INTRODUCTION

En suivant la clinique de M. le professeur Caubet, nous avons eu la bonne fortune d'assister à léclosion d'un cas de chorée rhytmée. Le malade, entré à l'hôpital pour quelques douleurs assez imprécises, présentait en même temps des signes de chorée de Sydenham existant depuis son enfance, chorée de Sydenham commune qui n’attira pas outre mesure notre attention et qui, par suite d'apparition antérieure de rhumatisme, pouvaitêtre placée sur le compte de cette diathèse. Quelque temps après son entrée, le bruitsoudain d’une porte brusquement fermée pendant la nuit, causa une grande peur à notre homme etsubitement il présenta des oscillations rythmées de la tête. En cherchant alors les stigmates de l’hystérie, nous nous aperçumes qu'il les possédait à un haut degré.

M. Buy, chef de clinique, nous montra à cette occasion l'intérêt qui s’attachait à cette observation et nous engagea à en faire le sujet de notre thèse. Il nous indiqua la rareté de l'affection survenant chez des sujets antérieurement atteints de chorée de Sydenham, l'importance étiologique d'une pareille succession de phénomènes morbides et l'utilité qu'il y aurait à rattacher les uns et les autres à l’hystérie.

Grâce à ses bons conseils, nous avons pu entreprendre notre travail etle mener à bonne fin. Nous avons été assez heureux pour retrouver dans la littérature médicale quelques cas analogues publiés auparavant et qui ont affermi notre intention de défendre le double rôle joué par l'hystérie.

Nous avons adopté le plan suivant :

Le premier chapitre, consacré à l'historique, est suivi d'une étude des. rapports de la chorée et de lhystérie.

Dans la symptomatologie divisée en trois paragraphes, nous avons successivement étudié l'aspect de la chorée ryhtmée, l’imilation des chorées par l’hystérie, les signes qui témoignent en faveur de la nature hystérique de certaines chorées vulgaires el enfin l'attaque de chorée rhytmique consécutive à la chorée de Sydenham.

Une revision rapide du diagnostic et du traitement termine notre travail.

Qu'il nous soit permis, en linissant cet avant-

IT propos, d'adresser des remerciements à tous nos maîtres de la Faculté et des Hôpitaux.

Nous remercions particulièrement M. le professeur Audry, dont nous avons été l'externe, des marques de bienveillance qu'il a eues à notre égard , M. le professeur Bezy, des conseils et des indications qu'il a bien voulu nous fournir pour notre travail; M. le professeur Chalot qui nous a témoigné à plusieurs reprises son intérêt et sa sympathie.

M. le professeur Caubet a bien voulu nous faire l'honneur de présider notre thèse ; nous lui adressons l'hommage de notre profonde gratitude.

Nous n'oublierons pas dans notre souvenir reconnaissant, M. le chef de clinique Buy qui, durant nos éludes, a été pour nous un guide et un ami, et M. le chef de clinique Dalous.