VAR

ler avril 1917. — Cicatrice opératoire non adhérente, non douloureuse ; l’adduction du pouce se fait mieux, mais il persiste encore le signe de Froment ; les mouvements des interosseux sont meilleurs.

Actuellement, mai 1921. — Le malade a conservé son caoutchouc. L'amélioration a continué, les mouvements des doigts ne sont cependant pas encore parfaits ; les douleurs ont disparu. Service auxiliaire.

Libération et engainement du radial gauche.

R... Jean, 359° régiment d’infanterie ; blessé le 16 juin 1916; balle entrée face postérieure 1/3 inférieur du bras gauche, sortie face externe extrémité inférieure. Flexion limitée, n’atteignant pas l’angle droit ; paralysie radiale, sans troubles de la sensibilité.

Examen électrique — Nerf radial excitable.

Muscles : fara — O, sauf long supinateur.

Galva — long supinateur N >» P.

Radiaux N > P. È

Extenseur du pouce N. —- P.

Intervention le 28 septembre 1916 (Docteur Platon).

Découverte du radial par une incision spirale ; il est fai- Fiement excitable au-dessus de la lésion ; il est pris au bord externe de l’os par une néo-formation osseuse qui est détruite « la pince gouge. Engainement du nerf au caoutchouc ; isolé de l'os par une suture du périoste.

7 novembre 1916. — Les mouvements réapparaissent dans le domaine des muscles innervés par le radial.

Actuellement, mai 1921. — Le malade a conservé son caoutchouc, sans aucune gêne. Son amélioration a été progressive ; les mouvements sont revenus entièrement, Maintenu service armé,

Libération et engainement du radial droit.

Louis A... du 96° régiment d'infanterie ; blessé le 1er août 1916, éclat d’obus entré face externe, tiers moyen du bras droit, sorti face interne ; paralysie radiale ; anesthésie dans le territoire du nerf.

St PET RES

17 septembre. — Fourmillement, paresthésie dans le domaine du radial ; extension des doigts et du pouce nulle ; amyotrophie assez marquée des extenseurs ; le long supinateur est complètement paralysé.

Examen électrique : Nerf radial inexcitable.

Long supinateur

Radiaux IN AOR Extenseurs galva. = N =: P.

Extenseur du pouce

Intervention le 11 janvier 1917 (Docteur Platon).

incision en spirale ; découverte, à travers le triceps, du tronc du radial ; il est sain au milieu du bras, au moment où il s'échappe de la gouttière de torsion pour passer à la face antérieure ; il est englobé dans une masse cicatricielle grosse Comme une noix, adhérente au périoste, et qui attire le radial dans la loge antéro-externe du bras ; le nerf est dégagé et manchonné au caoutchouc.

23 janvier 1917. — Les mouvements d'extension de la main sur l’avant-bras, et des premières phalanges sur la main s'ébauchent franchement. ;

11 avril 1917. — Les mouvements ‘du radial sont presque tous revenus ; le relèvement du pouce et la contraction du iong supinateur se font.

Actuellement, mai 1921. — Le blessé a conservé son caoutchouc depuis 1917, sans aucune gêne ; il signale une légère sensibilité à la fatigue. Tous les mouvements sont normaux : € Je fais tout ce que je veux de ma main, les mouveinents du poignet et de la main se font bien. ».

Libération et engaîinement du sciatique droit (tronc commun).

Charles V ……. 160° Régiment d'infanterie ; blessé le 13 juillet 1917 au chemin des Dames ; nombreuses hospitalisations ; cicatrice face externe cuisse droite ; douleurs violentes ; la station et la marche se font sur la pointe du pied ; pas d’atrophie du membre ; réflexe Achilléen légèrement diminué — névralgie sciatique post-traumatique,

25 avril 1918. — Lorsque le pied droit pose sur le sol ( par la partie antérieure seulement), la jambe est fléchie sur la

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cuisse ; si ia jambe est bien tendue, le pied est en extension forcée. Pendant la marche, l’extrémité antérieure du pied repose seule sur le sol ; réflexe rotulien plus accentué ; réflexe Achilléen aboli.

Intervention le 10 mai 1918 (Dr Platon).

Incision et découverte du sciatique à la fesse ; le nerf est trouvé adhérent aux muscles profonds de la cuisse. Fara, excellent sur S.P.E. et S.P.I Le nerf est particulièrement petit; il est engainé.

Actuellement, mai 1921. — Conservation du caoutchouc sans gêne ; l’amélioration s’est accentuée de plus en plus ; aucune douleur ; le blessé marche correctement sur son talon. Invalidité 10 0/0.

OBSERVATION n° 103

Libération et engainement du sciatique gauche. ù

Justin M... 201° régiment d'infanterie ; blessé le 28 mai 1918, par balle, à Crouy, cuisse gauche. Pied en varus ; porte sur le bord externe ; la marche se fait sur le talon ; pas d’atrophie musculaire ; abolition des réflexes Achilléen et médioplantaire. Douleurs spontanées et à la pression au mollet gau-\ che et au bord externe de la voûte plantaire gauche ; douleurs spôntanées dans le territoire du plantaire interne gauche.

Intervention le 12 juillet 1918 (D' Platon).

Incision de découverte du sciatique ; il est trouvé atteint une lésion latérale est fixée par des adhérences très vasculaires au muscle demi-tendineux, qui devait le couder à chacune de ses contractions ; malgré une lésion intranévrilemnique évidente, caractérisée par des noyaux durs, les deux portions de ce nerf sont parfaitement sensibles à l’excitation faradique.

13 août 1918. Les douleurs plantaires et celles du mollet ont diminué d’intensité.

Actuellement, mai 1921. — Conservation du caoutchouc sans gène « beaucoup d'amélioration, mais ma jambe n'est pas aussi forte que l’autre ». Les mouvements se font bien, mais il reste une légère parésie, Invalidité temporaire de 16 0/0.