OBSERVATION XIV
Kermoss28"ans.
À. H. Rien à signaler au point de vue général. Au point de vue spécial de l'observation, père et sœur à dentition particulièrement mauvaise, mère à dentition excellente.
A. P. Rien à signaler au point de vue général : rougeole, varicelle. Au point de vue spécial, première dentition mauvaise.
Deuxième dentition excellente jusqu'à l’âge de 24 ans. A ce moment, le malade fait un séjour de plus d'un an dans une chambre casematée fort humide d'un fort moderne. A partir de cemoment, dit le malade, surviennent des crises dentaires presque continuelles, surtout pendant la saison froide. Successivement sont atteintes :
AN 1 anne
La 1" prémolaire S. gauche.
La 1" grosse molaire I. gauche (carie sèche).
La 2° prémolaire $. droite.
La 2° grosse molaire S. droite (extraction).
La 2° prémolaire I. gauche.
Entre temps, plaque peladique de la région occipito-nuchale droite).
Au sortir de ce logement insalubre les lésions dentaires ont cessé leur marche envahissante; les crises douloureuses elles-mêmes ont diminué peu à peu d'intensité.
12 nov. 1908. À la suite d’une exposition au froid et à l'humidité des crises douloureuses ont reparu depuis deux jours au niveau de la 2° prémolaire I. gauche; douleurs sourdes, continues, empêchant le sommeil.
A l'examen local, les dents sus-énoncées se présentent cariées et réduites à la couronne et aux racines.
Au niveau de la dent malade on provoque de vives douleurs à l'ébranlement et au contact pulpaire. Hyperesthésie et hyperthermie de la joue correspondante. Prurit mentonnier.
Nous conseillons l’ablation par un spécialiste, et en attendant, pour atténuer les douleurs, 1 gr. de cryogénine à prendre le soir en se couchant.
13 nov. Contre son espérance, le malade s'est endormi trois quarts d'heure environ après l’absorption du médicament, à la suite d’une période d’engourdissement et de bien-être qui fait supposer la disparition ou l'atténuation ultérieure de la douleur, bien que le malade se déclare incapable d'analyser les sensations ressenties à ce moment. Il ne s’est réveillé qu'au matin avec une sensation de soulagement. Les douleurs spontanées ont disparu. On réveille à la pression du prurit mentonnier, une douleur sourde. Le malade accuse une sensation d’engourdissement de la joue correspondante à la dent malade.
15 nov. Les douleurs n'ont point reparu, et le malade a remis l’ablation du chicot à une crise ultérieure.
