CONCLUSIONS

1 Les sorties provisoires à titre d'essai, bien qu'ellos ne soient pas encore entrées dans la légalité, se recommandent à la pratique des médecins d’asile par de nombreux avantages.

2° Mesure à la fois humanitaire et thérapeutique, elles sont utiles aux malades dont elles contribuent dans certains cas à hâter la guérison ; elles constituent le meilleur agent de la réadaptation progressive de l’aliéné au milieu social ; par ce moyen, elles luttent contre la chronicité et préviennent les rechutes ; c’est ici leur rôle de prophylaxie.

3° Permetltant, en cas d’insuccès, la facile réintégration de l’aliéné, elles sont une garantie de plus à la sortie des malades et s'opposent aux inconvénients des internements prolongés. Elles sont encore au malade d’un autre profit, en ce qu’elles obligent les familles à ne pas se désintéresser de lui, à lui garder sa place au foyer.

ke Puissant moyen pronostique, elles sont pour le médecin la meilleure « pierre de touche » et lui apportent le plus sûr pronostic de la guérison.

5° Accessoirement elles aident au désencombrement des asiles,et leur emploi peut alléger les dépenses impo-

sées aux budgets hospitaliers et départementaux.

6° Applicables en théorie à tous les convalescents d’affections mentales, calmes et non dangereux pour euxmêmes et pour la société, elles ont donné les meilleurs résultats chez les mélancoliques.

1° Pour que le médecin puisse tirer de la mesure tout ce qu'elle offre d’avantageux, il doit satisfaire aux suivantes conditions :

z) Connaître parfaitement le malade.

6) Connaître l'entourage ; se rendre compte de la mentalité des parents et de leurs dispositions vis-à-vis de l’interné.

y) Savoir quelle est la condition de l’aliéné et de quelles ressources il dispose.

8 Pour que la convalescence soit bien conditionnée, il sera nécessaire d’allouer des secours en argent aux aliénés pauvres, libérés provisoirement. En évitant au malade le souci du pain à gagner, on pourra dans une certaine mesure conjurer là rechute ;

9° Les sorties provisoires sont d’une pratique relativement facile, en ce qui concerne les placements volontaires ; pour les placements d'office, elles s’entachent de difficultés majeures. Il serait à souhaiter qu’une loi vienne, à ce point de vue, dégager la responsabilité du médecin traitant, en autorisant l'usage des sorties pro-

visoires à titre d'essai.

Vu : le Président de la thèse, JOFFROY Vu : le Doyen,

DEBOVE

Vu et permis d'imprimer :

Le Vice-Recteur de l'Académie dé Paris