Observation Dominici

Péricystite post-opératoire après prostatectomie.

Homme de 60 ans, ayant subi deux jours auparavant une prostatectomie supra-pubienne sous éther, il évacua très peu d’urine, était considérablemens distendu et présentait du hoquet. Sa température au-dessus de la normale, pouls à 120. A l’examen, la peau de sa paroi abdominale antérieure était légèrement enflammée et œdématiée. L'auteur enleva les points de suture, plaça un gros drain sus-pubien et draina une petite zone infectée entre la vessie et la paroi abdominale. L’opéré fut soumis aux tonicardiaques et aux infections sous-cutanées de sérum physiologique. Dix jours après sa distension avait disparu. Ses intestins fonctionnaient et il urinait abondamment. La température était à 1 ou 20 au-dessus de

PA Le RUE

la normale, mais ceci fut attribué à l'infection de son incision suprapubienne. : |

L'auteur le vit vingt-huit jours après. Sa température était aux environs de 3702 pendant toute cette période, son pouls à 100. L'incision supra-pubienne toujours grisâtre et sphacélée. Il y avait une sécrétion profuse de pus d’une odeur fécale prononcée. L’exploration de la plaie indiqua que la vessie était décollée du tissu environnant, que de chaque côté il y avait une poche de pus s’étendant en bas vers le plancher pelvien tandis qu’à gauche le pus avait fusé jusqu’à la crête iliaque, presque jusqu’à la région du rein gauche. Toutes ces cavités étaient drainées par des drains ressortant par incision de la paroi abdominale.

Ce malade succomba environ quinze jours après. Pas d’autopsie. |