DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL

Un excellent signe pour différentier les accidents urémiques de ceux qui se lient à des lésions matérielles des centres nerveux est l'abaissement de température du corps. Cet abaissement n’est pas inférieur à un ou deux degrés, quelle que soit la forme de l'attaque urémique, forme convulsive, comateuse, délirante ou articulaire.

Apoplexie. — Le coma seul de l’apoplexie pourrait être confondu avec celui de l’urémie quand on manque de renseignements, cependant jamais la chute dans l’apoplexie n’est précédée de mouvements convulsifs. C’est surtout à l'hémiplégie, si fréquente dans l’apoplexie, qu’on reconnaitra cette dernière affection; on peut en effet presque toujours distinguer la déviation de la face, de la langue ou des lèvres.

Epilepsie. — L'accès d’urémie ressemble beaucoup à l'accès épileptique; mais rarement celui-ci est suivi de coma; son retour est toujours séparé par un intervalle plus ou moins long. De plus il n’excite pas le cri initial, la pâleur cadavérique du début de l’accès, ni la pronation forcée du pouce.