L... était un agité violent
Le 11 octobre 1891, deux gardiens pénétrèrent dans la cellule de L., qui, d’après leur dire, faisait du tapage, afin de lui mettre la ceinture de force. Là, que se passa-t-il ? On n’en sait rien ; mais un surveillant rentrant environ deux heures plus tard, trouva L. étendu sur le plancher de la chambre et mort.
L’autopsie fut pratiquée le lendemain dans l’après-midi, par le docteur Perrin de la Touche.
Nous extrayons de son rapport les Passases qui nous ont paru intéresser notre sujet,
« Examen extérieur du cadavre. . . . RARE de « Toute la partie antérieure de la poitrine ent . d’ pére « ses diffuses, de couleur violacée. . . . babe malus
« La palpation produit des deux côtés de la poitrine et en plu- « sieurs points une crépitation caractéristique de fractures de a COIN er doiene- elite We tus ile Dé) fNietzs cAYlOpsies serre ve . “Hiporanienes :
« Les parois thoraciques RÉ cntents l'examen un grand HT « de fractures de côtes.
« Côté droit, — Sur une ligne un peu oblique, e en dehors et en « bas, et commençant à 4cm. du sternum, les cartilages ossifiés des sixième, septième, huitième et neuvième côtes sont fracturés. « Plus en dehors, sur la ligne axillaire, on constate la fracture des cinquième, sixième, septième, huitième, neuvième et dixième côtes.
« Côté gauche. — Les huitième et neuvième côtes sont frac-
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sn D turées au nivéau de l'union de la partie cartilagineuse à la partie osseuse. Les huitième, neuvième et dixième côtes sont fracturées sur la ligne axillaire. Enfin, la sixième côte est brisée près de son angle postérieur, « En tout, 19 fractures de côtes.
« Ces diverses fractures ont donné lieu à des épanchements sanguins très abondants, « Les fragments aigus de plusieurs côtes ont perforé la plèvre du côté droit; aussi est-elle le siège d’un épanchement ain abondant.
« La cavité pleurale gauche est cblitéréé par des édhétondes anciennes.
« Les poumons sont et fortement congestionnés dans léur partie postérieure, Au niveau du bord antérieur du poumon droit, on trouve de véritables épanchements sanguins dans le tissu pulmonaire.
« Le péricarde, au niveau du bord droit du sternum, au-dessoug des fractures des sixième ét septième côtes droites, est le siège d’une ecchymose. Sa cavité est Has de sang, provenant d’une déchirure du cœur.
« Cette déchirure siège au nivéau de la partie supérieure du bord droit du ventricule droit du cœur ; elle est irrégulière et mesure 2 cm. dans sa plus grande dimension.
« Elle s'ouvre à l’intérieur du cœurs par plusieurs orifices siégeant entre les colones charnues. Les bords de cette déchirure et les parois cardiaqués, dans son voisinage, sont infiltrés de sang. « Cette déchirure a été produite par l'extrémité fractürée du sixième ou du septième cartillage costal ossifié, violemment projeté vers l’intérieur de la pins le FRE bi résisté, grâce à son élasticité. » ï
Nous compléterons cette observations en y ajoutant les
renseignements que nous avons recueillis sur la survie de la victime, sur l’état du cœur, du péricarde et deson contenu au moment de l’autopsie, et enfin par une des-
cription détaillée de la plaie, faite sur la pièce anatomie. que conservée (1).
Survie, — Nous ne pouvons être absolument affirmatif, mais il est probable que la mort a été extrémement rapide,
Un voisin, habitant une maison située dans la cour attenante aux cellules, entendit le bruit de la lutte,” Puis il entendit L, crier ; « Laisse-moi, tu mé crèves, » Et tout bruit cessa immédiatement.
Etat du cœur, du péricarde et de son contenu. — Le cœur, légèrement hypertrophié, présentait aussi une faible surcharge graisseuse, mais son myocarde ne semblait nullément altéré, Le péricarde, faiblément distendu, était à peu près complètement rempli par du sang liquide mélangé à quelques caillots.
Description détaillée de la plaie. — Sur la face antérieure du cœur, à 4 cm. du bord du ventricule droit et à 2 cm. au-dessous du sillon auriculo-ventriculaire, il existe une déchirure dé 21 mm. de longuëur dirigée obliquement de droite à gauche mais surtout de haut en bas,
Les bords sont irréguliers et contus ; le péricarde viscéral est, à ce niveau, légèrement décollé et soulevé par du sang coagulé sur une surface de quelques millimètres. Le muscle cardiaque lui-même, au voisinage de la déchirure est aussi légèrement infiltré de sang,
La profondeur de cette déchirure, y compris la couche graisseuse assez épaisse (3 à 4 mm.) qui recouvre la paroi, est d'environ 9 mn.
Les colonnes chärnues situées en arrière n’ont pas été atteintes ; ce que l’on constate aisément en soulevant le lambeau obtenu au moyen d’une incision en V à sommet inférieur, pratiquée sur la paroi ventriculaire. En procédant ainsi, on voit de plus que toute l'épaisseur de cette paroi est traversée êt qu'il existe quatre orifices internes, de formes irrégulières, d'un diamètre variant dé 2 à 5 mm. constitués par les intervalles compris ‘entre les colonnes char:
4. Nous sommes heureux de pouvoir joindre hors texte une photographie de cette pièce anatomique, et nous remercions vivement notre cher ami et collègue M. Lenormand de son excellent cliché,
