Pertes séminales. — Paraplégie commençante

Guérison.

J’ai observé ce malade à l’hôpital Beaujon , service de M. Robert, n. 290.

Pierre Mongin, garçon de magasin, 23 ans, est entré à l’hôpital le 29 novembre 1851.

11 est d’une constitution vigoureuse, mais un peu lymphatique. 11 avait 1 6 ans, lorsque M. Robert lui fit sur l’œil une cautérisation annulaire (comme le faisait Sanson), pour un pannusde la cornée, reste d’un état scrofuleux de l’enfance. Sa santé a toujours été bonne, il est bien musclé, il était alerte dans ses mouvements, n’a jamais eu d’accidents syphilitiques, jamais de glandes ni d’abcès.

Chez ses parents aucun antécédent de paralysie ni de faiblesse des membres.

En 1 849, au mois de janvier, il y a environ deux ans, il vit le matin que ses draps et sa chemise étaient tachés, et ne put se souvenir s’il avait rêvé ; cela se renouvela plus ou moins ; enfin il fut réveillé au milieu d’une nuit par un sentiment de froid et se trouva mouillé, le liquide répandu avait l’odeur du sperme, était épais. Aucun rêve, aucune sensation agréable ne l’avait réveillé.

Plusieurs nuits de suite cet accident se renouvela et toujours sans rêve et sans plaisir. Un mois après il achevait d’uriner, et rendit plusieurs gouttes d’un liquide opaque, épais, filant; le même jour en allant à la garde-robe avec quelque effort il rendit du sperme en assez grande abondance, pour remplir une coque de noix.

Les jours suivants, les pertes qui ne se montraient que par intervalles irréguliers se succédèrent plus souvent, et environ un mois plus lard chaque fois qu’il urinait ou allait à la garde-robe, il y avait perle séminale.

INFLUENCE DES MALADIES

Au mois de mars, deux mois après le début, il eut des envies plus fréquentes d’uriner, le liquide était un peu bourbeux ; il devint faible, ses jambes fléchirent en marchant, et il ne put porter de fardeaux sur scs épaules, ce qu’il faisait autrefois même en montant les escaliers. M. Robert qu’il consulta lui ordonna des applications froides, des pilules de succin, de copahu et de térébenthine. Ce traitement amena de l’amélioration. Les pertes nocturnes cessèrent presque complètement. Celles qui suivaient l’émission de l’urine disparurent aussi. La faiblesse ne diminua pas, il éprouvait de la fatigue dans les reins, dès qu’il restait assis plus d’un quart d’heure. Les jambes tremblaient quelquefois. Les choses durèrent ainsi jusqu’au mois de septembre 1851. On lui conseilla des bains sulfureux ; les perles ne se montrèrent plus qu’en allant à la selle.

Aujourd’hui 24 novembre, tel est l’état dans lequel nous le trouvons ; un peu pâle, il a encore ses muscles assez accentués, mais un peu flasques, ses jambes tremblent et le pas est mal assuré, il se tient à son lit ou au dos d’une chaise.

Autrefois il avait un appétit vorace, il est encore assez bon ; les digestions se font bien. 11 urine à plein jet, le liquide est un peu trouble, léger dépôt muqueux, urine alcaline. Pertes en allant à la selle, rarement il en éprouve à la suite de l’émission de l’urine ; le toucher rectal annonce une prostate volumineuse.

M. Robert lui passe des bougies (tisane de bourgeons de sapin).

- Le 23 décembre, M. Robert lui fait sur le col une cautérisation avec le nitrate d’argent, il perd du sang pendant trois jours. Depuis le 26, les perles ont sensiblement diminué.

Le 2 janvier 1832, les pertes ont cessé, il a été légèrement constipé, et malgré les efforts pour évacuer il n’a rien perdu. L’appétit est redevenu exigeant, quatre portions lui suffisent à peine, la marche est sensiblement améliorée ; le pied, avant de se poser, ne balance plus avec autant d’incertitude.

3 janvier, exeat.