoir les objets, ils ne voient bien que pendant le crépuscule et pendant que la lune éclaire l'horizon. Cet état est souvent compliqué d’imbécillité ou d’idiotie. Là où l’on rencontre des albinos se trouvent aussi des goitreux et des idiots.

Les albinos ne sont point une race d'hommes comme on l’a prétendu. La naissance d’un albinos est un accident. Il naît de parens noirs, olivatres, ou cuivrés, dans la zône torride; parmi nous, il naît de parens blancs ordinaires dont les autres enfans sont comme leur père et leur mère. Les albinos sont généralement d’une constitution débilitée, d’une capacité intellectuelle faible aussi. Les albinos se reproduisent-ils ? C’est ce qu'on ignore , manquant d'observations à cet égard ; mais il est certain que, mêlés à des individus sains, ils engendrent des enfans bien portans. Les kakrelaks d'Asie passent pour féconds. Le respectable missionnaire, M. Dubois, qui pendant 30 ans a prèché le christianisme dans l’Inde , a baptisé l'enfant d’une femme kakrelake et d’un soldat européen.

Cette infirmité de l’espèce humaine est plus fréquente entre les tropiques qu'en Europe. On trouve des albinos dans l’ile de Ceylan, sous ie nom de hédas, sous celui de Aakrelaks, dans l'Amérique ; on appelle daudos, les albinos du midi de Afrique.

Les albinos étaient connus des anciens : on lit dans les fragmens de Ctésias, que les Indiens sont noirs naturellement et non par l’influence du soleil; mais j’ai vu, dit cet auteur, deux femmes et cinq hommes qui étaient

blancs. Pline raconte que, dans PAlbanie, au pied du Caucase, on trouve des individus qui ont les yeux glauques, qui sont blancs dès la naissance et qui voient mieux la nuit que le jour. Il y a une cinquantaine d'années que l’on montrait, à Paris, deux albinos nés dans les montagnes d'Auvergne. M. Blandin !, rapporte qu'un de ses amis connaissait une famille d’albinos dans les environs de Paris. Nous avons tous vu à Paris, il y a une quinzaine d’années, un albinos venu, disait-on, de la forêt Noire; qui était très bien conformé quoique d’une taille petite et d’une grèle stature , qui parlait plusieurs langues, qui était marié et avait deux enfans qui ne partageaient pas l’infirmité de leur père. L’aumonier de l’hospice de *** est albinos.

M. D., âgé de 50 ans environ, est né de parens très sains, mais 1l est albinos. Il s’est développé comme les autres enfans, quoique d’une constitution délicate et d'une intelligence ordinaire. Son caractère est très bon , facile , mais timide. Jusqu'à l'âge de 7 ans, M. D... ne voyait pas pendant le jour, mais dès cette époque, il s’habitua peu-à-peu à voir; il distingue les objets qui sont à portée de sa vue. Il est myope, est obligé de rapprocher très près de ses yeux les objets qu’il veut considérer et ce qu'il veut lire. Il a recu une éducation excessivément soignée et en a profité sans acquérir une grande étendue de connaissances. Jusqu’à son entrée dans le monde, vers l’âge de 18 ans, il

1 Dictionnaire de médecine et de chirurgie pratiques, art. ALBINE, pag. 454.

Le

conserva ses cheveux blancs de neige flottans sur ses épaules ; à cet époque, il prit une perruque, mit des bésicles, fréquenta la société, dans laquelleil parut tou-

jours un peu oêné. Cet homme s’est marié et a deux J peu 5 |

enfans qui sont très bruns.

Tous les médecins ont visité Roche , albinos, qui habite Bicêtre depuis un grand nombre d'années. Il avait environ 34 ans lorsque je l’ohservai en 1821. La taille de Roche est moyenne, son embonpoint considé-

rable, sa peau fine, d’un blanc de lait avec une légère

teinte rosée. Sa tête parait d’un volume proportionné à sa taille, assez bien conformée, quoique le front soit aplati. Mesure de la tête.

Pinoonirence td. 20. Lui: x 000,000 Courbe de la racine du nez . . . o0,50h Diamètre antéro-postérieur . . . 0,184

Diamètre transversal . . . . . 0,155

Potier 110}

Cet albinos a les cheveux et les poils d'un blanc éclatant; ses paupières sont continuellement en mouvement; si le clignotement cesse, elles restent demi fermées , le bulbe de l’œil est rosé. Roche voit mal les objets éclairés, il a la vue très courte, regarde comme un myope; il voit mieux dans l'ombre, aussi se plait-il dans sa cellule. Sa physionomie est sans expression, même lorsqu'il se fâche; sa démarche est lourde,

incertaine, ses mouvemens sont brusques ; 1l se pro- TE, 24

mène en chemise, nu-pieds, court sans bas, chante, crie, brise ce qu'il rencontre. Sa voix est criarde et devient aiguë quand on le contrarie. Cet albinos n’a point d'idées suivies, articule mal les quelques mots quil a appris; à peine entend-on ce qu’il veut dire. Ilcomprend lorsqu'on lui parle des choses relatives à ses habitudes et aux besoins ordinaires de la vie. Il tend la main pour demander du tabac, il soulève sa chemise, sans doute accoutumé à celte pratique par l’appät de quelque argent que lui donnent les curieux qui le visitent. Il mange beaucoup, ramasse ce qu’il rencontre, se fâche, mais n'est point méchant : il est très adonné à l’onanisme : depuis quelque temps, Roche perd ses cheveux, reste mieux vêtu et peut vivre dans un dortoir.

Cagots. — On appelle cagots, une race d'homme qui, plongée dans la plus profonde misère, poursuivie par le mépris, l'injure et l’avilissement, se trouve dispersée le long de l'Océan, depuis le nord, jusqu'au midi de la France, «Dans les solitudes de la petite Bre- «tagne, dit Ramond, onles voit dès les temps les plus re- «culés, traités avec barbarie. À peineleur permet-on, dans «un âge plus civilisé, de vaquer aux professions de cor- «donnier et de tonneliers. Le parlement de Rennes «est obligé d'intervenir pour leur faire accorder la sé- «pulture. On les trouve alors désignés sous le nom de «cacous et de cagneux, et les ducs de Bretagne avaient «ordonné qu'ils ne paraïîtraient point sans une marque «distinctive. Vers l’Aunis, on retrouve leurs pareils, «cachés dans l’île de Maillezais, La Rochelle est peuplée

«de coliberts ou esclaves. Ils réparaissent sous le nom «de cahets en Guienne et en Gascogne, réfugiés dans «les marais , les lagunes et les landes long-temps in- «habitables de ces contrées. Dans les deux Navarre, «ils s'appellent quelquefois caffos : c'est ainsi que les «nomme l’ancien for, compilé vers 1074. On les dé- «couvre enfin, dans les montagnes du Béarn, de la Bi- «gorre, des quatre vallées et du comté de Comminges. «Là, ce sont ces cagots, où capots que, dans le onzième «siècle, je vois donner, léguer et vendre comme escla- «ves, réputés 1ci comme partout, ladres et infects, n’en- «trant à l’église que par une petite porte séparée et y «trouvant leur bénitier particulier et leur siège à part; «qu'en plusieurs lieux les prêtres ne voulaient pas rece- «voir à la confession, auxquels l'ancien For de Béarn «croyait faire grâce en prenant sept témoins d’entre

«eux pour valoir un témoignage; qui furent en 1460,

«l’objet d’une réclamation des Etats de Béarn, voulant «qu'il leur fût défendu de marcher nu-pieds dans les «rues de peur d'infection, et qu'ils portassent sur leurs

«habits leur ancienne marque distinctive, le pied d’oie,

«ou de canard. »

Les cagots étaient voués de temps immémorial au malheur, à la misère, à lignominie, aux infirmités. Infâmes et maudits, rejetés de la population, relégués dans des lieux écartés, ne pouvant s’allier avec les autres habitans, ni exercer d’autres métiers que ceux de bücheron ou de charpentier, obligés de marcher les premiers aux incendies, et de rendre aux communautésfles services les plus honteux,

Ce n’est guère que vers le milieu du siècle dernier, que le parlement de Bordeaux rendit un arrêt par lequel il est fait inhibition et défense d'injurier aucun particulier prétendu descendant de la race de Giézi'et de les traiter d’agots, cagots, gahets, ni ladres. On y ordonne l’exécution des arrêts de la même cour, du 9 juillet 1723, et 22 novembre 1735, à peine de 500 livres d'amende, Le même arrêt ordonne que les gahets soient admis à toutes les assemblées générales et particulières qui se feront par les habitans, aux charges municipales et aux honneurs de l’église comme les autres. La cour du parlement de Toulouse donna un arrêt semblable, le 11 juillet 1746, en confirmation de deux précédens du mois d'août 1703 et du 11 août 1745. Ramond a fait une savante dissertation sur l’origine de cette race d'hommes, qui présentait les mêmes caractères physiques et le même abrutissement intellectuel et moral, dans les différentes provinces. Ce savant n'a pu donner que des CORIEQUTES Sont-ce des restes d'anciens peuples qui se sont rués successivement sur la Gaule? Sont-ce des Sarrazins, débris échappés au fer de Charles- Martel ? Sont-ce, enfin, des lépreux bannis de la société, relégués dans des lieux reculés et déserts où 1ls se sont abâtardis, n’osant quitter leur retraite? Il reste toujours à expliquer comment des êtres aussi avilis, aussi dégradés , vivant hors de la société qui les dédaignait et les outrageait, se sont conservés pendantun si grand nombre de siècles. Au reste, depuis le commencement du siècle dernier, les préjugés ayant cessé de poursuivreces malheureux , le médecin Noguès ayant élevé la voix en

leur faveur et déclaré qu'ils étaient hommes forts, robustes , intelligens ; l'autorité des parlemens ayant mis un terme à leur état d’ilotisme, on ne retrouve presque plus de cagots, et si j'en ai parlé ici, ce n'est que pour mémoire, comme preuve des déplorables effets, de la misère, du mépris et de l'ignorance, sur l'intelligence humaine.

Ici se placent naturellement quelques considérations relatives aux sauvages. Existe-t-il des hommes sauvages ? Non, sans doute, si l’on veut parler d’un homme doué d'intelligence, vivant seul, isolé, étranger à toute civilisation, sans éducation et n’ayant jamais communiqué avec ces autres hommes. Mais il est des peuples qui mènent une vie errante dans les bois, dans les montagnes, sur les bords des fleuves, qui sont privés des bienfaits de la civilisation, qu’on appelle sauvages. Ces hommes ont peu d'idées. Pour se faire entendre, pour échanger leurs pensées, leurs desirs, ils n’ont qu'un petit nombre de mots à leur usage; mais ils ont des sensations, mais ils ont des passions, mais ils comparent, mais ils prévoient, ils veulent, ils vivent en société. Sans doute ils ont moins de sensations, moins d'idées, moins de besoin, que nous, moins de prévoyance, leur intelligence est moins cultivée. Ils sont moins civilisés que les hommes qui habitent dans nos villes, dans nos capitales; mais les sauvages sont doués des mêmes facultés, il n’y a de différence entre eux et nous, que celle qui existe entre un homme qui a reçu de l’éducation et celui qui n’en a recu aucune; entre l’homme ignorant et celui qui est instruit, entre l’homme sans expérience et

celui qui en à beaucoup, entre l’homme qui se livre à ses passions brutales avec celui qui a appris à les dompter.

Et ces hommes trouvés dans les bois, sur lesquels l’éloquence des philosophes du dernier siècle a appelé l'intérêt du monde civilisé, qu’on à montrés, avec affectation, à la curiosité publique, comme des hommes parfaits, supérieurs aux Newton et aux Bossuet euxquels il ne manquait que l’éducation; ces infortunés n'étaient point des sauvages, c'étaient des idiots, des imbécilles abondonnés ou fugitifs que l'instinct de leur conservation, et mille circonstances fortuites avaient préservé de la mort,

Une mère coupable, une famille dans la misère abandonne son fils idiot ou imbécille; un imbécille s'échappe de la maison paternelle, et s’égare dans les bois, ne sachant retrouver son habitation; des circonstances favorables protègent son existence; il devient léger à la course, afin d'éviter le dangers il grimpe sur les arbres pour se soustraire aux poursuites de auelque animal, qui le menace; pressé par la faim; il se nourrit de tout ce qui tombe sous sa main; il est peureux parce quil a été effrayé; il est entêté, parce que son intelligence est faible. Ce malheureux est rencontré par des chasseurs, amené dans une ville, conduit dans une capitale, placé dans une école nationale confié aux instituteurs les plus célèbres; la cour, la ville s'intéressent à son sort et à son éducation; les savans font des livres pour prouver que c’est un sauvage, qu'il deviendra un Leibnitz, un Buffon; le médecin observateur et modeste assure que

| gest un idiot. On appelle de ce jugement; on fait de

nouveaux écrits; on discute; les meilleures méthodes, les soins les plus éclairés sont mis en œuvre pour l’'éducation du prétendu sauvage; mais, de toutes ces prétentions, de tous ces efforts, de toutes ces promesses, de toutes ces espérances, qu’est-il résulté? Que le médecin observateur avait bien jugé; le prétendu sauvage n'était autre qu’un idiot. Tel avait été le jugement de Pinel sur le Sauvage de l'Aveyron 1. Concluons de ceci que les hommes dépourvus d'intelligence , isolés, trouvés dans les montagnes, dans les forêts, sont des imbéciles, des idiots égarés où abandonnés.

Observations pour servir à l’histoire de l’idiotie.

Dargent, âgée de 24 ans, entrée à la Salpêtrière le 8 septembre 1820, est d’une taille élevée; sa tête est volumineuse, son front relevé : la bosse frontale, du côté droit, est plus saillante que celle du côté gauche, tandis que la saillie de l’occipital est plus prononcée à gauche. Les yeux sont châtains, le regard louche, les dents sont belles, la face est bouffe et colorée, la physionomie stupide, les membres sont bien conformés, la peau est blanche. D... mange scule, mais elle ne sail point aller chercher ses alimens, elle ramasse toutes sortes d'ordures; ses déjections sont involontaires; elle ne parle

1 ]lest impossible de lire rien de plus intéressant que les deux rapport du docteur Itard, sur les soins admirables que notre confrère prodigua à ce

idiot pour développer son intelligence.

point, ne s'occupe à rien, ou bien joue avec des chiffons roulés en forme de poupée. D'un caractère très doux, elle est rarement en colère, et témoigne, par ses caresses, de la reconnaissance aux personnes qui la soignent.

Au mois de mars 1824, elle fut renversée par une aliénée; elle avait ses règles, qui se supprimèrent. Pendant quelques jours, elle refusa de manger, mais bientôt après elle reprit ses habitudes. Les menstrues n’ont pas reparu. Le 18 mai, il se manifesta une toux continue et de la dyspnée; le 20, la face était fortement colorée, la respiration difficile, le pouls dur et

fréquent , l'abdomen souple. On ne put juger les cra-

chats qui étaient avalés. Saignée, gomme, looch; 21, rémission. Sangsues à l'anus. 22, la toux persiste, vésicatoire au bras; 24, oppression très forte, vésicatoire sur la poitrine; 26, potion huileuse pour combattre la constipation; 27, déjections alvines; 28, abdomen douloureux, quinze sangsues sur l’abdomen; 29, persistance des symptômes pulmonaires, dévoiement; 31, respiration laborieuse, dévoiement; 2 juin, mort; 3, ouverture du cadavre.

Autopste. — Tète volumineuse, les os du crâne sont épais et éburnés. Arachnoïde léoèrement injectée; circonvolutions moins nombreuses et peu profondes, particulièrement du côté gauche; ventricules latéraux très rétrécis, surtout à droite; cerveau de consistance normale; cervelet moins dense que le cerveau; poumons tuberculeux et caverneux. Sérosité dans le péricarde, cœur petit. L’estomac contient la substance puriforme

des crachats avalés pendant la vie. Muqueuse des intestins rouge dans quelques points. Proportions du plâtre moulé sur la tête :

Circonference Lots L'Jueuee ob Courbe de la racine du nez à la

suillietoccipitale.s 10e 8 MO; S 10 Diamètre antéro-postérieur. . . . 0,183 Diamètre bi-temporal. . . . . . 0,142

To Re EE 200

Delatre, âgée de 21 ans environ, a un père imbécille. Elle a la taille petite, la tête peu volumineuse, le front bas. À la hauteur de deux travers de doigts, audessus des arcades surcillières, la voûte du crâne s’aplatit, et l’on observe une dépression plus marquée au sommet de la tête. Les yeux sont roux, presque fixes, le regard est louche, la commissure externe des paupières est plus élevée que la commissure interne, la pupille est habituellement dilatée. Dès l'enfance, D... est demi sourde, depuis l’âge de 19 ans, la surdité semble diminuée. Le nez, déprimé à sa racine, se termine en pointe; la lèvre supérieure, plus grosse que linférieure, la dépasse de quelques lignes; le menton est bifurqué, retroussé en haut; la physionomie exprime la tristesse. Mesure de la tête sur ie sujet vivant .

Circonférences. 40 -0 AREO,520 Courbe de la racine du nez à la protubérance occipitale. . . . o,5r2

Diam. antéro-postérieur. . : . o,184 Diam. bi-temporal . . . . . . 0,157

Pots PRNOCE NEM)

D... marche pesamment, avec lenteur, et ne peut courir; elle ne saisit pas de ses mains les objets avec force et ne peut manier un balai. Elle reste isolée de ses compagnes, assise ordinairement par terre, fouillant dans la boüe; elle ramasse des chiffons qu’elle effile. Elle a l'habitude de tendre une corde entre ses dents et une de ses mains, tandis qu'avec l’autre main elle fait vibrer la corde. S’approche-t-on d’elle, elle regarde d'un air sauvage. Voit-elle faire quelques signes, elle reste la bouche béante.

D... s'habille et se déshabille seule, mais ne sait prendre aucun autre soin de sa personne, et se prête volontiers à ceux qu’on lui donne. Elle aime à changer de linge, et voit arriver le dimanche avec plaisir pour mettre des vêtemens plus propres. Elle connaït les heures des repas et mange beaucoup. Pendant la distribution des alimens, elle s'irrite si on la fait attendre et si on ne la sert point avant les autres; elle flaire les alimens et les rejette s’ils ne lui conviennent pas. Si elle voit donner quelque chose à manger à ses compagnes, elle fait signe pour qu’on ne l’oublie pas. Elle reconnait son père et lui fait des caresses; elle est reconnaissante, mais ce sentiment est très fugace; elle témoigne sa satisfaction par une sorte de grognement qui lui est propre. Elle vole, retient et défend ce qu’elle a pris; elle ne donne jamais rien, elle n’est entêtée que pour

DE LIDIOTIE. 379

conserver, soit les chiffons qu’elle a ramassés, soit les alimens, soit ce qu'elle a volé. Est-elle contrariée, elle pousse un cri, Mais narticule aucun son. À certaines époques, particulièrement celles de la menstruation, D... devient méchante et colère, elle saute à la figure, cherche à l’arracher et même à étrangler les personnes qui lui déplaisent. Lorsqu'elle s’est livrée à un acte de colère et qu'elle a frappé, elle s'enfuit aussitôt. Elle est sans pudeur, aime à rester nue, et paraît occupée à se considérer. Très adonnée à l’onanisme, la présence des hommes ne paraît avoir aucune influence sur elle. D... dort bien, n’est jamais malade, elle est très régulièrement mensiruée.

Grous est âgée de 19 ans. Sa mère, la nourrissant, fut cffrayée par une folle, qui voulut arracher de ses bras cette enfant qui avait alors deux mois. Son intelligence ne se manifesta point proportionnellement au développement du corps; à 18 mois, G... eut la petitevérole confluente. À 2 ans seulement, elle commença à faire quelques pas. A trois ans, elle eut une maladie grave , et depuis lors arrêt complet dans le développement de l'intelligence. À 7 ans, les forces physiques se rétablirents à 14, éruption spontanée des menstrues.

G... est d’une taille élevée, sa tête est petite, aplatie, peu développée, l'occipital est remarquablement petit. Les cheveux, les sourcils sont châtains, le front est court, les yeux sont bleus, la lèvre inférieure plus grosse est saillante ; les dents sont bien conservées; la peau est hâlée par le soleil; la physionomie est stupide. Mesures de la tête prises pendant sa vie.

Girconférence ? Aa holioo Son )

Courbe de la racine du nez à l’oc- CID CARE ET AN AM ot St #70 208

Diamètre occipito-frontal. . . . 0,178 Diamètre bi-temporal. . . . . o,146

Do PERRET ET

G... a les membres bien conformés. Sa démarche est gauche, lente et saccadée. En marchant, elle étend ses mains comme un enfant qui essaie ses forces; sa tête est penchée vers la terre et son corps fortement porté en avant; elle est habituellement assise par terre ou sur un banc, tenant à la main une poupée avec laquelle elle joue, ou bien roulant entre ses doigts ses vêtemens et son bonnet. Si elle marche et qu’on l’arrête, elle ne paraît ni contrariée ni impatiente. La nuit, elle quitte son lit et court sans motif dans le dortoir. Depuis l’âge de 14 ans, époque de la première menstruation, G... est devenue méchante, surtout aux époques menstruelles. Elle renverse ses camarades sans provocation aucune. Si elle est fâchée contre une de ses compagnes, elle se déchire la peau et va accuser celle qui l’a contrariée. Dans ses accès de colère, elle jette ses sabots. Elle est extrémement entêtée, peureuse, et se cache si on la gronde, mais recommence ce qui avait provoqué les gronderies, Jamais elle n’a pu rien apprendre; elle ne connait que les choses relatives aux premiers besoins de la vie et les personnes qui la soignent habituellement. Il faut l’habiller, faire son lit, lui porter ses alimens, sur lesquels elle se jette avec voracité.

Elle ne peut articuler, qu'avec peine, des monosyllabes, et s’est créé un jargon que les enfans comprenaient mieux que sa mére. Lui présente-t-on des objets qui lui plaisent, elle laisse échapper du gosier les sons inarticulés hé, hé, héou, et sourit. Sa voix est enfantine, traînante et grèle. Elle a retenu un air qu'elle se plait à fredonner. ;

Elle arrête son attention sur les objets qui l'entourent; elle n’a de mémoire que pour se rappeler ce qu’on lui a promis. Si on laisse de l'argent à sa portée, elle s’en empare pour faire acheter des friandises. Elle connait la valeur de la monnaie, et si on essaie de la tromper, elle se fâche, se met en colère, mais n’a point de paroles pour rendre ce sentiment. Quoique paraissant ignorer le chagrin et l'ennui, quoique lors de son entrée dans l’hospice elle n’ait témoigné ni regret ni surprise, elle accueille bien sa mère lorsque celle-ci vient la voir. Elle est reconnaissante pour la fille de service qui la soigne, et même parfois elle est généreuse et doune les choses que sa mère lui apporte. Elle aime particulièrement les enfans.

Quoique G.... aime la toilette, elle ne peut garder plusieurs jours un vêtement sans le déchirer pour faire des espèces de poupées. La présence des hommes agit fortement sur elle; son trouble, et même ses desirs se décèlent par le sourire, la rougeur de la face et par des gestes non équivoques qu’elle ne dissimule pas, même en présence de plusieurs personnes. Un homme est-il près d'elle, elle feint d’avoir mal au ventre, se renverse par terre comme les épileptiques, et imite leurs

convulsions; mais aussitôt qu'on la menace ou qu’on lui jette de l’eau au visage, elle cesse le jeu. Les fonctions de la vie de nutrition s’exécutent bien; les menstrues sont régulières.

Brikton, âgée de 20 ans, est née d’une mère bien portante et d’un père habituellement dans un état d'ivresse. Elle a deux frères qui n’ont jamais pu apprendre à lire. Elle est venue au monde chétive; elle n’a su trouver le sein de sa mère qu'après deux ans d’allaitement. À cet äge, elle a commencé à se traîner sur ses genoux , sur ses mains et sur ses jambes, et à prononcer les mots papa, maman. Elle a eu des convulsions pour faire les premières dents et à la seconde dentition. À 7 ans seulement elle a marché, à 12 ans elle était très petite, mais depuis lors sa croissance a été rapide. Elle ne jouait point avec les enfans de son âge, mais elle savait se défendre. À 15 ansÿles menstrues ont paru, peu après elles se sont supprimées pendant 8 mois; depuis, elles sont régulières et abondantes.

B... est d’une taille moyenne, d’un très grand embonpoint, sa têle est petite proportionnellement à la face. Les cheveux sont bruns et abondans, le front est étroit et peu élevé. L’œil droit est bleu, le gauche est roux, le nez grand est aplati à sa racine, la bouche largement fendue, les lèvres sont épaisses et saillantes, les dents mauvaises, les joues grosses : le menton est rond, le cou court et gros, la face est injectée et hâlée; la physionomie est calme. mais sans expression. Mesures de la tête :

Circonférence de la tête. . : . . 0,486 Courbe de la racine du nez à l’oc-

Ciprta LS AD ARE AR TOME MT 6,3 F1 Diamètre antéro-postérieur. . + + 0,180 Diamètre tranversal. . . :+ . . 0,143

OLA TT TS 20

Tes membres sont courts et gros, les seins développés; B... se meut lentement, sa démarche est lourde, et elle tend ses bras en marchant.

Elle arrête son attention sur ce qui se passe autour d'elle et paraît s’en occuper ; ainsi, voyant chausser une de ses compagnes, elle comprit et dit que les souliers essayés allaient bien. Elle répond assez juste aux questions qu’on lui adresse. Elle n’a pu apprendre que quelques lettres et jamais à lire ni à écrire. Elle a un peu de mémoire, elle se rappelle divers évènemens dont elle a été témoin dans sa famille, mais les confond lorsqu'elle veut en parler. Si on lui demande son âge, elle dit : «Je n’en sais rien, mais ma mère le sait. » Elle connaît la valeur de quelques pièces de monnaie et s'en sert à propos. Quoiqu’elle connaisse le nom de la rue qu'habitent ses parens, elle ne peut la reconnaître. On a eu beaucoup de peine à lui apprendre à s'habiller. Elle n'a jamais pu tricoter. Elle va chercher sa nourriture. Elle s’acquitte quelquefois des travaux les plus grossiers de l'hospice.

Le caractère de B... est doux, elle aime sa mere et les personnes qui la soignent; elle se met en colère lorsqu’elle est provoquée; elle a le sentiment de la honte

et de la pudeur. Elle n’aime point à jouer, vit isolée, sans inquiétude et sans ennui, et répète souvent qu'elle est sans soucis : sa santé physique est bonne.

Barboulax, âgée de 20 ans, évacuée de l'hospice des femmes incurables à l’âge de 14 ans, a la taille ordinaire; la tête est volumineuse, le front, d’une hauteur médiocre, est aplati sur les côtés, les bosses frontales sont légèrement prononcées et séparées par une légère dépression ; les cheveux, les sourcils et les cils sont très noirs; on remarque quelques cheveux, blancs sur le front; les yeux, cachés sous d’énormes joues, châtains et humides s'ouvrent lentement et sans expression; le nez est large, la bouche fendue, la face colorée, la physionomie timide et enfantine, le cou court.

Circonférence de la tête. . . . o,54o Courbe de la racine du nez à l’occipit. 0,323 Diamètre antéro-postérieur . . . 0,183 Diamètre transversal. . : . . . 0,150

DOtALE EME JO

Les membres sont bien développés, mais gros, les mouvemens sont gauches et lourds. B... marche peu, est habituellement accroupie dans un coin du dortoir sans avoir l’idée d’aller dans la cour. Lorsqu'on observe B... elle cache son visage avec l'avant-bras et de la main de l’autre bras elle frotte rapidement ses habits. Si on essaie d’abaisser son bras elle résiste, si on emploie la force elle rougit, pleure et a l’air de mauvaise humeur ; quoique habituellement tranquille, elle se met en colère lorsqu'on la contrarie, elle mord, donne des coups de

pieds et lance ses sabots. Si on la frappe elle reste déconcertée et dit battue. Elle est sensible aux louanges et aux reproches, elle a le sentiment de la honte et de la pudeur, elle est très accessible à la jalousie. Avant d'entrer à la Salpêtrière, elle jeta par la fenêtre un enfant qu’elle voyait avec jalousie comblé de caresses, elle ne témoigna aucun regret; elle ne connaît ni la tristesse, ni l'ennui, ni la coquetterie. Elle est reconnaissante pour la fille de service qui la soigne et elle affectonne particulièrement une de ses compagnes. Son vocabulaire se borne à un très petit nombre de mots, elle dit oui et non, souvent mal-à-propos, et battu lorsquelle a été frappée. Elle sait s'habiller, mais ne réussit pas toujours bien. On est obligé de la laver et de la peigner; elle ne sait point aller chercher les alimens, si on ne les lui apportait pas elle ne les réclamerait point; elle ne demande jamais rien, elle ramasse des chiffons propres ou sales pour faire des espèces de poupées. La santé de B... est d’ailleurs bonne et les menstrues sont régulières.

Coulinin, âgée de 20 ans, d’une taille petite ct rachitique, a l'habitude du corps maigre, là peau häâlée, la tempe gauche est fortement déprimée, le front est élevé et le vertex légèrement aplati.

CLCOD ICE OR 0 556 Courbe de la racine du nez à la tubérosité occipitale. . . . . . : . .‘ 0,310 Diamètre fronto-occipital. . . . . . 0,175 Diamètre bi-temporal. : . - . . . : ‘0,147 LotaL HAT E

tra 25

Ses cheveux sont blonds, ses paupières sont enflamimées ét rouges, ses yeux petits èt bleus; son nez est court, les lèvrés sont épaisses, la bave s'écoule de sa bouche, le menton est rond, le pavillon des oreilles est très grand. Les membres sont très grèles; la tête se porte en avant et le dos est très voûté. La démarche est mal assurée, à peine un pied touche le sol qu'il. est brusquement relevé et le corps chemine par saccades. Le regard de C... est hébété; lorsqu’elle rit, elle ouvre largement les lèvres et montre les dents; elle mange beaucoup et se nourrit des choses les plus sales. Si elle a faim, elle frappe du pied et appelle salopes les filles de service lorsqu'elles tardent à lui porter à manger. Les déjections sont involontaires, les règles n'ont point paru.

C... est tranquille et dort pendant la nuit, elle salit son lit. Lorsqu'on l’a levée et habillée, on la porte sur un banc, elle s’y accrroupit le menton posé sur les genoux et se balance continuellement d’avant en arrière; elle marche rarement.

C... ne connaît que la fille de service qui la soigne. Il faut la lever , l'habiller, la laver, la déshabiller avant de la coucher. Les soins de propreté la contrarient , elle répète souvent les mots éfe, cochonie pour exprimer soit son mécontentement où sa colère, soit, quelque desir borné toujours au besoin de la nourriture. Elle n’est point sourde, le son de la cloche Pavertit qu'on va distribuer les alimens. Lorsqu'on lui dit de marcher elle quitte son banc et fait quelques pas. Elle essaie de chanter, en répétant {a la la la, et lorsqu'elle dit l’un des

DE L'IDIOTIF, 387

deux à trois mots qui forment son vocabulaire, sa voix est rauque imitant le cri grave d’un chat.

Indifférente à tout, GC... paraît sans pudeur, elle rit et pleure, elle est entêtée et colére, alors sa figure se colore, la mucosité qui s'échappe habituellement de la bouche augmente, elle crache à la figure, elle mord les autres et elle-même. Rien ne paraît l’effrayer, elle ne manifeste aucun sentiment de reconnaissance.

On est obligé de tenir cette idiote dans la camisole pour l’empêcher de se laver avec son urine, de se rouler dans les ruisseaux, jusque dans les latrines êt de ramasser les ordures les plus sales, etc.

Brauli, âgée de 26 ans, entrée à la Salpétrière le 3 septembre 1812 à l’âge de 16 ans. Brault est d'une taille moyenne; sa tête est petite, particulièrement là portion postérieure. Elle porte sa tête alternativement de gauche à droite. Ses cheveux sont châtains, ses yeux bleus se meuvent convulsivement ét ne peuvent rester fixes long-temps. Son front est aplati sur les côtés, court et presque pointu; les lèvres constamment écartées par un rire convulsif. Les deux dents incisives sont très larges et saillantes, le menton est très volumineux et forme deux plis. La face est grosse, colorée. La physionomie est sans expression, ies membres sont gros et courts, les doigts sont petits et effilés. Cette dermière disposition se rencontre fréquemment chez les idiots. Mesure de la tête prise sur le vivant :

CHrconIeren Ces PR Re EN 10,022 De la racine du nez à la tubérosité DOC IEMC EL MERE TS

| Diamètre antéro - postérieur. . . 0,175 Diamètre bi-temporal. . . . . 0,155

FOI Me PISTON

On est obligé de lever, d’habiller Brault, de la déshabiller, elle ne va point chercher les alimens, cependant elle dit pignon lorsqu'elle veut demander à manger, et agnon lorsqu'elle veut boire. Elle paraït satisfaite lorsqu’on lui apporte ses repas qu’elle prend avec glouton-. nerie. Son appétit est très grand. Les déjections sont involontaires. B.… passe la journée accroupie sur un banc ou par terre. Elle a souvent entre les doigts une aiguille qu’elle passe et repasse au travers de quelques chiffons. Lorsqu'elle est couchée, elle dit à la fille de service : bonsoir, ma bonne. Elle marche lourdement et! agite convulsivement ses mains en marchant; elle ne peut courir, et s’il pleut, elle ne se met pas à l'abri. Quoique ses facultés intellectuelles soient très bornées, elie ne paraît pas tout-à-fait étrangère à ce qui se passe autour d'elle. Elle reconnait le son de la cloche qui annonce l'heure des repas. Elle articule plus ou moins mal cinq à six mots, les sons qu’elle articule sont très sourds. On l’entend quelquefois chanter les quatre syllabes suivantes : /a la la la. Elle est colère, particulièrement à l’époque de la menstruation ou bien lorsqu'on la provoque, alors elle jette ses sabots à la tête. Elle est très entêtée ; sa mère est morte depuis trois mois; Brault ne se rappelle plus sa mère quoique elle la recût avec plaisir et la caressät lorsque celle-ci venait la voir, Elle reconnait la fille de service, mais

elle ne lui témoigne nulle reconnaissance. Si on lui fait des menaces elle pleure. Elle n’a aucun sentiment de pudeur ; elle ne sait point jouer, elle a quelques chiffons dans la main qu'elle tortille gauchement entre ses doigts.

Laguette, âgée de 5o ans environ, est d'une taille ordinaire. Sa tête, fortement penchée en avant, est petite, aplatie sur Te côtés, l'occiput un peu ur le front élevé fuit en arrière; les bosses frontales sont légèrement dessinées. Les cheveux sont bruns mèlés de cheveux blancs, les sourcils sont de même, les yeux petits, roux, louches, le nez est gros et allongé, la bouche est moyenne, les lèvres sont päles, amincies et plissées. Les dents incisives manquent, Fe menton est rond et retroussé, le teint est brun, la face aplatie et ridée, La physionomie exprime l'étonnement et la stupidité. La mesure de sa tête donne les proportions

suivantes.

Gitconference PEUR. DER O OT Courbe de la racine du nez, à la tubérosité, occipitale, . =, + ..1*0,925 Diam. antéro-postérieur. . . . 0,182 Diam, bi-temporale nee ro riuE Lotal NME T60

Laguette tient ses mains appliquées contre son corps et fait des mouvemens de tête brusques semblables au balancement de la tête qu'exécutent les brebis. Les membres sont développés. L... marche avec lenteur et Jourdement, porte son attention sur ce qui se passe au-

tour d'elle, distingue les objets, entend ce qu’on lui dit. Elle répète plusieurs fois de suite et avec éneroie les monosyllabes bè, bé, bé, lorsque quelque chose lintéresse for. tement. Elle sait indiquer à la fille de service où doivent ètre ses sabots lors même qu’elle les a déposés dans” un coin depuis quelque temps. Elle est extrêmement paresseuse, fait quelquefois du tapage pendant la nuit. Les déjections sont involontaires nuit et jour. Elle s’enfuit si ses compagnes veulent la battre, elle n’attaque personne; lorsqu'elle est en colère elle lance ses sabots au-dessus des bâtimens, elle renverse les ustensiles de mémage, déchire ses habits, ses bas, sa chemise, se rend auprès de la fille de service et lui fait signe de réparer ce qu’elle vient de déchirer. Elle exprime son contentement lorsque ses vêtemens sont raccommodés. Pour la mettre hors d'état de déchirer, on est obligé de la fixers dans son lit, ce qui ne l'empêche pas de détruire avec ses dents la camisole pour s’en débarrasser. Elle a le sentiment de la faim, mais il faut lui apporter ses alimens, et avant d'y toucher elle les examine avec soins et les flaire. Elle mange beaucoup. Elle aime à sentir les fleurs. On est obligé de l’habiller, de la laver; j'ai essayé de la faire habiller elle-même. Elle y a réussi tant bien que mal, a mis la camisole de force sans ré-" pugnance. Etaït-elle arrêtée dans cette opération par quelque obstacle? elle avertissait de l'aider en faisant signe, en bêlant, en se grattant vivement plusieurs fois de suite, le HA la tête.

Elle remercie quand on lui donne du linge blanc. Elle aime à voir les personnes bien mises , “ salue et

fait même la révérence sur l'invitation de la fille de service, aux personnes qui lui donnent du tabac qu'elle prend avec avidité et porte rapidement à son nez. Elle n’a point le sentiment de la pudeur et elle est souvent nue, paraissant se regarder avec plaisir. Elle est très livrée à lonanisme. Elle est sensible aux reproches, pleure, mais ses regrets sont passagers, elle se livre bientôt à la faute qui vient de lui attirer des reproches. Cette idiote a retenu l'air /’ive Henri IV qu’elle chante en répétant bé bé be et en sautant sur elle-même. Les règles ont cessé depuis quelque temps, L.. n'a pas paru en éprouver le moindre changement dans sa santé qui est excellente.

Ferrandier, âgée de 22 ans, d'une taille un peu audessus de la moyenne, a la peau hâlée, néanmoins souple et molle, la tête petite, habituellement baissée et penchée de côté. Le crâne est peu développé, relativement à la face; le front est étroit, l'occiput aplati, le vertex élevé; les cheveux sont bruns, abondans; les yeux bleus; les paupières épaisses, peu ouvertes; le regard est louche; les joues sont grosses ; le nez est petit; les lèvres sont saillantes, retroussées , entr'ouvertes. Elle aspire avec la langue le mucus qui découle continuellement des narines; les dents sont blanches; le menton est rond ; la physionomie stupide; le cou court, gros; les seins sont volumineux et pendans; le ‘bassin est large. Les membres supérieurs sont petits et sans force; les membres abdominaux sont courts et infiltrés pendant l'hiver, le côté droit est plus faible que le gauche. Les mesures de la têtesont prises sur le visage.

Girconference mA: ASS LAINE 0,403 Courbe de la racine du nez à la tubérosité occipitale. . . . . . 0,295 Diamètre antéro-postérieur. . . . 0,169 Diamètre, bi-temporalh : : :: 0,135

AGE MP Er 002

Ferrandier marche très lentement, ne peut courir, ni monter un escalier sans être aidée. Elle reste accroupie dans la cour et par terre, Onaire nente à la même place. Elle est épileptique, les attaques reviennent tous les sept à huit jours; les déjections sont involontaires pendant la nuit. F... ERA RE ce qu'on lui dit, et répond aux questions qu’on lui adresse. Elle est susceptible d'attention pour les objets qu’on lui présente et pour ce qui se passe autour d'elle. Mais elle est inca= pable de faire la moindre chose : il faut l’habiller, la peigner, la laver; elle joue avec des poupées; elle compte jusqu’à cent, sauf quelques erreurs; elle conserve l'argent qu’on lui donne et le garde pour acheter des friandises ; elle fredonne quelques airs qu’elle a entendus ; elle est affectueuse pour une de ses compagnes qu'elle ce tendrement el souvent ; on a remarqué qu'elle s’est brouillée pendant huit jours avec sa compagne , alors elle ne la recherchait plus et ne l’embras- : sait point ; elles se sont raccommodées à en juger par leurs embrassemens. F... est très reconnalssante des soins qu'on lui donne; elle est entêtée et se met facilement en colère, alors elle frappe, mord, déchire tout ce qui tombe sous sa main, on est forcé 4 lui mettre la cami-

DE L'IDIOTIE. 393 sole. Elle est insensible aux reproches, inaccessible à la peur, elle n’a point de sentiment de pudeur et paraît se plaire auprès des hommes. La santé de cette idiote est bonne et sa menstruation régulière.

Gaudin, entrée à la Salpêtrière le 7 avril 1824 à l’âge de 20 ans, est scrofuleuse et rachitique, sourde et muette; la tête est très petite, le front court et les régions temporales développées. Les yeux sont petits et bleus, le regard est louche et fixe, les cheveux sont châtains, les dents belles, la face est décolorée, la physionomie sans expression, les membres sont très grèles, habituellement ployés et contractés à gauche.

Privée de tout sentiment , G... n’exprimant pas même par ses gestes les premiers besoins de Ja nutrition, on est obligé d'introduire les alimens dans la bouche et alors elle avale. Les déjections sont involontaires. Habituellement couchée G... reste dans la même position; si on la découvre, ses membres se meuvent convulsivement particulièrement à droite, elle manifeste de limpatience, On a essayé plusieurs fois de asseoir sur une chaise, elle glisse et se laisse tomber. Plusieurs fois on a interrogé sa sensibilité en la pinçant, elle n’a donné aucun signe de douleur; elle n’est point réglée.

Depuis son admission dans l’hospice, la santé de G... s’est chaque jour dégradée; elle est devenue très maigre, les traits de la face se sont décomposés. Vainement at-on voulu explorer les diverses cavités, vainement at-on voulu saisir quelque signe qui expliquât le dépéris- ‘ sement progressif et rapide, G... a succombé le 26 juin, un mois et demi après son admission dans lhospice.

L'ouverture du corps fut faite le lendemain pendant la clinique. Les os étaient minces et friables à tel point qu'ils se sont détruits par la macération. Le crâne est petit, la dure-mère est saine, les circonvolutions atrophiées, très serrées; l’arachnoïde injectée présente, au niveau des bosses frontales, deux points osseux de trois à quatre lignes de diamètre, et adhère à la substance corticale dans une grande étendue des hémisphères; cette substance est rouge, la substance blanche est injectée et un peu molle; les corps striés et les couches optiques sont fortement injectés. Les ventricules ont peu de capacité, le cervelet est également injecté; la protubérance annulaire est moins dense que de coutume; la moelle épinière est peu consistante, les poumons sont hépatisés, le cœur est petit et flasaue, la membrane muqueuse de l’estomacest molle et rouge.

Proportions du plâtre moulé sur la tête après la mort. |

Girconférence Er tr ee LIN IL PO, 90 Courbe antéro-postérieure. . . . 0,290 Diamètre occipito-frontal. . . . 0,167 Diamètre bi-temporal. . .: . . o,143

Total. : 1.005

Audry, âgée de 23 ans, est d’une taille moyenne. Sa tête est volumineuse, l’occipital développé, le front Aie k à étroit et aplati; les yeux sont très noirs, quelquefois louches, les paupières sont souvent et fortement fermées; elle les cache souvent; les cheveux sont très noirs et crépus, la peau de la face est olivâtre, tandis que celle du corps est brune, seulement le nez est gros

et épaté, les lèvres sont volumineuses, les dents très belles , les oreilles très grandes, les pieds grands et plats, les mamelles fortes, la physionomie est stupide. Les mesures de la tète ont été prises sur le vivant :

Cifronférence.natu8 Lt 180,00 Courbe du nez à l'occiput. . . . 0,318 Diamètre antéro-postérieur. . . +. 0,195 Diamètre bi-temporal . . . . . 0,121

Total. #2 Vr, 304

Les membres sont bien développés. Audry ne marche point, reste toujours assise sur ses talons, tantôt par terre, tantôt sur un fauteuil, se balançant d’avant en arrière, exposée à toutes les variations de température, sans autre vêtement qu’une chemise, regardant à droite et à gauche sans qu’elle entende ce qu’on lui demande, et sans rien comprendre vraisemblablement à ce qui se passe autour d'elle; elle est néanmoins très occupée à regarder ses mains qu'elle porte très près de ses veux. L'instinct de cette idiote est presque nul. Elle ne connaît que la personne qui à l'habitude de lui donner des soins ou de lui donner du tabac. Non-seulement elle ne parle pas, mais ellé ne prononce que la syllabe suivante, qu’elle répète sans cesse et avec plus de vivacité lorsque quelque chose limpressionne d’une manière agréable ou pénible : brou, brou est son unique langage, qu'elle bourdonne presque continuellement, ce qui lui a fait donner dans l’hospice le nom de Bourdon. Il faut la vêtir, la coucher comme un enfant, et lui porter les alimens qu’elle dévore avec vora-

cité après les avoir flairés.. Elle est très peureuse, . le moindre bruit l’effraie; elle exprime son effroi en ramassant, pour ainsi dire, tout son corps sur lui-même; l'effroi passé, elle s’essaie à rire. Elle n’a nulle affection pour personne, ni l'instinct de se défendre si elle est frappée. Elle a un goût excessif pour le tabac. Elle présente non la main, mais son bras à toutes les personnes qui passent auprès d'elle, et lorsqu’on a mis du tabac sur son bras, elle le porte avec une sorte d’avidité et de sensualité au nez d’abord et puis à la bouche; elle lèche | sa chemise, le siège sur lequel elle est assise, lorsqu'il y reste attaché quelques grains de tabac. Lorsqu'elle n’en a plus, elle fait sortir de son nez celui qu’elle vient de: priser pour l’avaler ensuite. On est parvenu à lui faire comprendre qu'il fallait danser pour avoir du tabac: alors à la moindre parole, et surtout lorsqu’on lui montre du tabac ou une tabatière, elle saute sur elle-même, les pieds en dedans, les bras en l'air. L’ouie paraît être dure, car il faut crier plusieurs fois pour attirer son attention et se faire apercevoir, mais la vue du tabac suffit pour la mettre en émoi. Pendant que je la faisais dessiner, je lui donnai des abricots, elle en mangeait la pulpe, et, ne pouvant mordre le noyau, elle l’avalait. Elle »’a nul sentiment de pudeur : je l'ai vue plusieurs fois, accroupie sur un fauteuil, jouer avec ses mamelles dont elle tortillait les bouts avec ses doigts; je l'ai vue aussi uriner et regarder avec une sorte de curiosité lurine qui coulait sur le carreau. Elle satisfait aux autres besoins involontairement et partout où elle se trouve. Audry d'ailleurs se porte très bien, les menstrues sont très

régulières et‘très abondantes. Elle se livre à l’onanisme d’une manière effrénée, en plein jour, et en présence de tout le monde. Plusieurs fois en ma présence et en celle du dessinateur , elle a essayé de satisfaire à ce penchant sans paraître soupconner qu'elle fût en présence de quelqu'un. Son insensibilité physique est telle, qu’en la pinçant, qu’en promenant les barbes d’une plume sur ses lèvres, sur ses paupières, il m'a été impossible de produire le moindre signe de sensibilité. Depuis son admission, il y a'six ans, Audry a fait quelques progrès; elle sait avertir par signes qu'on ne lui a pas servi ses alimens, elle souffre des vêtemens, aide à ce qu'on l’habille, elle

met elle-même un bonnet sur sa tête, elle va prendre la même chaise qui est percée, la traine à la même plâce, pose dessous un vase de nuit, et s’accroupit sur le siège. Lorsqu'elle ne peut obtenir par ses gestes et par son bourdonnement, qu’on lui donne du tabar, elle descend de son siège et fait des efforts mimiques pour qu’on lui en donne. En 1820, Audry fui prise d’une petite-vérole confluente à laquelle elle succomba le sixième jour. Pendant sa maladie, elle n’a pas accusé la moindre douleur; mise à la diète, elle n’a point témoigné le desir de manger ni de boire, mais elle acceptait tout ce qui était porté à sa bouche.