L... accuse toujours les mêmes douleurs {?) dans
- la jambe droite et dit sentir quelques secousses dans
la fesse de ce côté. Depuis quelques jours aussi il
ressent des maux de tête.
Le malade peut marcher seul, mais en trainant
la jambe.
Monnier | 3
Er
Lee tons.
La sensibilité est toujours intacte.
Les réflexes tendineux exagérés à gauche ; pas de trépidation spinale.
Fin janvier, aux demandes réitérées du malade on se décide à l’opérer.
M. Doyen enlève un volet osseux et découvre une adhérence méningitique très marquée à la partie supérieure du sillon de Rolendo.
Incision des méninges et découverte d’une tumeur
intracorticale de la grosseur d’une noix laquelle est énucléée assez facilement.
A la coupe macroscopique cette tumeur est reconnue pour un gros tubercule en dégénérescence caséeuse centrale.
À la suite de l'opération le malade reste sous le shoch traumatiqueetil meurt sans avoir repris sessens.
Autopsie. — Tubercule de la grosseur d’une noix : intra-corticale, mais venant affleurer la surface cérébrale et contractez des adhérences assez considérables avec les méninges.
Sur la pièce conservée à la Salbéteire le repairage des lésions produites par la tumeur, auxquelles
s'ajoutent celles inévitables de l'opération, a donné:
les résultats suivants : 2 Destruction du tiers supérieur de la première
circonvolution frontale droite.
: Destruction de l’extrémité supérieure de la deuième frontale.
Destruction de la partie supérieure des frontales et pariétales ascendantes.
Destruction du lobule paracentral surtout dans
‘sa partie frontale.
Re à ‘2
AH de
Les trois observations suivantes ne donnent aucune vérification anatomique, néanmoins comme Symptomatologie, elles coïncident si : parfaitement avec les précédentes, que nous n’avons pas hésité à les présenter, et que nous les considérons jusqu’à
preuve du contraire comme des plaques de méningite.
OBSERVATION V (personnelle).
(Recueillie dans le service du professeur Raymond à la Salpétrière). k
Plaque de méningite probable paraissant n’intéresser
seulement que le centre moteur de la cuisse
droite. En évolution depuis six ans.
S... Émile 14 ans.
Antécédente héréditaires. — Père bic portant ainsi que la mère. Il y a deux ans ils eurent un second enfant qui mourut à deux mois de méningite.
Antécédents personnels. — Né à terme; a marché à treize mois. À l’âge de 8 ans aurait” eu une bronchite qui aurait duré deux mois.
À peu près à la même époque le malade dit avoir fait une chûte sur le genou droit, au dessus duquel, en effet, existe une cicatrice (et pour lui comme pour ses parents, cette chûte serait l’origine de la. maladie actuelle. NS
