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Pollutions diurnes méconnues ; congestions cérébrales ; santé ‘délabrée : ascarides expulsées en trois jours, rétablissement immédiat.
M. C*®, capitaine du génie, Agé de 32 ans, déjà presque chauve, excessivement maigre et d'une pâleur extrême, avait les yeux tres-enfoncés et habituellement
cernes, la voix faible et srêle, la démarche timide, embarrassée : il portait dans toutes ses actions la circonspection la plus minutieuse. Souvent il m'avait consulté pour sa santé, mais je n'avais Jamais attaché grande importance à ses plaintes, parce que je les attribuais à la teinte mélancolique de son caractère.
Cependant, en 1824, ses digestions sé dérangèrent d'une inanière alarmante, et s'accompagnèrent du dévagement d'une grande quantité de gaz : l'introduction d’un bouillon dans l'estomac était suivie d’une
oppression considérable dans la région épigastrique,
d'une gêne de la respiration, qui se faisait surtout res-
sentir dans la direction de l'œsophage et se terrinait
au gosier, Cette sensation diminuait sensiblemént dès que lé malade pouvait expulser quelques vents. Il se sentait accablé par une faiblesse générale, il éprouvait surtout une grande lassitude dans les jambes, qui contrastait avec un besoin continuel de mouvement et l'habitude qu'il avait de faire de longues courses à pied. Il éprouvait de fréquens étourdissemens avec congestion vers la tête, surtout lorsqu'il se baissait, ou lorsqu'il lisait pendant quelques instans ; il se croyait en conséquence menace d’apoplexie.
Sa maigreur habituelle avait encoré augmenté, surtout du côté des fesses ; les testicules avaient sensiblement diminué de volume, et les organes génitaux étaient habituellement froids. Le pouls était faible et
‘mou, la lañgne pâle ‘et humide; la pression épigastrique’ ne déveéloppait pas la momdre douleur.
Jene pouvais partager les idées du malade sur lim-
minence d’une apoplexie ni sur l'existence d'une gasrite. J âttribuais tous les symptômes qu’il éprouvait à des pertes séminales excessives , mais il ne put à son tour admettre mon opinion.
Depuis long-temps il s'était abstenu du coït, dans la crainte de compromettre sa santé; depuis plus longtemps encore il avait l'onanisme en horreur : il n'était pas sujet aux pollutions nocturnes, et jamais il n’avait remarqué qu'il rendit du sperme en urinant, ou .en‘allant'à la selle. | | ‘Cependant je crus entrevoir, par quelques réponses ambiguës, qu'il avait des liaisons intimes avec une jeune personne qui demeurait dans la même maison, ‘et ces rapports pouvaient lui être aussi nuisibles ‘que l'abus du coit. Pour le dépayser, je l'envoyai passer les grandes, chaleurs de l'été au Vigan, dans les Cévènes, en l’engageant à bien s’observer pendant la défécation; et à me rendre compte de l'état de ses urines.
. Quelques jours après son arrivée, il m'écrivit qu'il avait en.effet REmATAU ; après chaque selle, un. écoulement de matière épaisse, blanchätre , légèrement onctueuse, ayant une très-faible odeur spermatique , et tachant le linge en jaune péle. L'émission était d'autant plus Sri que les eforts avaient été plus considérables : cependant ce n’était pas précisément pendant que le malade rendait les matières fécales que la semences’échappait, mais lorsqu'il s’habillaït : 1 éprouvait alors un resserrement dans le rectum , une contraction très-forte, accompagnée de déungenison et de ‘chaleur.
Je ne m'étais donc pas trompé; les accidens étaient dus à des pertes séminales excessives. Cependant je n’attachaï pas assez d'importance aux circonstances singulières qui les accompagnaient, et je me contentai de prescrire des lavemens frais, des lotions froides, un régime végétal et lacté, dans l'intention d'éviter la constipation et de donner du ton aux organes génitaux. Ces divers moyens n’amenèrent aucun changement notable dans les pertes séminales.
Enfin, je reçus du malade une lettre fort longue, pleine de détails minutieux et sans intérêt : mais sur un des côtés je lus ce qui suit :
P. S.« J'ai remarque dans une selle, des petits vers,
semblables à ceux qu’on trouve dans le fromage. Ceci . \ « 9
me fait penser a vous dire que j'éprouve souvent dans le rectum des démangeaisons, que j attribue à une affection herpetique : un léger suintement s'échappe de l'intestin et les matières fécales sont mélées d’une certaine quantité de mucus purulent : le pourtour de l'anus est engorgé.
» Cet état subsiste depuis 1818, il s'est manifesté à la suite d'une violente irflammation intestinale, accompagnée de coliques et de ténesme , qui s’est renouvelee en 18292. »
La cause des pertes séminales n'était enfin connue : je compris aussi pourquoi ce n'était pas précisément pendant l'expulsion des matières fécales que le sperme
s'échappait, mais un peu après; car ces pertes n'étaient
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pas le produit d'une compression mécanique , due a la constipation ; mais bien le résultat sympathique de lirritation provoquée par la présence des vers; et ce qui le prouve, c'est le resserrement, la très-forte contraction, les démangeaisons el la chaleur, qui s'emparaient alors du rectum.
grains de mercure doux à jeun, et dans la journée, trois ou quatre verres de décoction de mousse de Corse ; un
Le malade a pris, pendant trois jours, quatre
lavement tiède suivi d’un autre extrêmement froid : une fois, 1l prit à la place, un demi-lavement de lait tiède, et peu de temps après, un autre, composé avec une forte décoction d'ail : il prétendit s’en être mieux trouvé.
Au bout de trois jours, n’a percevant plus d’ascarides dans les selles, il suspendit son traitement pendant huit jours; apres quoi, il prit en se couchant quatre grains de mercure doux et, le lendemain matin, six gros de sulfate de magnésie, qui procurérent quatre évacuations abondantes, dans lesquelles il ne remarqua rien de particulier,
Voici comment ie capitaine C*** terminé sa dernière lettre. :
« Mes forces sont déjà revenues ; mon estomac fait parfaitement ses fonctions; les pertes séminales ont cessé, ainsi que l'écoulement du rectum : les démangeaisons et les tiraillemens que j'y ressentais ont cessé, »
Depuis cette époque, les ascarides ont reparu tous les ans, et même deux fais dans une année: mais le
capitaine C*** se traite lui-même : dès que le moindre symptôme annonce la présence des vers, il s'en débarrasse en deux ou trois jours ; en sorte que sa santé n'en est nullement dérangée, | |
En supposant qu'il soit toujours exposé à les voir reparaitre une fois ou deux par an; il doit cependant être considéré . comme: guéri, puisqu'il peut s’en débarrasser par des moyens aussi simples qu'efficaces.
Masturbation à 9 ans; pollutions nocturnes rebelles : ascarides : guérison en huit jours.
Je vais transcrire la léttre qui m'a été adressée par
Henry B°%*, sergent du génie, qui réclamait mes soins.
J'aime mieux laisser parler le malade que d'arranger ses idées. .
« Dès l’âge de 9 ans je me suis livré à l'infâme et brutale passion de la masturbation. J'ai cessé ces ma-
nœuvres à 15 ans, parce que j'ai.eu le bonheur de lire
» * . , sf , ) l'onanismé de Tissot. C'est. à dater de.ceite époque peq
que j'eus-des pollutions nocturnes.
« en est résulté un appauvrissement de tout mon corps : d'abord des maux de poitrine ; des-douleurs continuelles au milieu. du dos ; tout;.le. sysième ner-
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veux est atiaqué, jai presque toujours les yeux rouges et cernes : il y a des instans où ils font de petits sauts, comme s'ils voulaient sortir de leur orbite. J'ai remarqué bien souvent qu'après avoir eu une pollution, j'éprouvais des picotemens semblables à ceux que produiraient des fourmis, entreles deux dernières côtes, des douleurs vives dans le bas-ventre et dans les reins. |
» C'est surtout le matin que j'éprouve le plus grand accablement : je suis comme mutilé; quand je me lève, il me semble que j’ai eu les bras et les jambes meurtris de coups : j'ai la poitrine oppressée, je suis comme asphyxié. J'é éprouve tous les soirs des éour- ‘donnemens dans les oreilles : jai perdu la mémoire, il m'est impossible de me livrer au travail et jai beaucoup de peine à faire mon service: si mon état ne changeait pas bientôt , je serais obligé de renoncer à la carrière militaire ; il ya plusieurs années qu'il dure et 1] empire tous les jours. | » Voici les traitemens: qui mont été ru par différens médecins: j'ai pris long-temps une tisane composée avec les quaire semences froides ; le quinquina associé à l'oxide de fer; l'eau ferrügineuse coupée avec le vin de Bordeaux ; üne cuillerée d'eau de chaux dans un verre de lait troïs fois par jour ; la liqueur d'Hoffmann dans un verre d’eau, le soir en me couchant. J'ai pris aussi beaucoup de bains de rivière et de lavemens froids. J'ai appliqué, dans la saison la plus rigoureuse, de la neige eï de la glace sur les reins
et les parties génitales,
Je n'ai retiré aucun avantage durable de ces différens moyens. Le sel ammoniac dis sous dans l'eau n’a fait qu'irriter les organes génitaux.
Le 27 septembre 1826.
Henry B°*, »
Ce jeune homme avait une vingtaine d'années; sa figure était fraîche et très colorée, ses proportions annoncaient la vigueur et la santé : ileüt été difficile de deviner la cause de la profonde mélancolie dont ses traits portaient l'empreinte.
Après de nombreuses questions, j'appris enfin, qu'il avait des vers depuis son enfance, qu'il en rendait presque à chaque selle, et que la surface de ses matières fécales en était souvent toute couverte : d’après la description qu'il m'en fit, il me fut très facile de juger que c’étaient des ascarides, parmi lesquels se trouvaient peut-être quelques tricocéphales.
Je lui conseillai quatre grains de mercure doux matin et soir; l'introduction dans le rectum d'un demi-gros d’onguent mercuriel et des lavemens de tanaisie,
Huit jours après il vint m'annoncer que ses pollutions avaient cessé, et que son existence était entière-
ment changée.
Hÿpochondrie ; impuissance; congestions cérébrales; asca-rides : guérison en huit jours.
A°*, garcon jardinier, grand, brun, assez bien constitué; marié depuis deux ans; s'aperçut, après sept oôuhuit mois de mariage , qu'il devenait de moins en moins apte au coit : il perdit l'appétit, ses digestions devinrent pénibles, laborieuses > accompagnées de douleurs à l’épigastre, de flatuosités et de fréquens vomissements,
Des pilules de cynoglosse, des calmans, des adoucissans de toute espèce, furent prescrits par un praticien distingué de Montpellier, pour calmer l'irritation de l'estomac: la faiblesse générale et l'impuissance des organes génitaux augmentèrent ; il s'y joignit une disposition à l’inaction et l'assoupissement, un état habituel de torpeur et des vertiges très fréquens , qui firent craindre à d’autres médecins » une altaque prochaine d’apoplexie :: en conséquence des saignées furent prescrites, mais le malade » malgré ses inquiétudes, s’y refusa toujours, sentant bien , disait-il, qu'il n'avait pas trop de sang.
En 1833, il vint réclamer les soins d’un de mes élèves que j'ai cité au commencement de cet ouvrage, en lui disant très sérieusement, qu'on lui avait zoué l'aiguillette depuis plus d’un an. Après bien des quesons sur Ja cause de cette unpuissance, M. X. Verdier
apprit enfin que le malade était depuis long-temps constipé ; qu'il éprouvait dé vives démangeaisons dans le rectum, qu'il ‘rendait souvent, dans ses matières fécales, beaucoup de petits vers semblables à ceux du fromage, É LE”
Jugeant que ces ascarides étaient la cause de pertes séminales que le malade n avait pas remarquées ; M. E. Verdier lui conseilla pour boisson une infusion de menthe, des layemems aromatiques, puis d’autres salés et froids, assez copieux pour remonter très-haut et être expulsés avec force. Ces derniers lavemens procurèrent l'expulsion d'un grand nombre d’ascarides.
Le trouble des digestions cessa presque aussitot: les érections ne tardèrent pas à reparaître, et le coit eut lieu quelques jours après. Les forces furent promptement réparées, la gaité revint ainsi que l’ardeur. du travail. Ce changement a été le résultat de huit jours de traitement.
Pollutions nocturnes résistant à tout, pendant 6 ans; état physique et moral déplorable : ascarides : guérison prompte. |
L'observation suivante est peut-être la plus intéressante qui m'ait été remise par un malade.
La manière dont celui-ci a retracé les plus petites circonstances de ses tortures, pendant les plus belles années de sa vie, fera passer sur quelques longueurs.
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« Je suis né robuste et de pargns sains : à l'âge de IT ans, je contractai, de moi- méme, par des circonstauces fortuites, la fatale habitude de l’onanisme; mais je ne tardai pas à m'apercevoir de ses effets pernicieux sur mes facultés physiques et intellectuelles,
» Une personne chargée de me surveiller lut probablement mon délit sur ma figure, et me fit une verte remontrance qui me corrigea. Deux mois après, ma santé était rétablie, Elle se maintint dans l’état le plus florissant jusqu’à 14 ans.
» À cette époque les Contes de La Fontaine me tom- “bèrent entre les mains, exCcitèrent mon pe it cts et ramenèrent la funeste habitude que j'avais pres depuis trois ans.
» L'année suivante, 1815, je trouvai par malheur dans un coin de la bibliothèque de mon père, l’ Aretin, Pocace et autres ouvrages de même nature que jé dévorai en cachette. Vers cette époque je contractai des liaisons avec une dame mariée, qui, se jouant de mon inexpérience, par des baisers et des attouchemens lascifs, provoquait en moi les plus violens désirs, sans jamais me permettre de les satisfaire. |
» Toutes ces causes d’excitation avaient tellement exalté mon système nerveux, que je ne pouvais considérer une femme sans éprouver des palpitations et des tremblemens dans tous mes membres. Jusqu’alors je n'avais pas encore eu d'évacuation involontaire de sperme, et malgré toutes les provocations dont j'étais
environné, je conservais assez de pouvoir sur moi-
même pour ne les déterminer qu’une fois par semaine, Je dimanche.
»L'irritation que j'éprouvaisaux parties génitales,était si forte que je me voyais souvent forcé de plonger ma : verge dans l’eau fraîche, pour tempérer l'ardeur que jy resssentais. J'étais grand, et fort développé pour mon Âge : ma santé était robuste, seulement, depuis quelque temps j'avais perdu de mon embonpoint ordinaire,
» Le 25 octobre 1815 à mon réveil, je me trouva pour la première fois tout inondé de sperme, sans que j'aie en conscience de sa sortie: il est à noter que la veille j'avais fait une longue course à pied, et je m'étais consumé en efforts inutiles auprès de la personne dont j'ai déjà parlé, ce qui m'avait considérablement énervé.
»Pendant les huit jours suivans, jeus toutes Îles nuits plusieurs pollutions, qui me jetèrent dans un affaissement épouvantable. Je maigris à vue d'œil; mon appétit s'accrut en proportion. Je renonçai à tous Imes devoirs ; je devins un squelette ambulant; cependant je ne désespérai pas de mon salut: je crus qu’un accident pareil se guérirait bientôt de lui-même. Combien je m'étais trompé!
» Une fausse pudeur m’empêcha de confier mon état à mon père, et je me crouvai livré à mes propres expédiens pour combattre ma cruelle maladie : mais dès ce moment elle devint l'unique objet de mes pensées. Concentré en moi-même je me détachai de tout ce qui m'environnait, pour ne plus m'occuper que de ma guérison. |
» Jimaginai d'abord de lier le prépuce avec un cor. don, de manière à ce que le gland ne pût pas être en contact avec les draps. Ce moyen, comme tous ceux que j'employai par la suite, sembla me réussir pendant quelque temps ; maïs il finit par ne plus produire aucun effet.
» Combien de fois ne m’est-il pas arrivé en dénouant ce cordon le matin, de trouver tout l’espace compris entre le prépuce et le gland rempli de sperme ! Lorsque | jevoyaiss écouler ainsi àterre ma santé, mon bonheur, ma vie, Je ne pouvais m'empêcher de répandre des larmes ; une sueur froide me couvrait de la tête aux pieds, j'entrevoyais la mort, je l’appelais même de tous mes vœux.
» Je fouillai la bibliothèque de mon père, non pour y chercher des ouvrages obscènes, que je fuyais comme la peste; mais des livres de médecine auxquels je demandais du soulagement. En me couchant Je mettais autour de mon lit plusieurs chaises chargées d'in-folio, tels qu'Hippocrate, Galien, Ambroise Paré, des recueïls de thèses, etc., et je veillais très avant dans la nuit, en lisant dans ces différens auteurs tout ce qui avait rapport à mon état. |
» Pendant l'année 1816, malgré tous les moyens que je mis en œuvre, je ne cessai pas d'avoir au moins quatre pollutions par semaine. Il m'est arrivé d'en avoir plusieurs toutes les nuits, pendant quinze jours de suite: après quoi j'eus une rémission de trois jours. C'était précisément ce qu'il fallait pour m'empêcher de mourir, étais maigre à faire peur; j'éprouvais, dans
la colonne vertébrale, des douleurs atroces : tous mes mouvemens étaient pénibles; il me semblait que javais de la craie dans mes articulations, av lieu de synovie : lorsque je marchais, je sentais #0n cerveau ballotter dans ma tête. Pendant tout l'hiver, je restai auprès du feu; mes extrémités étaient toujours froides, et je ne pouvais les réchauffer. Me
» Désirant connaître l’organisation humaine pour comprendre les livres de médecine, j'allai chez un boucher prendre des lecons de splanchnologie , qui me conduisirent à bien des explications extravagantes. Je lus tout ce que je pus trouver sur Ja tabes dorsalis : c'est dans ces lectures que je puisai mes méthodes de traitement. e |
» Jusqu’alors j'avais dormi sur un lit de plumes; je le fis supprimer, et jy substituai un n pliant, sur lequel étaient clouées des planches en guise de sangles. Je fis meitre sur ces planches une simple couverture de laine et un drap. | |
» Je crus qu'en évitant de dormir sur le dos je préviendrais les pollutions. Après des efforts infructueux pour me corriger de cette habitude, je fabriquai une ceinture en peau, dont je me ceignais tous les soirs avant de me coucher. À la partie postérieure était fixé un coin de bois assez proéminent pour me forcer à rester couché sur l’un des côtés. ù |
»J'attribuai aussi mes pollutions à l'habitude où j'étais de dormir les cuisses fortement fléchies sur le bassin, de manière que mes parties génitales comprimées, ne pouvant se développer librement pendant l'érec-
tion, ‘étaient exposées à des frottemens. Dans V'intention d'obvier à cet inconvénient, je mé fixai les pieds avec des cordes à l'extrémité ‘de mon lit; mes mémbrés inférieurs étaient dans l'extension ; ] 'avais ‘setlemént R liberté de me rétournér à droite où à gauche , . L "étais étendu comme sur un chevalet. je
‘3 Ma chémise ayant paru me causer quelques pollutions, en s ‘enveloppant autour de ma verge pendant le sommeil, j je pris le soin de ôter tous les soirs avant de me coucher, RAT
>» Pour n'avoir rien à Ji IR du contact dé draps , je SU une La de cage : en osier, qui les tenait