Partie post.de la région acromiale droite

Région lombaire droite.

Petite région voisine de l’angle inférieur de l’omoplate droite.

Hypochondre, flanc et moitié droite de la région ombilicale.

(Côté droit.)

Région de la dernière vertébre lombaire.

2AST, es

Gardez-vous de considérer les régions indiquées dans ce tableau comme bien limitées et définitivement établies. Malgré plus de soixante-dix observations prises par mon père et par moi sur nous-mêmes, et augmentées de quelques faits recueillis chez d’autres personnes, je suis encore réduit à ne donner que des probabilités sur les rapports de ces zones sympathiques. IL en est cependant qui, chez moi, sont liées par des synesthésies douloureuses tellement fréquentes, identiques à elles-mêmes et si bien reconnues, que je suis tenté de les signaler comme à peu près certaines : telles sont les zones n° 1, 3, 4, 10, 13 et 16.

Pour compléter cet exposé des synalgies, il ne me reste plus qu’à citer quelques phénomènes pathologiques dont on ne saurait méconnaitre la nature synesthésique. Ce ne sont évidemment que des douleurs associées. On va en juger.

Fabrice de Hildan rapporte que, chez une femme, les douleurs d'oreille s'étendaient jusqu’au bras (1), et le chevalier de Jaucourt prétend que, parfois, des douleurs semblables s'irradient vers la cuisse (2). Ce dernier auteur dit encore que les douleurs perçues dans un rein malade s'étendent à l’autre, et que souvent même elles ne se font pas sentir dans le rein qui est affligé, mais bien dans celui qui est sain.

J. Muller(3) raconte, d’après un journal anglais (4), qu'à la suite d’une amputation, une tumeur du nerfsciatique, adhérente à l’os et à la cicatrice, rendait fort douloureuse la peau du moignon entier, et parfois même des parties éloignées, telles que les téguments du bas-ventre,

(1) V. l'article Sympathie de l'Encyclopédie Diderot et d’Alembert, :. XXXII. (2) Id.

3) Loc. cit. tome I, page 602.

4) London medical Gazette, 1834.

sans qu'il y eût d'ailleurs aucun symptôme inflammatoire; ces sensations insolites disparurent après une seconde amputation.

D'après le D' Galet (1), voici ce que le professeur Lordat rapportait dans ses leçons orales de physiologie : « Pai «été consulté à Rhodez par un homme atteint de « dysurie. Toutes les fois qu'il voulait uriner, il était « obligé de se mettre debout sur ses pieds, d’écarter les « jambes et de faire des efforts extraordinaires. Eh bien, « quand le sphincter commençait à se contracter, il lui « survenait à la plante des pieds une douleur intolé- « rable qui diminuait à mesure que l'urine s’évacuait (2).»

Chez un malade porteur d’un épaississement brunâtre de la peau, qui occupait lapartieinférieure de la région sacrée et s’étendait un peu plus du côté gauche, le grattage, exercé en cet endroit dans le but de calmer la démangeaison dont il était le siége, provoquait une douleur très-vive à la partie inféro-externe et un peu postérieure du genou gauche. Mon père, dont je tiens cette observation, me fit encore part des trois suivantes :

Une fissure de la demi-circonférence droite de l'anus occasionna une douleur à quelques centimètres à droite et au-dessus de l’ombilic. e

Pendant quatre heures, un spasme du sphincter anal détermine une douleur piquante en un point situé horizontalement en dehors et à environ dix centimètres du sein droit. |

Une légère irritation du scrotum suscita une douleur anaiogue sous la partie moyenne de la clavicule droite.

(1) Le corps de l’homme, traité complet d'analomie et de physiologie humaines, par le Dr. Galet, t. IV (1844), pe 45

() & Nous pourrions dire aussi que, le cas échéant, les propagations douloureiü: «ses se font de l’intérieur vers la périphérie,des cavités viscérales vers l'enveloppe « Cutanées; j'ai vu maintes fois une douleur née dans l’une des fosses iliaques au {niveau du cæcum ou de la portion sÿmoide du côlon, se répercuter du côté des « l'hypochondre correspondant, » Gubler, loc. cit.

J'ai souvent remarqué qu'un point de côté droit provoque, au moment de la toux, une douleur aiguë dans l'épaule correspondante.

Chez un homme de soixante-dix ans, affecté d’un cancer ulcéré de la région prostatique du rectum, j'ai noté une douleur au niveau de larticulation scapulo-humérale droite, douleur qui commençait aussitôt que les excréments passaient sur les ulcérations et cessait immédiatement avec la cause dirritation.

Enfin, j'ai observé la mème douleur à l’épaule droite chez une femme à peu près du même âge et également atteinte d’un cancer ulcéré du rectum.

Je termine cette seconde partie de mon travail en faisant remarquer au lecteur que ces dèux derniers cas s'accordent on ne peut mieux avec lassociation douloureuse n° 25 de mon tableau [, synalgie dans laquelle Pexcitation était produite par une canule heurtant la surface muqueuse de la portion la plus inférieure du rectum.