L. Be

d'une péritonite localisée au côté gauche qui a obligé la malade à garder le lit pendant cinq mois.

La deuxième couche a eu lieu il y a cinq ans, tout s’est bien passé et la malade se levait au bout de huit jours.

Il ya un an les règles sont devenues un peu moins abondantes que de coutume, cela a duré ainsi jusqu’au mois d'octobre dernier. A ce moment-là sont survenues des douleurs très vives généralisées dans tout le ventre; elles ont persisté jusqu’au mois de janvier, époque à laquelle un médecin consulté a fait placer six topiques sur l'abdomen et aussitôt le côté gauche a été bien soulagé, mais les douleurs ont persisté à droite et .la malade entre à l'hôpital le 27 mars 1894.

A la palpation on provoque une douleur assez vive du côté droit mais on ne sent rien d’anormal à travers la paroi.

Par le toucher on sent une petite masse dans le cul-de-sac latéral droit, elle est appliquée contre la face latérale de l'utérus; et semble faire corps avec lui.

28 mars. — La malade étant anesthésiée, on peut faire un examen plus complet et par le toucher et le palper combinés, on arrive à sentir nettement cette tumeur voisine de l'utérus; à un moment donné on éprouve la sensation que quelque chose se déchire au voisinage de cette tumeur, dans le cul-de-sac latéral droit.

On fait une ponction et un débridement au moyen du métrotome. On ne voit sortir que quelques gouttes d’un liquide séro-Sanguinolent. En explorant avec le doigt la cavité ainsi pratiquée, on sent un ovaire sclérosé et augmenté de volume, on le libère des parties voisines et on le pédiculise assez péniblement. On l'excise et la pince qui tient le pédicule est laissée en place.

L'ovaire enlevé est examiné avec soin; il est dur, scléreux» présente à son intérieur une cavité kystique de la grosseur d’un noisette et ne renferme presque plus de tissu normal.

5 avril 1894. — On eniève l’éponge et on place une mèche.

La malade sort peu de temps après ne souffrant plus; mais on ne laisse pas encore le trajet se refermer.

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