SÉVE SE

des convulsions nous montre toujours l’un de ces états circulatoires; les deux peuvent être même associés. Cette théorie trouve d'ailleurs un appui considérable dans l'étude des poisons du globule sanguin, dont le type est l’oxyde de carbone (r) qui produit très fréquemment des convulsions. De même la plupart des poisons métalliques sont convulsivants ‘cuivre, arsenie, plomb, antimoine).Ils doivent leur pouvoir toxique à ce fait qu'ils forment avec le sang ou les tissus, des composés fixes s’opposant aux manifestations des phénomènes vitaux (CLAUDE BERNARD) (2).

C'est cette idée directrice qui m'à conduit à placer‘directement en contact avec les circonvolutions cérébrales de puissants réducteurs pour y produire des convulsions.

Les recherches hématologiques donnent des arguments de valeur en faveur de cette théorie : FORMANEK et Haskovec (3) ont provoqué des convulsions chez des chiens tantôt avec de la stychnine ou de la brucine, tantôt par des courants d’induction; dans tous les cas, les résultats ont été concordants; ils ont prélevé du sang au moment de la phase tonique et ont noté que le nombre de globules sanguins montait de 7550000 à 11 000000 en moyenne, tandis que l’'hémoglobine montait de 5° à l’hémomètre et que le fer passait de 0,429 pour 100

à 0,643 pour 100. M. FÉRE (4) admet également que le

QG) Trexec. Gazette hebdom. de méd. et de chir., 1895. (On trouvera dans cet article une bibliographie très complète.)

(2) Leçons sur les effets des substances toxiques et médicamenteuses. Paris,

(3) Mémoires de 1 Académie tchèque. 1895.

(4) Loc. cit., p. 223.

ge nombre des globule s'est augmenté après la cerise; il rattache ce fait aux phénomènes d'épuisement consécuufs; une heure après la crise, il a noté une altérabilité très grande des globules qui deviennent rapidement crénelés et tendent très vite à se dissoudre: il note concurremment l'apparition en plus grand nombre d’hématoblastes. Les choses reviendraient à la normale le lendemain. L'hémoglobine, généralement diminuée, diminue encore après les crises. Je n'ai pas eu l’occasion de rechercher Le taux de lhémoglobine au moment des crises; mais jai prié M. le D° Dupoxr de faire cette recherche, dans les intervalles, chez les épileptiques du Pr JorFrroy : les chiffrestrouvés chez 12 malades sont concordants et donnent une moyenne de 12 pour 100, ce qui est inférieur à la normale mais un peu supérieur, cependant, aux résultats de Féré. Quant aux numérations globulaires, j'en ai fait un certain nombre dans le service de M. le D' Maranpon DE MONTYEL en 1898 : je me suis placé dansles meilleuresconditions,passantmes après-midi dans le quartier des épileptiques et prenant le sang aussitôt que possible; j'ai pu, dans certains cas, arriver au moment de la phase tonique. Le sang a été examiné d’après la méthode de Marassez et tous les chiffres indiqués représentent la moyenne de 3 numérations.

Sur les 12 cas qui sont dans le tableau ci-après, on en trouvera :

8 dans lesquels la mensuration à été faite avant, pendant et après la crise ;

> où elle a été faite avant et pendant.