COMPLICATIONS

La péricystite, affection grave par les troubles morbides nombreux et variés qui en résultent, est redoutable par les complications qui peuvent en découler. Ces complications sont de deux sortes : |

1. D'abord les complications locales : les moins graves et les plus fréquentes soit qu'il s'agisse d’inflammation des organes voisins, soit de perforations viscérales, péritonéales avec formation d’une fistule qui est la complication le plus souvent rencontrée au cours de la péricystite.

Les perforations de l’abcès de la prostate sont rares du fait qu’il se fait une évacuation naturelle par l’utricule prostatique et que le feuillet de l’aponévrose pelvienne est très résistant. De plus, l’inflammation de l’adénome est thérapeutiquement accessible et, s’il y a abcédation, on peut assurer l’évacuation du pus par la voie opératoire. La fistule vésico-intestinale n’est pas d’origine prostatique: La fistule vésico-cutanée : l’adénome constituant un obstacle à l'écoulement normal, l'urine peut passer par la fistule. Le siège de l'ouverture est très variable, la marge de l’anus, le périnée, la région inguinale, fémorale ou coxale peuvent être intéressées.

La fistule vésico-génitale : perforation d’un abcès prostatique dans la vessie. |

La fistule vésico-osseuse peu fréquente.

Du côté de l’uretère, il peut y avoir obstacle à l'écoulement de l’urine, une dilatation rétrograde en résulte, urétérite et périurétérite simple, suppurée ou Apoosienee parfois sclérose et atrophie consécutive. Du côté du rein : néphrite ascendante,

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pyélite avec ou sans distension, périnéphrite scléreuse, sup-

purée ou scléro-lipomateuse.

Les anses intestinales : appendice, anses grêles, côlon transverse, S iliaque sont agglutinés, collés contre la vessie, s’ulcèrent, se perforent et donnent ainsi des fistules pyoster-

corales ou vésico-pyostercorales. L'appareil génital peut être à atteint. Il peut y avoir de la déférentite, vésiculite, épidydi-

mite ne sont pas rares.

A côté, les complications générales :

19 Intéressent l’ appareil circulatoire :

Phlébite qui a son point de see au niveau du plexus de Santorini, :

Les thromboses veineuses!

‘Les septicémies. Les pyohémies.

R20 Intéressent l’appareil pulmonaire :

Pleurésie, pneumonie, bronchopneumonie.

Enfin et surtout la péritonite aiguë qui est très à craindre

‘ dans le cas de phlegmon de Retzius.

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