‹ Des rétinites secondaires ou symptomatiquesChapitre 47 sur 49 · PLANCHE V · texte numérisé non relu

PLANCHE V

FiG. Ire. — Rétinite alhiminur 'ique disséminée. — La papille est d'un rouge presque uniforme, et sillonnée par de petits capillaires qui s'arrêtent à sa périphérie, et font place à un liséré d'un rouge orangé en dehors duquel on distingue le contour de la papille; celui-ci n'est guère marqué que par la différence des teintes. En haut et en bas de la papille, on voit deux taches graisseuses très-développées, dont l'une est placée en avant des vaisseaux, et l'autre, située en arrière, semble les soulever. La région de la macula lutea est occupée par une véritable constellation de points blanchâtres disposés en séries irrégulières. Çà et là, près des taches blanches et sur le trajet des vaisseaux, on voit des hémorrhagies striées à différents degrés d'évolution (obs. "2).

Fjg. il — Rétinite albuminurique en iliaques. (Dessin fait sur la pièce anatomique avec une loupe de 2 pouces i/i de foyer) (obs. 8).

La papille est indistincte et noyée dans une zone blanche irréguiière, dont les bords sont marqués par une teinte jaune plus prononcée. Les vaisseaux sont rares, interrompus dans leur trajet sur plusieurs points ; ils semblent oblitérés par des caillots.

Nombreuses hémorrhagies disséminées à la surface de la zone blanche. La région de la macula est envahie par la dégénérescence.

FiG. in. — Rétinite syphilitique au premier degré. — Congestion générale intense; vaisseaux nombreux et dilatés; artères peu distinctes des veines; papille très-rouge; infiltration séreuse dans les parties voisines de la rétine plus marquée le long des vaisseaux. Dans notre dessin, l'infiltration est assez limitée : nous l'avons vue quelquefois beaucoup plus étendue et se prolongeant le long des vaisseaux jusqu'à l'ora serrata.

La choroïde présente de grandes plaques de pigment inégalemen reparties. Cet état est normal chez quelques sujets.

1868. — Bousseau.

PLANCÎIE II.

FiG. VI. — Rétine pigmentée congénitale. (Dessin fait sur la pièce analomique avec une lentille de 2 pouces i/1 de foyer.)

La pigmentation comprend toute la rétine, excepté une ellipse dans laquelle se trouvent inscrites la papille et la tache jaune. Papille normale ; vaisseaux peu nombreux cessant, pour la plupart, d'être perméables à leur entrée dans la zone pigmentée ; un ou deux seulement arrivent jusqu'à la périphérie.

Choroïde normale.

Fifi. V. — Rétinite pigmentaire accidentelle, suite de rétino-choroïdite. — La pigmentation est répandue irrégulièrement dans tout le champ de la réline; elle est plus marquée autour de la papille et dans la région de la macula. Les taches noires offrent la disposition étoilée et sont réunies par groupes en plusieurs endroits.

Papille blanche, atrophiée; vaisseaux assez nombreux, mais trèsgrêles ; quelques-uns passent manifestement en avant des taches pigmentaires. preuve que celles-ci sont situées dans les couches profondes de la rétine.

Choroïde très-altérée, surtout dans la région de la macula. Le pigment s'est résorbé, et les vaisseaux de cette membrane, spécialement les artères, sont très-visibles en arrière des vaisseaux rétiniens.

fmp . Becquei, Paris

PL. ilL

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