EL

macien, deux.élèves en chirurgie, sont chargés du service médical sous la direction d’un médecin en chef. M. le docteur Martin jeune a été long-temps le médecin de cette maison, et il a le premier introduit en France la machine rotatoire de Darwin , à laquelle il a renoncé plus tard. En 1835 , le docteur R. Pasquier : a rendu compte du service dont il fat chargé au 1° juin 1821. Le docteur Bottex, qui a remplacé M. Pasquier depuis quelques années, fait des lecons cliniques sur les maladies mentales. Ces trois médecins ont, par leur zèle, singulièrement secondé les vues bienfaisantes de l’administration de Lyon en faveur des aliénés confiés à sa solhcitude.

Les malades se lèvent à six heures en été, à sept heures en hiver.

A huit heures du matin : distribution d’une portion de pain et de fromage.

. À midi : soupe, viande, quatre onces pour les pensionnaires, deux onces pour les indigens, pain.

À quatre heures : lécumes, fruits crus ou cuits, nouvelle portion de pain. Chaque malade reçoit une livre et demie de pain par jour. Quatre fois l'année la portion des mets est double. |

Lorsque les parens d’un aliéné réclament l'admission d'un malade, l'économe leur envoie un imprimé à mimarge, Contenant plusieurs questions sur les diverses

1 Æssaisur les distribütions et Le mode d'organisation, d'après un sys tème physiologique d'un hôpital d’alienés pour quatre à cinq cents malades. Lyon, 1835; in-8, avec un plan.

circonstances qui peuvent faire connaître les causes et Ja nature de la folie. Les réponses doivent être mises à côté des questions. Cette sage mesure devrait être ordonnée pour toutes les maisons d’aliénés.

Saumur. -— {rétablissement le plus singulier qui existe en France et même en Europe est, sans contredit, lhospice de Ja Providence de Saumur, destiné à recevoir des vieillards, des enfans, des épileptiques, des aliénés, ete. Cet hospice est situé à l’est de la ville dé Saumur, à l'extrémité du faubourg de Fénet, séparé de la Loire par la grande route. Il est bâti au pied et sur les flancs d’un coteau qui a o mètres de hauteur, qui longe la Loire et qui circonscrit la ville au nord. Les habitations de cet hospice se divisent en deux sections bien distinctes : 1° les bâtimens servant autrefois de maison aux Pères de lOratoire; 2° les caves.

L'ancienne maison des pères de l'Oratoire, bâtie au pied ducoteau,formeun carrésurlestroiscôtés duquels’élèvent de beaux bâtimens à trois étages. Là sontréunis les services généraux, les dortoirs, les salles communes, les infirmeries pour les vieillards et les infirmes, l'habitation des sœurs et la chapelle. On y a ménagé six chambres pour des aliénés qui paient une forte pension. Il existe un vaste jardin à l'est de ce bâtiment; après avoir traversé ce jardin, où arrive à un large escalier creusé dans le roe sur la pente du coteau. Get escalier se termine par une rampe taillée sur les flancs du rocher; cette rampe est de 3 à 4 mètres de largeur et 100 mètres environ de longueur, elle est hornée au nord par une rangée de hêtres, au sud par le rocher taillé à pic; dans toute son étendue,

d’où l’on jouit d’une vue magnifique et très variée, on a creusé dans le roc un grand nombre de petites cellules ou loges plus où moins profondes fermées par des portes pleines ou à clairvoies. Quelques-unes de ces loges sont assez profondes pour recevoir plusieurs lits, dont la couchette n’est quelquefois que Îa roche elle-même, Dans ces cellules habitent des maniaques, des aliénés paisibles, et quelques vierilards pensionnaires. À droite de l'escalier, on trouve une cour de laquelle on se rend aux caves. Au fond et à gauche de cette cour, fermée par une muraille, est une cave creusée dans le rocher, large de 8 mètres, longue de 80 et haute de 5. A l’entrée, on voit un vestibule avec une grande cheminée également taillés dans le roc, où les femmes qui habitent la cave s'occupent à broyer le chanvre ou à tricoter; à côté, on a creusé une chambre pour la religieuse chargée de la surveillance. Au milieu de cette cave, on a fait un soupirail circulaire qui perce la roche et prend le jour au milieu du bois qui couronne le coteau. Ce soupirail était fermé en hiver par une natte de paille qu’on soulève une ou deux fois par jour pour renouveler l'air : on l'enlève pendant Pété.

Depuis ma première visite, ce soupirail a été couvert par une lanterne. On rencontre aussi, au milieu de cette cave, un puits peu profond qui communique dans une cave inférieure à celle que je viens de décrire. Cette cave est meublée de trois rangs de lits occupés par plus de soixante femmes imbécilles, en démence, épileptiques ou paralytiques.

À côté de cette première cave s'en trouvent plusieurs

autres plus petites, où demeurent des folles et des épileptiques qui ont besoin d'être plus isolées. À droite encore, on a creusé une seconde grande cave plus profonde : des décombres, on a construit deux petits pavillons ayant chacun quatre à cinq cellules et une petite cour soutenue par un mur incliné d'une srande épaisseur dont la base repose sur le roc, et dont le faite est surmonté d’une clairvoie. Il existe enfin encore une troisième cave semblable aux précédentes. Au premier aspect, on serait tenté de croire que de pareilles demeures sont malsaines; cependant ces cellules et ces caves sont parfaitement sèches. Quoique recevant peu de lumière, et quoique l'air y soit peu renouvelé, les maladies graves sont rares dans cet hospice, la mortalité n’y est pas plus considérable qu'ailleurs. L'air vif qu'on respire dans ce lieu, le spectacle d’une belle campagne arrosée par la Loire, l'abri et la fraîcheur que proeurent les arbres qui ombragent ce coteau, le bon réaime, la grande propreté, concourent à rendre salubres ces pittoresques habitations. Deux fois la semaine Îles malades changent de linge, les draps sont renouvelés tous les mois: on donne des alimens gras deux jours la semaine. Un médecin visite l'établissement, des relisieuses le dirigent, l'administration des hôpitaux de Saumur le surveille. Le docteur Gaulay est chargé du service médical, et s'en acquitte avec autant de savoir que de zèle.

Il y a habituellement 500 habitans dans la maison de la Providence; su* ce nombre 70 à 80 aliénés des deux sexes; plusieurs sônt pensionnaires et étrangers au

département. Les prix de pension varient de 200 à. à 3ov, 6oo francs et plus. |

En entrant dans ces demeures tristes et sombres, on est saisi d’une odeur pénétrauie, c’est celle du chanvre. Les paillasses et les couchettes des malades qui déchirent et qui salissent sont garnis avec les tiges du chanvre. Cctte literie, ce séjour dans des creux de rocher qui paraissent si singuliers aux étrangers, ne le sont point dans un pays où les habitans font usage des tiges de chanvre pour leur couchette, et où les vignerons ont creusé, sur les flincs du coteau qui borde la Loire, des habitations qui n’entraînent aucun inconvénient pour leur santé,

Angers. — Les autres aliénés du département de Maine-et-Loire sont reçus à Angers dans plusieurs établissemens : au château, à la Maison des Pénitentes, à ‘ l’hospice où ils ne peuvent être admis qu'avec un certificat d'incurabilné, à l’Hôtel-Dieu, il ya cinq cellules et un cabinet de bain avec un appa:cil de douche pour le traitement de ces malades. En 1 835, les aliénés , renfermés daus le château de Saumur, ont été transférés dans le bel établissement de Nantes. Plusieurs honorables babitans d'Angers, parmi lesquels trois médecins, ont formé le projet de fonder un établissement d’aliénés dans un ancien couvent. Il est certain que ce département, plus que tout autre, réunissant un grand nombre d'ahénés, soit à Saumur, soit à Angers, soit à Baugé, semble réclamer une institution spéciale pour les aliénés, à moins qu'on ne préfère, par économie, envoyer ces maïheureux à Nantes et au Mans, qui ont de-beaux et de bous établissemens.

DES MAISONS D'ALIÉNÉS. 471 Saint-V'enant.— Les Charitains, appelés frères Bonfils, possédaient à Saint-Venant, petite placé forte de l’Artois, sur la frontière de Flandre, une maison de correction où l’on récevait des aliénés. Cette maison, convertie après la révolution en dépôt de mendicité, fut destinée par M. Siméon, préfet du département du Pas-de-Calais, à recevoir les aliénés de ce département; de nombreux agrandissemens et d’utiles améliorations furent faits aux bâtimens, et, en 1824, M. Siméon lui donna un réglement. C’est le premier réglement qui ait été imprimé de nos Jours pour un établissement d’aliénés; depuis lors, les aliénés ne furenit plus reçus à Arras, où ils étaient confondus avec les prisonniers.

Dans le département du Nord, les aliénés sont admis daus deux maisons, l’une à Lille pour les femmes, l’autre à Armentières pour les hommes. Ces deux maisons, ainsi que celle de Saïnt-Venant, appartenaient aux frères Boufils; elles sont bâties sur le même plan. Celle d'Armentières était terminée, tandis que celles de Saint- Venant et de Lille ne l’étaient qu’en partie à l'époque de la révolution. Cette construction ressemble assez bien à Bcdlam et à Saint-Luc de Londres, mais dans des proportions infiniment plus petites et avec beaucoup moins de luxe.

Armentières. — La maison d’Armentières forme un carré long bâti sur les quatre côtés : l’un des côtés, celui par lequel on entre, et qui longe la rue d’Arnientières, servait de couvent aux frères, avec sa chapelle, son cloître, ete. I sect aujourd'hui âu logement du directeur étoño0me, aux salles cotiitnunes, au réfectoire dés aliënes tran

quilles et convalescens, aux offices générales de la maison : lingerie, magasin, cuisine, etc., ete. Le côté du carré, 9pposé à celui-ci et le côté droit ont deux élages et un souterrain. On descend à ce souterrain par dix marches; il se compose d’un corridor d’un mètre et demi de largeur, éclairé par des soupiraux qui s'éclairent sur la cour. Le long du corridor et du côté des SOUPIrAUX, On a pratiqué au plancher inférieur un caniveau pour recevoir l'urine et l’eau répandues dans les cellules ou dans le corridor. Les loges s'ouvrent sur ce corridor; elles ont une porte pleine avec un guichet, une grosse serrure et des yer- “ous. A côté de la porte se trouve une ouverture haute de 30 pouces et large de 18. Cette ouverture est armée de cinq barreaux de fer, dont un est lésèrement coudé pour laisser passer une bouteille ou un paquet. Audessous de la traverse inférieure qui supporte les barreaux, 1l existe un espace de 5 pouces de hauteur et de la largeur de la croisée; par cette ouverture on introduit les alimens dans la cellule. Cette double ouverture est fermée par un volet en bois maintenu par un verrou. La loge est meublée d’un banc scellé et d’une couchette posée en travers contre le mur qui fait face à la porte; la couchette est scellée par ses deux extrémités aux deux murs latéraux de la loge. Les loges ont 6 pieds G pouces de largeur, 7 pieds de longueur, 8 pieds de hauteur, elles sont voûtées. Les deux étages supérieurs de ce corps de bâtiment, où l’on monte par des escaliers voûtés, ont la même disposition, savoir : ‘un corridor éclairé par de petites croisées à hauteur d’a ppui, ayant la vue sur la cour, sur lequel s'ouvrent les

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portes, les croisées des cellules, en tout semblables à celles que je viens de décrire. Le côté droit offre les mêmes dispositions. Le quatrième côté est distribué en chambres, appartemens et salles communes pour les pensionnaires.

L'espace circonscrit par ces quatre côtés est divisé en trois parties : l’une sert de cour aux furieux et aux malades agités qui logent dans la portion du bâtiment que j'ai décrite, et est fermée par un mur parallèle à ce même bâtiment ; le reste de lespace est divisé dans sa longueur par un couloir couvert percé à droite et à gauche de plusieurs ouvertures, partant de cette cour et se terminant au bâtiment où est la cuisine. Ce couloir sert de communication entre le quartier des furieux et celui où sont réunis les services généraux ; 1l sert aussi à inspecter ce qui se passe dans les deux cours latérales.

Caen. — Les aliénés à Caen étaient, il y a vingt ans, dans un état déplorable; on se souvient encore dans cette ville de ce qu’on appelait jadis la tour d'Hautcourt ou la Tour des Fous, qui existait en 1785, près du lieu où l’on à bâu le palais de justice. Cette tour avait deux étages, les furieux étaient enchaînés dans les cachots du rez-de-chaussée, les autres étaient exposés aux brutales railleries et aux provocations des passans. Ces malheureux furent transférés à la prison de Beaulieu, confondus avec des prisonniers, et renfermés dans des cachots souterrains lorsqu'ils étaient furieux. La maison du Bon- Sauveur , dont la fondation remonte vers 1720, n’a pris quelque extension qu'en 180. Les religieuses du Bon-

Sauveur, qui avaient été dispersées par la révolution, s'étaient réunies de nouveau, achetèrent l’ancien couvent des capuains, et s’y établirent définitivement en 1804. M. Montlivault, préfet du Calvados, détermina le conseil général à accorder des fonds aux religieuses pour l'agrandissement des bâtimens, et décida, en 1818, que les aliénés ‘du département seraient confiés aux dames du Bon-Sauveur; cet établissement s’accrut , dèslors, rapidement; les hommes aliénés y furent admis pour la première fois et un local spécial leur fut affecté. Les aliénés de ce département doivent une reconnaissance éternelle à M. l’abbé Jamet, supérieur des religieuses, qui, a été le créateur de ce vaste et bel établissement.

La portion de la maison du Bou-Sauveur, consacrée aux aliénés, est divisée en deux sections: l’une pour les hommes, l’autre pour les femines. La section des hommes se compose de deux corps de bâtimens : le plus considérable, destiné aux aliénés paisibles, est précédé d'une grande enceinte plantée de tilleuls; des arcades soutenant les ailes du bâtiment offrent une promenade agréable pendant les chaleurs de Pété et pendant les jours pluvieux. La seconde section est exclusivement destinée aux idiots, aux aliénés en démence el aux épileptiques. L'on a bâti pour les aliénés furieux un troisième quartier qui a aussi un jardin. La division des femmes se compose d’un immense bâument qui se développe sur une ligne de cent toises et qui est élevé de trois étages. Le jardin qui longe ee bâtiment est divisé en quatre parties servant d'autant

te

. de promenoirs isolés pour chaque variété de folie. Der-

rière toute la longueur de ce bâtiment règnent des cours destinées au service de chaque division, dans l’une desquelles se trouve un grand bassin d'eau courante. Ce vaste bâtiment offre au rez-de-chaussée, une large galerie soutenue par des piliers qui portent les étages supérieurs , Sur laquelle s'ouvrent des cellules. Ces cellules ont une porte pleine, qui donne sur la galerie; au bas de cette porte, on a pratiqué une échancrure de quatre à cinq pouces, pour servir sans doute de moyen de ventilation; cette ouverture a de fàcheux inconvéniens. En face de cette porte, il en est une seconde qui s'ouvre sur la cour de service, et par laquelle les ser viteurs entrent dans les cellules pour les nettoyer ou pour faire les lits; ces cellules sont généralement trop soinbres. Plusieurs couchettes de ces cellules sont entourées d’une clairvoie, afin d'empêcher les malades de quitter leurs lits. Les deux étages supérieurs offrent chacun un immense corridor qui règne sur toule la longueur du bâtiment. Ce corridor s’éclaire par des croisées qui s'ouvrent sur les jardins, et est divisé, par des claires-voies , en quatre sections. Sur ce vaste corridor s'ouvrent des chambres de différentes grandeurs, éclairées par des croisées qui permettent à la vue de s'étendre au loin dans la campagne. Les portes de ces chambres n’offrent rien de pénible à la vue. Les croisées sont grillées avec un treillage en fer. Les habitations sont grandes, planchéiées, quelques-unes ont un cabinet pour un domestique, et quelques autres forment un appartement; plu sieurs ont des lits entourés de barreaux de bois en

forme de cage, quelquefois la même cellule a trois couchettes, placées en travers bout à bout contre le mur, ayant une claire-voie qui les sépare du reste de la chambre.

Dans chaque section se trouvent une salle de bains et de douches, des salles de réunion pour les repas et le travail. Les hommes ont un billard. Une chapelle oçcupe le centre de l'établissement, et les hommes peuvent y assister aux cérémonies religieuses, séparés entièrement des femmes. L'établissement est pourvu d’une bibliothèque. Les malades peuvent se livrer à la culture du jardin, à la promenade mème extérieure. Des religieuses de la congrégation du Bon-Sauveur administrent la maison, elles sont chargées du soin des aliénés; ces dames sont secondées par des domestiques pour le service des hommes. Le docteur Trouvé, qui est mort en 1837, a longtemps été le médecin de cet établissement. Il était depuis quelques années secandé par le docteur Vastel, qui a déjà fait un ample recueil d'observations sur les aliénés. Ce médecin, si instruit, si dévoué à ses malades, a publié une statistique de la maison du Bon-Sauveur ‘. Au 1° janvier 1829, 1l y avait, au Bon-Sauveur, 251 aliénés; pendant cette année et la suivante, il y a eu 74 admissions; sur ce nombre total de 325, on comptait 146 hommes et 179 femmes, Au 1 juillet 1833, on comptait 300 aliénés; il est entré 122 malades jusqu’au 1° janvier 1835, total : 422, 199 hommes et 223 femmes.

ï Annales d'Hygiène publique et de Médecine légale, Paris, 1833; tom, Val, p. 223 etsuiv.

DES MAISONS D'ALIÉNES. 477

Cet établissement est remarquable par son étendue et par sa bonne tenue. Il est fâcheux que, possédant un si vaste terrain, les bâtimens aient autant d'étages. Je lui reprocherai encore d’avoir conservé des couchettes à clairvoies. Si des études plus médicales présidaient à la direction de cet établissement, on aurait apprécié les inconvéniens d’un pareil moyen pour empêcher les aliénés de quitter leur lit. Une seule observation justifiera cette critique. Un malheureux aliéné croit qu'il y a dans la couchette des serpens, des crapauds et toutes sortes d'animaux malfaisans, il quitte son lit. N'y at-il pas barbarie à lobliger d'y rester toute une nuit, convaincu qu'il est d’être entouré d'objets qui l'effraient, qui le terrifient, et qui lui font craindre la mort la plus horrible? Des nuits passées dans de pareilles angoisses ne sont-elles pas un obstacle invincible à la guérison? Ne vaut-il pas mille fois mieux qu'un aliéné, torturé par ses illusions, couche sur le plancher de sa cellule, surtont si les précautions sont prises pour le garantir du froid et de l'humidité? Je livre cette observation, à laquelle j'en pourrais ajouter beaucoup d’autres, aux méditations de M. l'abbé Jamel, auquel les aliénés du département du Calvados sont si redevables.

L'établissemerit du Bon-Sauveur n’est pas seulement une bonne maison d’aliénés, l’on y trouve encore plusieurs autres institutions qui sont du plus haut intérêt : le couvent des dames de Bon-Sauveur avec un noviciat considérable; un pensionnat de jeunes demoiselles; un pensionnat pour des sourds et muets des deux

sexes, qui reçoivent l'instruction d’après une méthode particulière à M. l'abbé Jamet. L'établissement se composait, au 1% janvier 1835, d’après un rapport du directeur de ce vaste établissement, de 673 personnes,

SaVOIrT :

Rehoteusesds:15 che ms 04 Noviges up Mie, Meg si Hein Filles associées. . . . : : . L 7 Prétresisiis us no 40m 6 Dames de chambre. . . : . . 19 Demoiseiles pour l’éducation. . . . 32 Süurdsiètimuets fraude bé. mondiales Sourdes et muettes. . . . . . . Ao Aliénés us: mu fe Met: »kue 147 Femmesrahiénées.i1s aa0t Doldronteule pr 83 Domestiques, gens de peine. . . . 74

OA LR AT ne 673

Toulouse.— Les aliénés à Toulouse n’ont point été, comme on l’a imprimé, transférés des prisons dans l’h6pital de la Grave decette ville; ce sont, au contraire, les prisonniers qui ont été retirés de cet hospice. Il y avait dans l’hospice de Toulouse, comme dans presque tous les hôpitaux généraux de France, un quartier de force où les épileptiques, les aliénés des deux sexes, les mauvais sujets, les filles publiques, les condamnés étaient enfermés ; les aliénés furieux, les condamnés habitaient dans des cachots, sur des lits bâtis en maçonnerie, sur lesquels ils étaient enchaînés. Ce fut en 1819, que l’administration municipale obtint que les prisonniers de

cet hospice fussent envoyés dans fa maison centrale de Eisses près Villeneuve d'Agen. L'administration des hôpitaux ordonna la destruction des cachots et fit construire de nouvelles habitations pour les aliénés. En 1826 et 1827, elle ajouta à ce quartier un ancien couvent de religieuses. On recula les murs de clôture de l’hospice, on construisit des cellules plus grandes et mieux disposées que celles qui existaient avant. Les cellules furent distribuées sur les côtés de quatre préaux et bâties au rez-de-chaussée. Dans de grands bätimens à étages, on fit des salles de réunion, des réfectoires, et dans les étages supérieurs des dortoirs. On établit une salle de bains pour chaque sexe, avec des appareils de douches; enfin, M. le docteur Delaye, qui avait été mon élève à la Salpêtrière, et que je signalai à l'administration, fut nommé médecin de la division des aliénés de l'hospice de la Grave de Toulouse. Un élève en médecine fut attaché à ce service. Quelquesunes des sœurs de la charité qui desservent lhospice furent spécialement chargées de la division des aliénés. Cette division laisse encore beaucoup à desirer; mais il y à eu tant de vieilles habitudes à déraciner, tant de préjugés à vaincre; ce qu'on a fait doit paraître si beau comparativement à ce qui existait autrefois, que je ne saurais m'appesantir sur les imperfections et même sur les vices de cette maison. Le zèle des religieuses qui prodiguent leurs soins aux malheureux qui l'habitent, la bonne volonté de l’administration du pays, font espérer que Toulouse, qui a tant de ressources pour les indigens et les malades, qui a éleyé depuis quelques

années tant de beaux monumens d'utilité publique, ne tardera pas à ériger un bon établissement pour les aliénés. Il y avait autrefois dans l’hôpital de la Grave de Toulouse 80 à 90 aliénés. Depuis 15 ans, époque des premières améliorations, la population de cet hospice s’est élevée jusqu'à près de 300. On y comptait 203 aliénés en 1836.

Alby.—Depuis long-tempsM. Decazes, préfet d’Alby, méditait la construction d’une maison d’aliénés pour le département du Tarn. En 1830, ce projet a été repris avec une grande activité, et, dès l’année 1832, les constructions ont commencé. Le programme a été demandé à M. l’abbé Jamet, supérieur des dames du Bon- Sauveur de Caen. Cet établissement est situé dans un faubourg d’Alby, sur la route de Toulouse. Outre un ancien château, qui a 22 mètres de longueur, et trois maisons voisines, habitées par huit religieuses du Bon-Sauveur, par dix novices, par une trentaine de sourdes et muettes, six demoiselles ct deux aliénés; on a construit un bâtiment qui a 83 mètres de longueur, deux étages destinés aux aliénés : un second corps de bâtiment, parallèle à celui-ci, complétera le quartier réservé à ces malades. Je ne peux approuver les étages qu’offrent ces constructions, la disposition des bâtimens rendra presque impossible l'isolement des fous, d’après le caractère de leur délire.

Nantes. — Le Sanitat, hôpital général de la ville de Nantes, destiné à recevoir des vieillards, des infirmes, des enfans et des aliénés des deux sexes, avait son entrée sur le beau quai qu’on nomme la Fosse. Les ha-

bitations des aliénés, étaient affreuses. Nulle part, je n'ai vu plus de luxe de serrures, de verroux, de barres de fer pour raffermir les portes des eachots. Ces cachots étaient pavées en grès comme Îles rues. De petites ouvertures pratiquées à côté de la porte, étaient garnies de barres de fer et d’un volet. Tout près de cette ouverture, 1l appendait une chaîne scellée au mur par un bout, et portant à son autre extrémité un vase en fonte, ressemblant assez bien à un sabot, dans lequel les alimens étaient déposés et passés à travers les barreaux des ouvertures. Ce déplorable état avait depuis long-temps éveillé la sollicitude du pays; depuis long-temps l'administration voulait le voir cesser, et faire construire un établissement d’aliénés digne de la ville de Nantes. Le docteur Tréluyet, médecin en chef du Sanitat, ne fut pas le dernier à entrer dans celte voie d'humanité et de réforme. Il sollieita ladministration locale, et adressa plusieurs mémoires au ministre de l’intérieur. Mon honorable confrère et mot, accompagnés de plusieurs membres de l'administration, visitâmes en 1821 l’ancien couvent de Saint-Jacques, qui avait été considérablement augmenié avant de le convertir en dépôt de mendicité. Ce dépôt venait d'être supprimé On ne cessa, depuis, de s'occuper de la translation du Sanitat dans ce local si favorablement situé. M. de Tollenare, receveur des hospices, fut un des plus ardens promoteurs du nouvel établissement. Il vint à Paris, et se rendit en Angleterre pour étudier les établissemens d’aliénés. Il traça un programme et en développa les détails, Enfin en 1852, on

disposa les anciens bâtimens du couvent et du dépôt, pour recevoir les pauvres, les infirmes, les vieillards, les épileptiques, les orphelins, etc. La division des aliénés fut faite à neuf, elle est située sur un vaste terrain au nord des bâtimens de lhospice dont elle est séparée dans toute son étendue, par un espace de 10 à 12 mètres de longueur, Dans toute la longueur de cet espace, s’é-

lève une galerie, et sur cette galerie s’adossent perpendi- culairement huit pavillons parallèles entre eux, séparés par autant de préaux, n’ayant qu'un rez-de-chaussée, à l'exposition du sud-est, De ces pavillons, la vue s'étend sur Ja Loire et sur une vaste campagne à travers des jardins qui servent de promenoirs aux alhiénés qui les ont plantés. Chaque sexe habite quatre de ces pavillons qui forment une section. La section des hommes est séparée de celle des femmes par une grande prairie qui unit à la Loire les bâtimens centraux de l’hospice. Chaque corps de bâtiment est desservi par nn préau planté d'arbres, orné d’une pelouse et terminé par une galerie dont les grillages n’arrêtent ni l'air wi la lumière. Chacun se compose : 1° d’un réfecioire servant d’ouvroir, entouré d'armoires, de tables et de sièges; 2° d’un dortoir contenant 24 lits, dont quatre affectés à des. demi-pensionnaires ; 3° d’un petit pavillon qui contient quatre chambres pour des pensionnaires, une autre chambre pour les domestiques, et d’un salon de réunion, d’où l'on descend par un escaher dans les jardins. Ces huit pavillons sont destinés à recevoir les aliénés tranquilles. Les aliénés agités, malades, gâteux, devraient habiter des constructions dont on a jeté les fon-

DES MAISONS D ALIÉNÉS. 183 demens à l’extrémité de chaque section. En attendant, les aliénés n’ont à leur usage que les huit corps de bätiment dont j'ai parlé plus haut. Nul doute que l’administration ne termine bientôt ce magnifique établissement, Un parloir spécial à chaque sexe, un atelier couvert, complètent les deux divisions. La chapelle où les aliénés ont des places réservées, les cuisines, la linge. rie, en un mot les services généraux sont communs à tout l’hospice , dont le quartier des aliénés est une division. M. le docteur Bouchet, ancien élève de la Salpétrière, nommé en 1834 médecin en chef de Saint-Jacques, a établi dans cette maison un ordre admirable. Un réglement, en fixant les attributions de chacun, a laissé un grand pouvoir au médecin qui est secondé par un élève. Un infirmier-major a la direction du personnel; il surveille les infirmiers, il surveille et dirige les travaux des aliénés. Il doit se conformer aux ordres du médecin dont il est l’agent immédiat. Une sœur pour chaque section a le soin des malades, des alimens et des vêtemens. Dans la section des femmes, la sœur distribue et dirige les travaux. Les gens de service sont pris hors de la maison et parmi les aliénés convalescens. Les principaux devoirs des serviteurs sont tracés dans le livret qui est remis à chacun d’eux.

La première pensée du médecin qui a si utilement organisé le service de cette maison, celle qui domine toutes ses vues de traitement, a été d’assujétir les malades à une grande habitude d’ordre, et à les appliquer à tous les travaux dont ils sont capables; pour les encourager, il est donné une récompense aux travailleurs :