L... (Lucien), chauffeur, 54 ans; 10 octobre

Ulcération néoplasique de la joue gauche, étendue. et infectée amenant un œdème considérable de la face d'aspect pseudo-érysipélateux.

Après traitement par les pansements humides, les phénomènes inflammatoires régressent : l’œdème jugal disparaît; l’ulcération se déterge et même s’épidermise un peu : elle reste de l'étendue d'une petite paume de main, et elle est adhérente au maxillaire supérieur que la radiographie montre superficiellement atteint.

Absence d’adénopathie clinique; bon état général.

Début : remonte à 1923 ‘par une croûte située au-dessous de l’angle interne de l'œil et se reproduisant constamment.

Soigné sans résultat jusqu’en 1928 par la radiothérapie et la diathermo-coagulation, on abandonne ces traitements pour des

pommades diverses, sans plus de succès.

Opération. — A la fin du mois d'octobre 1932, exérèse large de la peau, affleurant en haut la paupière inférieure et entamant en dedans l'aile du nez.

Résection à la pince-gouge d’une portion relativement restreinte du maxillaire supérieur. Mise en place de mèches bien tassées.

Suites opératoires. — Excellentes, un bourgeonnement progressif, périphérique, tend à recouvrir la plaie opératoire; il quitte le service complètement cicatrisé. :

En avril 1934, il revient pour une plastique réparatrice; il présente une perte de substance de l'étendue d’une pièce de 2 francs, communiquant par une fistule avec le sinus maxillaire.

On pratique successivement : en avril 1934, la cure radicale de la fistule, et, en juin 1934, la greffe cutanée par lambeau tubulé prélevé au niveau de la partie inférieure de la joue gauche.

En novembre 1936 : Aucune récidive locale; guérison clinique persistante depuis #4 ans.

À côté de ce cas intéressant, donnant des résultats éloignés, voici trois observations de l’année 1936, prises au cours

de notre année d'Internat dans le service du Professeur Bégouin.