‹ Des Rapports De L'Hémianopsie Latérale Droite Et De La Cécité VerbaleChapitre 8 sur 25 · STAY VER · texte numérisé non relu

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rieure du lobe occipital, le lobe pariétal et le lobe temporal contribuent aussi à le former. Un certain nombre de fibres venant du lobe temporal et allant au corps genouillé interne, et aux tubercules quadrijumeaux postérieurs appartiennent au système acoustique central. D’autres venant également de la face externe de l’hémisphère sont dévolues à la sensibilité générale. Le trajet des fibres visuelles n’a pu être exactement déterminé que par l’étude des dégénérations secondaires. Ces fibres, formant le seoment postérieur, intra-cérébral de l’appareil visuel, unissent les centresganglionnairest corpsgenouilléexterne,

La question des relations des fibres visuelles avec les centres ganglionnaires est encore discutée.

Pour Monakow, Ramon y Cajal, Vialet, toutes les fibres con tenues dans les bandelettes optiques et ayant leur origine dans Les cellules ganglionnaires de la rétine vont se terminer par une arborisation cylindraxile autour des cellules des centres ganglionnaires. Ce sont les cylindres-axes de celles-ci qui vont former le segment postérieur de l'appareil visuel, et se terminer dans le centre cortical. II y aurait ainsi sur le trajet des fibres visuelles une sorte de relai servant à une première élaboration des impressions lumineuses.

Pour Hans Held, au contraire, le trajet des fibres visuelles est continu depuis les cellules ganglionnaires de la rétine jusqu’au centre cortical, Les centres ganglionnaires ne reçoivent que des fibres destinées aux mouvements réflexes, probablement des collatérales. Les cellules de ces centres ganglionnaires auraient toutes leur cylindraxe descendant, et par lui vont se mettre en rapport (par le faisceau longitudinal postérieur de la protubérance et du bulbe) avec les noyaux moteurs de l'œil, de la face et de la colonne cervicale.

Dans cette hypothèse, les centres ganglionnaires ne serviraient

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2) Res

pulvinar, tubercules quadrijumeaux antérieurs) au centre cortical de la vision (cuneus, lobe lingual, lobe fusiforme). Des fibres provenant du centre cortical de la vision, une petite partie seulement, celles qui viennent de la partie supérieure du cuneus, contournent la paroi supérieure de la corne occipitale en passant au-dessus du forceps major. Les autres contournent la paroi inférieure pour venir se condenser sur la paroi externe, en suivant un trajet plus où moins spiroïde, suivant que leur origine est en dedans (scissure calcarine et lobe lingual) en bas (lobe fusiforme) ou en arrière (pôle occipital) de la corne occipitale. Une fois condensées sur la face externe de la cavité digitale elles se mêlent avec les fibres venues de Ja convexitéet vont se mettre en relation avec le corps genouillé externe, le pulvinar et un peu moins avec les. tubercules quadrijumeaux antérieurs. | En résumé et en suivant les radiations optiques en sens

plus qu'aux mouvements réflexes (de l'iris, du globe oculaire, de la tête et même des bras) dont le point de départ serait la rétine,

Ceci est peut-être vrai pour les tubereules quadrijumeaux, mais non pour le corps genouillé externe et le pulvinar, dont Monakow a nettement démontré le rapport avec le centre cortical (atrophie portant sur les cellules de ces noyaux après extirpation du lobe occipital). Monakow ! a fait remarquer de plus qu’à mesure qu’on descend dans la série animale, le corps genouillé externe et le pulvinar perdent de leur importance, tandis que les tubercules quadrijameaux antérieurs augmentent. Chez les poissons ils arrivent même à constituer l’unique centre visuel. Il en conclut que le corps genouillé externe et le pulvinar interviennent surtout dans la vsion psychique, Ê

1 Morakow, Archiv für Psychiatrie, XXIV,1, p. 229.

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