SN ADR

Une phase prémonitoire : signes abdominaux et généraux avec douleur hypogastrique, pesanteur abdominale, lourdeur rétropubienne. Puis anorexie et troubles digestifs.

Phase d’état avec tuméfaction visible du côté de l’hypogastre. Mais selon l’évolution trois formes essentielles :

a) Phlegmon aigu :

15 Suraigu : phénomènes généraux très marqués. Température à grandes oscillations, pouls rapide, subictère.

“A l'examen : défense musculaire et crépitation gazeuse. 2. Aigu : nous nous reporterons à la description d'Aversenq. a) Douleur hypogastrique : pus bridé, tension des parois

abdominales, jambes fléchies sur l’abdomen pour relâcher la tension. Parfois douleurs sourdes augmentées par la marche. Douleur exagérée à la fin de la miction et à la palpation des

régions sous-ombilicales et sus-pubiennes. Température variable...

b) Tuméfaction hypogastrique : apparaît du troisième au dixième jour de la maladie avec un empâtement diffus, plaque dure ou globe saillant. |

Le sondage ne diminue pas la tuméfaction.

Au toucher rectal induration périvésicale.

c) Troubles intestinaux : inappétence, coliques avec constipation et diarrhée, pesanteur rectale et gêne de la défécation. Nausées; langue sèche. Parfois troubles associés avec phénomènes douloureux, occlusion intestinale, péritonite généralisée, constipation, crises dysentériformes, coliques très violentes. Incontinence rectale et vésicale.

d) Symptômes vésicaux : sont ici moins constants que dans les autres formes de péricystite : on trouve de la dysurie, de

la rétention, de l’incontinence. Mais parfois aucune réaction vésicale.