CONCLUSIONS

TI. La syphilis est une des causes des rétrécissements rectaux.

II. Les lésions syphilitiques pouvant être suivies de rétrécissements sont :

a) Les ulcérations de la période tertiaire; b) L’infiltration diffuse appelée par M. le professeur Fournier syphilome ano-rectal.

III. Des anciennes méthodes de traitement on doit conserver :

a) Le traitement spécifique lorsque la lésion est à l'état de syphilome ; b) La dilatation lente lorsque le rétrécissement est constitué par une simple bride.

IV. Dans le cas derétrécissements confirmés, constitués par un tissu fibreux épais, les anciennes méthodes de traitement sont impuissantes et dangereuses.

Eos V. Dans ces cas la seule thérapeutique rationnelle, la

seule capable d'amener une guérison définitive est l’extrpation. Nous conseillerons :

a) La méthode de Kraske lorsque les rétrécissements sont distants de l’anus de 3 centimètres au moins;

b) La méthode de Segond si les rétrécissements sont voisins de l’anus, mais n’atteignent pas le sphincter ;

c) La méthode que nous avons vu employer par MM. les professeurs Poncet et Jaboulay, si les lésions ont envahi le rectum et Janus.

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