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Elles se montrent sous deux formes principales : le lupus de la gorge (érosion progressive) et la scrofulide ulcéreuse (échancrure marginale ou ulcère perforant).

L’ulcère perforant de la voûte palatine coïncide chez quelques jeunes sujets avec certaines lésions que l’on a attribuées à la syphilis héréditaire (dents crénelées, kératite interstitielle, nez déprimé, etc.).

Les scrofulides graves primitives de la gorge sont, en général, des affections de la jeunesse. Leur siége de prédilection est le voile du palais, puis la paroi postérieure du pharynx; elles ne débutent presque jamais par les amygdales.

La propagation des lésions à l’épiglotte est rare, les lésions du larynx sont plus exceptionnelles encore.

Les angines scrofuleuses graves s’observent chez des sujets manifestement strumeux, ou constituent une des formes de la serofule fixe primitive. La syphilis héréditaire à manifestations lardives est peut-être une des causes qui peuvent les faire naître.

Le diagnostic est toujours difficile; il faut constamment songer à la syphilis et faire l’examen très-complet du malade, s’aider de tous les commémoratifs avant de se prononcer. Le lupus de la gorge, avec l'érosion progressive et les adhérences ultérieures des piliers postérieurs au fond du pharynx, est distinguée plus aisément que la scrofulide ulcéreuse des autres formes d’angines chroniques.

Il ne faut pas attacher une importance trop absolue aux résultats du traitement spécifique pour admettre ou repousser l’idée de syphilis.

Le traitement comprend l'administration des médicaments réputés strumeux et l'application de topiques irritants ou caustiques.