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interne et supérieure de l’orbile gauche. Auparavant la malade avait eu de forles douleurs dans la région frontale avec œdème considérable des paupières. L'écoulement ne s’arrétant pas, elle entre à l’hôpilal. .

Etat présent. — Santé générale faible, anémie, dépression psychique. Narines obstruées du côté gauche par des croûtes, du côté droit par des masses polypeuses. Au-dessus de la commissure interne gauche de la paupière, petit trou d'où sort du pus fétide et à travers lequel la sonde pénèlre à un pouce dans la direction médiane et postérieure et donne la sensation d’un os alteint de nécrose.

Trépanation du sinus le 25 mars. On le trouve rempli de pus. Destruction très étendue. Drainage et fermelure de la plaie. Coma et mort après 48 heures.

Autopsie. — Pus entre la dure-mère et l'os frontal. La duremère est largement séparée de la surface de l’os. Congestion de la pie-mère. Le sinus frontal gauche est très agrandi et contient du pus et des détritus. La lame criblée de l’ethmoïde est nécrosée et ramollie. Pas de communication entre les sinus frontaux et les fosses nasales. Polypes multiples. Les cornets supérieur et moyea étaient couverts d’un tissu de granulations fétide. »

Nous voyons donc ici, réunis chez le même malade, des polypes doubles avec nécrose et ramollissement de la lame criblée de l’ethmoïde et sinusite frontale.

Bayer a soutenu qu’il y avait une relation de cause à effet entre les polypes et les lèsions osseuses ou des sinus; d’après lui, tantôt les polypes occasionnent l'empyème du sinus, tantôt c’est ce dernier qui amène la production de polypes muqueux.

Ainsi exprimée, cette opinion prête à la critique. Nous croyons avoir expliqué, en effet, que les polypes étaient