OBSERVATION XXIII

Méningite à Bacille d'Eberth, M. le D' Fernet {Soc, méd. des Hôp. 3 juillet 1891).

La nommée R., âgée de 29 ans, entre salle Axenfeld, le 15 novembre 1890.

Etat général très bon.

La maladie remonterait à 15 jours, la malade reçut la pluie; le soir frisson ; le lendemain, céphalalgie intense. Depuis, la céphalalgie domine occupant le sommet de la tête en travers.

Le sommeil est troublé à demi.

Pas d'épistaxis, un peu de délire.

Tendance à la constipation, appétit perdu, soif modérée, vomissements bilieux, quatre ou cinq par jour.

Langue rouge, au milieu enduit blanc jaunâtre.

Haleine d'odeur un peu fécaloïde.

Ventre plutôt plat, pas de douleur à la pression dans la fosse iliaque droite, on ne trouve pas de gargouillement.

Pas de taches rosées.

Pouls, 92, température, 38°, 4.

Diagnostic. — Fièvre continue avec accidents méningés.

Traitement. — Balnéation, naphtol, gargarisme au borax, grog, régime lacté.

Le 20 novembre. — Léger strabisme et exophtalmie, rétention d'urine. La céphalalgie persiste, intense.

Pas de paralysies, pas de troubles de la sensibilité.

Pouls régulier à 96.

Les symptômes continuent.

On constate de l'hypothermie.

Trois jours après, le 26, coma, inégalité pupillaire, mort.

Autopsie. — Altération typhique des plaques de Peyer. Rate modérément grosse, ferme.

Méninges. — Grande quantité de liquide arachnoïdien. Examen par M. le D' Girode. — Bacille d'Eberth.