CONCLUSIONS

I. — Les résultats éloignés de l’oblitération des cavités ostéo-articulaires tuberculeuses par le mélange de Mosetig, suivant la méthode du plombage en deux temps, sont des plus satisfaisants, tant au point de vue fonctionnel qu’anatomique.

Les fistules se rouvrent rarement et la cicatrisation demeure presque toujours parfaite. Les récidives sont peu fréquentes, et aucun procédé ne saurait donner actuellement des résultats aussi favorables. Les résultats orthopédiques sont aussi satisfaisants que possible.

Il. — Appliquée à l'obturation des cavités osseuses tuberculeuses, la méthode de Mosetig'est appelée àrendre de grands services. Elle mérite d’être mieux connue, et c’est à tortque l’on a redouté des accidents d'intoxication par liodoforme renfermé dans le

mélange. Cette substance s'absorbe très lentement, même avec des cavités de grandes dimensions, exigeant une quantité considérable de mélange plastique.

III. — Le plombage des cavités articulaires modifie singulièrement les suites opératoires des résections où l'on ne recherche pas l’ankylose. En supprimant le drainage, et, de ce fait, les infections secondaires, il améliore considérablement les résultats immédiats et éloignés de ces interventions. Il réduit au minimum Île nombre des pansements et les simplifie, ce qui permet aux réséqués de jouir de tous les avantages de la vie au grand air. Il exerce une action favorable sur l’état général du malade, ainsi qu'un effet bienfaisant sur la trophicité du membre où siège la lésion. Enfin, il hâte la cicatrisation ; et, grâce à lui, la guérison, avec conservation des mouvements, est assurée beaucoup plus rapidement qu'avec la résection classique.

IV. — Le mélange agit toujours au moins comme pansement interne. C’est même un excellent pansement qui, laissé au fond de la cavité tuberculeuse, la rétrécit d'autant, évite un suintement trop abondant, et remplace avantageusement les mèches qu'il faudrait sortir et réintroduire à chaque pansement.

V. — Pour obtenir les meilleurs résultats, il faut employer toujours le plombage en deux temps; dans un premier temps, on réalisera l’asepsie parfaite de

la cavité, ainsi que son assèchement soigneux et une compiète hémostase, et l’on tamponnera la cavité avec des mèches imbibées d’eau oxygénée. Ce n’est qu’au bout de deux ou trois jours que l'on procédera au plombage proprement dit.

Le Président de la These, ANTONIN PONCET,.

VUE Le Doyen, L. HUGOUNENQ.

Vu ET PERMIS D'IMPRIMER

yon, le rer décembre 1910.

.e Recteur, Président du Conseil de l'Université,

PAIQUIEIEN