CAS

En résumé, des fibres d’association prenant naissance dans le centre cortical de la vision concurremment avec des fibres semblables, provenant des centres voisins, vont à travers le tapetum, les deux forceps, et le corps calleux, unir ces centres à ceux de l'hémisphère opposé.

Est-il possible de distinguer dans ce faisceau les fibres visuelles des autres. Vialet croit que les fibres du lobe lingual et du lobe fusiforme constituent le petit forceps, le forceps major provenant plutôt des circonvolutions de la face externe. |

Quant à l’origine de ces fibres calleuses inter-hémisphériques, on peut théoriquement, en ce qui concerne les fibres visuelles, leur attribuer les sources suivantes :

a) Fibres ayant leur origine dans un centre visuel et leur terminaison dans le centre visuel du côté opposé.

b) Fibres ayant leur origine dans un centre visuel, et leur terminaison dans un centre quelconque (par exemple, le centre de la mémoire visuelle des mots), de l’autre côté.

Remarque. — Nous verrons qu’il est nécessaire d’inyoquer l’un de ces systèmes de fibres pour expliquer l’absence de cécité verbale dans l’hémianopsie latérale homonyme droite.

c) Fibres visuelles (ou leurs collatérales) provenant des noyaux gris centraux (corps genouillé externe, pulvinar, tubercules-quadrijumeaux antérieurs) d'un côté, et allant au centre visuel de l’autre côté.

Remarque. — L'existence de ces fibres ne peut être admise que dans le faisceau maculaire. Elles peuvent servir à expliquer la persistance de la vision centrale distincte dans nombre de cas d’hémianopsie. :

IAE

Le tapetum n’est pas exclusivement formé de fibres calleuses inter-hémisphériques ; Forel et Onufrowitz d’abord, Kaufmann ensuite, observant deux cas d'absence congénitale des corps calleux, ont noté dans la partie inférieure et externe du tapetum un petit faisceau indemne de toute altération, qu’ils ont pu suivre jusque dans le lobe frontal. Il s’agit donc d’un faisceau d'association occepilo- frontal.

2 Couche moyenne. — Radiations optiques. — Fibres visuelles intra-cérébrales. Ë

Ces fibres sont remarquables par leur extrême finesse. Elles commencent à former un faisceau distinct à l’extrème pointe de la corne postérieure. À ce niveau, sur des coupes horizontales, elles apparaissent sous la forme de deux renflements, puis elles se disposent en couche régulière autour du ventricule entourant le {apelum, entourées par le fuisceau longitudinal inférieur. Plus en avant, forcées par la formation du forceps et de l’ergot de Morand d'abandonner la face interne du ventricule (où elles ne forment plus qu’un voile léger, voile sagittal interne de Sachs) elles se groupent sur les faces externe et inférieure. Enfin au niveau du point où la cavité digitale se continue avec la corne sphénoïdale, elles ne forment plus qu'un demi-anneau inférieur ; de la elles se dirigent vers la couche optique et vont se terminer dans les corps genouillés, le pulvinar, et les tubercules quadrijumeaux en formant le champ triangulaire de Vernicke.

Tels sont les enseignements que nous donne l’anatomie normale, mais le faisceau ainsi décrit ne contient pas seulement des fibres visuelles. Les faces externe et infé-